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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1262391 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德

, ~+ ?4 z$ [2 x憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。$ u; B4 Y: Z  L
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
  T4 B  D9 R# f楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

9 j! f! E; V" z      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。7 Y) ^& D: j& h  B4 B4 P2 m
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 * R8 o: `3 h& B# b7 F
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
4 \1 _4 M3 e$ \楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
" {5 _' f8 A- w2 N# g
4 O( D0 P1 t( l% g4 O' c
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 ( [* q# s1 h: A1 f! g: o& N$ P  u
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
$ k! ]! n" M, {( m: w2 \/ y6 E
我先将治疗和CEA整合一下:( m, y9 P& ~# O# M" l; u
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)* A- r) X/ _& E& O; n$ @2 X1 q0 [
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
, o2 d& O/ {; ~9 V6 v0 W) g(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
- h8 {' Z0 D' }! o    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
$ x. U4 P6 k2 V5 r6 U( ](第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
; f, Y/ Z: n6 ^; x' ~/ f    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。! {  i: l* u1 ?0 J% M, l
    9月1日用择泰。
5 N* ]6 i$ F$ @/ d    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。. _! }( z& V9 G! N. p5 w
(9月26日又升至36.35 )* u) A' w  {5 a) X9 b. ]& i& a; p
...........................................................................................................: w+ z% E7 B  }* ^
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。3 m  x/ H, w2 y" G7 F5 c
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
9 f. L$ g  M- _7 h3 ^2 h我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
5 W% x2 {) [' o5 w3 {5 K如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。/ l4 Z% r, B  S2 ?
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。2 R, G3 A. w! J
- I5 R: m9 Z: H; T) {' U) d
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
! R  h9 ]0 R7 G. N& a/ {: Q: K的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
# ?% M$ {+ n# F) w
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
& N: w4 @' ^$ h; K0 F——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
* o) G& _8 @- j4 e# kCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?& D/ I. Z& {- \, X" Y. u3 ]+ V
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
) l# e4 y9 N( o" b0 r现在看来,CEA一直是敏感的。
, n  T# w' Q/ g7 L. m# `" W如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
. A( v) o# U6 Z* v+ l$ c- e* }: y$ o* o6 Z2 E- X) `2 l
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
4 W7 U5 D: `) N4 c, w4 \2 M我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 9 t  x6 B' V+ e2 y9 k; h
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 5 t- X8 C# o3 u5 g: m, `( h
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:  e) Z6 o8 m6 ~1 B; b
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

% P$ Q+ i. c* Q6 e. `; f, V* Y  }$ w
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:+ z6 G) d/ t+ f, D7 C% Q% b
9 ?5 W3 d' _- o- m( H6 q
& L' D/ D+ |* Q
7 ?8 Q9 E& M) l
$ H2 \- M5 r5 j
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