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关于脊柱转移的处理建议

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747186 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。6 ]( q4 ?! l4 E0 e
8 L; O9 |" L) C, U6 r( g8 U5 A
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 $ F; @% E! L9 F8 b* x( z' Y
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...

# e0 D2 s: M! R7 p( W% l平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
4 {# H8 P) U5 w. i# l; Z  ]$ r( L4 f  s& M; m
已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
3 j: O5 k- @5 F0 P
6 O( G; ~; w7 `% M  W肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
- d) S2 N* Y5 t2 H& E% M癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!* y$ D! F, @8 }4 @
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
) X$ ]' @4 X5 E4 ^/ W. B0 U换什么药是 ...
0 T( c% |3 K  U& a8 o
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:3 ]  z$ L7 I' E( J2 `( j) U6 [9 X
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   # g% I; }3 D: ~) V( m2 v
( y0 u6 X1 o) D$ P5 S: @
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36 3 o- I% L* T( u4 |' ?) p* Z
平安姐:请教:
1 e! O2 L  g) w6 HECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
! j! r5 F, f* ?( h' d: x, U* E. D1 a
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。0 n4 I1 Q) K! k5 ~8 S9 T- b- J$ n

2 N$ |% n0 B' G+ m' E% A可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑 & l; k" e- q; `/ i3 l/ Y
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
9 _- t" R9 W/ i/ s# W# a可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。9 e- a4 b" L6 A4 j

+ Q; {/ f! p! v4 B6 \* ?, O4 Z可能!
* _3 p, T0 _/ F2 D7 G1 ^! ^
; Z) r. e& Y% K" R. R
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
( i7 N6 J0 G6 c/ h剂量是3000,两周十次。- j( w$ A5 S. S/ u2 g
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。
# J+ M# J. a3 Z0 [, ?后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
, @7 |: @/ f1 Z0 Q* h+ ]  ~1 t9 t  S* V" V' r
平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。$ c0 I4 Z& n+ a' l, [5 J9 h' L6 A

8 b6 K/ Y9 @8 S
8 v3 i6 U) Z( q0 j) D2 x8 k

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57
% i' ]2 j2 P2 c8 n% f5 w做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
1 e/ k1 K) e7 q& }( L) ]剂量是3000 ...
1 J; f: Q! @4 I$ g; A
非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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