本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑 ' f% f% [$ Q4 [ R$ C. R* A. z
慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52
/ |+ R- a5 {! n6 g, a% ]请教痛恨癌症:我始终不明白的是,老歌从开始化疗CEA就一直在上升,如果这次的影像学表现是过去,应该 ... " Y; p9 ?( p( l5 H" C( Z- G0 B
7 T; @' D! @% d
不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。/ E) v3 s' A1 B* F% B8 A; i
* U( Y' f, h& X1 T1 t; t# q
2009.3.30 23.45 <10 患病初期- l7 @5 M4 F0 p: T; S
——这是第一个CEA。/ O, |* b8 c/ k% D3 N- k' B8 g# H. ?% D
7 x8 K' _5 d" J L" M3 ~2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
~* n; F$ a. K, l- F) H——这是第二个CEA,但已经换了检测单位,与第一个CEA没可比性。6 s' `: G6 u8 X# \
+ C: ?: r& c0 x# T/ K7 s
2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前1 g6 U; u: T i. ?9 d0 N# T7 _5 R
——这是第三个CEA,与第二个同一检测单位,化疗3个周期后CEA微升。# J/ ~0 Z5 }7 H$ W& o2 p, O b
; y2 y, E" B( u4 ~" b2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
$ V8 ?) k* F" u. Y" j——这是第四个CEA,又换了检测单位,与之前的CEA毫无关系,等于另起炉灶了,因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。* F* l! X" J% E9 p' U; z* z" w
$ \( p; r9 Y0 m* z3 M4 }
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻( d4 i$ X1 j: u" a
——这是第五个CEA,与第四个检测单位相同,因为做了冷冻,CEA下降是合理的。* C3 g: Z4 ?5 X4 ?4 v5 I% }
( R8 m+ \+ G& N$ T- U2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前
) M+ t8 Y7 X+ d n4 ^$ J——这是第六个CEA,与第五个比轻微下降,是冷冻治疗后的惯性或其他原因,未知;“病情进展”如何表现,未知。
! ?8 U4 o0 ]. F3 @" ?
9 u/ E" z: R( `! k0 [2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
( v% Q: o1 Z8 S8 ]- h3 \——这是第七个CEA,与之前同一检测单位,明显下降,表明特罗凯非常有效。
3 E/ Q6 O& M& D; `2 t
( r8 m4 [. i* G/ a$ y- q* r2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
4 @) {% ?- [! C& ]! {) J——这是第八个CEA,在低位水平固定,降无可降,其实早就该停特罗凯,这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。) N/ D+ } z/ y* w' M: e! G: E7 ?$ ?
+ b7 b( U/ I$ R1 ]
2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前
2 H7 H! W, Y3 j0 t$ d U——这是第九个CEA,换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看?如果是从CEA判断,就不合理,因为与之前的没可比性。
2 h1 d9 ^9 ? W& E
* }) h. _- Q& ?) L; u2 u; O2010.11.30 26 <9.7 化疗后
1 M* ^6 d# f, R% R# l——这是第十个CEA,与前一个相同检测单位,从CEA看化疗效果不佳。: E' S' _, @' L5 F# h/ k5 m. u
( m( e; r; c9 R% W1 E5 ?) Q2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
, d; i0 z8 R8 R1 d, i3 G" \——这是第十一个CEA,与前一个同一检测单位,CEA微降,可能是射波刀治疗的结果。
( R2 L" s3 q8 L% z1 h/ S5 K" E& N7 I
2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期
3 }0 g+ C/ C: I! M——这是第十二个CEA,与前一检测单位相同,CEA继续下降,虽是空窗,但射波刀的效果滞后表现。% _4 _# b: L& }: s' W% x
5 N/ P, }( c& K+ s2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后,化疗前
* W O, e; A: b3 o& J——这是第十三个CEA,又换了检测单位,与之前的连续可比性中断,2992的治疗效果可能良好。
1 e2 p; k0 C9 x& f% I7 N( d0 N3 A1 p
2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后( v1 l9 `6 b" O. g( C" l' e- c
——这是第十四个CEA,与前一个检测单位相同,化疗后CEA大升,之前2992的力量已经消失。
1 B, V9 Q$ V: \8 d w
+ @# e6 `) k' J: q* p% e2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
. ]* A, P8 u+ z. Q——这是第十五个CEA,与前一个相同检测单位,继续上升,表明第二周期化疗效果不好。, ^7 S! r: C% M! N* L. w P5 m
$ k$ S2 m$ b1 S3 ?/ x9 O2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天, M7 \. r4 Q3 p$ O# H
——这是第十六个CEA,与前一个相同检测单位,再次大升,表明184效果不好。
* m/ N$ ^: K1 c9 y3 \; s- O. F; U! O8 S
上面的是我照着一列数据的表现现象判断,与实际情况肯定出入或大出入。% ~ A2 h0 ]6 J6 v* j' J6 j
现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比?按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |