易耐药,阿西无效,4002达到攻击剂量后效果很好,考虑和2992轮换使用
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8月13日,陪爸爸去领第11个月易瑞沙赠药,生产日期2013.1,有效期2014.12,和上个月的一样。
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8月26日检查,之前吃了27天每天300mg(150mg*2)的4002,联合易瑞沙“4、0、4、0”吃法做保底。
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本次吃4002明显变化是,4002第7天下身皮疹明显加重(但身体反而感觉更有力些),皮疹处有些少血水渗出,用炉甘石洗剂涂之,干水后用百多邦,可以控制。臂弯处有几颗大的疹子,还是用炉甘石洗剂,有些效果。
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最近5个月指标:
: z) j' N ~5 H! S! o' T# W2 z! _, A5 i+ @5 s5 G& `
CEA(正常值0-5.0) :362.10->196.89->302.99->387.79->242.09
& }4 ~7 s( n3 ?/ ?5 B2 G9 MCA125II(正常值0-35):71.30->59.80->138.50->136.90->41.300 |6 e% M; j+ m* m ^
CA199(正常值0-37) :694.69->206.84->276.12->386.21->156.53
) V4 y' I7 @ ?3 J( e! R/ OCA153(正常值0-31.3) :16.30->14.70->16.00->22.30->15.80
& l/ L) o7 A9 Y0 B' H' {铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.22->333.04->537.11->368.19->405.64
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' i! R; ^/ W: Z( K谷草转氨酶(正常值5-40) :36->25->25->21->244 w2 ]% E2 D2 K" e0 I
谷丙转氨酶(正常值5-40) :16->16->12->11->16
5 k T: j0 O$ K$ b) v谷氨酰转肽酶(正常值0-50):33->32->29->26->26
' G1 K8 {* i: Q碱性磷酸酶(正常值40-150):160->97->133->119->1328 y8 I8 v% ~# g7 g* L
Ca(正常值1.9-2.75) :2.25->2.14->2.06->2.29->2.30
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6 c9 P( h) D( ]/ R9 h5 o; G/ U) T; h! m2 C
分析:
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; J0 @7 m5 n+ l- n W一、目前CA125最为灵敏,CA125:136.90->41.30,-69.83%,4002达到攻击剂量之后效果很好。0 l+ f* ^' Y" p
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二、而CEA、CA199、CA153大概有一星期到一个月时间不等的滞后,CEA:387.79->242.09,-37.57%;CA199:386.21->156.53,-59.47%;CA153:22.30->15.80,-29.15%;估计CEA、CA199、CA153或多或少尚有部分降幅会延迟到下个月才能反映出来。; O0 m5 d+ o4 z6 h" [# |9 w/ S
% g" D: ?0 D- i5 B# T- Y4 Z; F1 b1 Q三、铁蛋白上升有两种情况,一种是癌细胞在进展,另一种是被杀死的癌细胞在增加。6月24日那次升到537.11是阿西无效导致癌细胞进展,8月26日这次升到405.64是4002达到攻击剂量后短期杀死的癌细胞有一个明显增加。
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四、出于不把4002用得太老的考虑,也看打击一个月T790M之后2992攻击力是否增加,所以,计划吃完30天4002之后,重上2992 74mg。以后打算尝试“4002->2992->4002->2992”这么轮换使用,以期获得更长的有效期。1 r% v0 h$ E( o' h3 X H8 |( j$ {
, d9 b4 f! p* \/ |) D# a9 _本次4002是橘红色的,不用辅料,直接装比较快,1个半小时装了60颗。
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