• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

九月十七,母亲驾鹤飞仙。

    [复制链接]
136501 226 与爱有别 发表于 2013-1-10 22:33:03 |
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-7 16:20:27 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-10-7 16:28 编辑 9 y7 T8 O( R* B' u0 @
9 U7 w4 F! Q+ z! Y! H4 }/ Q
肝转:只是我母亲肝转AFP却正常。
* x7 y& v. _  T; X' Y$ Nerlotinib对肝癌的效果,2期表明16周PFS是43%0 t5 Z3 t. R% i+ w
http://www.yuaigongwu.com/thread-6789-1-10.html
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-7 22:43:26 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-10-9 19:54 编辑 * Y- u' X" O8 d3 p9 n. y

- }( ~9 k4 Q2 T- e8 J% o) }8 W QQ截图20130823190653.jpg
' {! a* F+ X! p$ d8 W7 {( C- G; W+ m2 M1 T% H; X8 z1 E
这里有两点:1.met 必须和 抑制egfr 联用才能杀死耐药肿瘤细胞,也就是说,xl184必须联抗egfr;& K6 `% [! c. n1 s1 C1 N. l
2.met通过erbb3激活pi3k通道,那么也可以直接用BKM120?http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463
% C. ~1 [" Z' Q9 q7 a* [& A8 [8 x" t2 e( h% x
. s' J6 y! ~  Z! i

1 r5 q4 r4 g/ H9 _9 A: i, H; E  q9 v  n4 B6 ?' r/ p
% ~: N' v0 w6 {  a5 B
两年前,当时任职于加州大学的Douglas Hanahan教授和同事们在实验中发现Avastin类似药物除了能缩小肿瘤,还存在一些意外的作用。这些药物可导致肿瘤呈高度不规则生长,侵入到周围组织,甚至扩散到其他器官,这表明阻断VEGF有可能导致肿瘤获得了更强的侵袭性和转移性。
- d/ n: R3 {% \5 R7 @' ~9 W
, R, w8 V7 T. t' \; QMcDonald研究小组确证了Hanahan的研究发现,并证实c-MET参与了这一过程。在最新的研究中,McDonald小组的Barbara Sennino博士和其他研究人员证实在小鼠中同时阻断c-MET 和VEGF能够更有效治疗癌症,不仅减缓了肿瘤的生长速率,还抑制了肿瘤侵袭和转移。
- d6 t( L$ @9 U( d1 |, r3 D! ~9 E
! e0 D+ U2 [+ ~9 ?7 [- J他们检测了两种VEGF抑制剂(一种中和抗体和舒尼替尼sunitinib)以及三种c-MET抑制剂(crizotinib, PF-04217903, and cabozantinib (XL184))的疗效。证实相比于阻断单个靶点,同时抑制c-MET 和 VEGF对肿瘤更为有效。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-8 14:49:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
  大多数药物均需多次给药,属于一级 动力学消除的药物如每隔一个t1/2 等量给药一次,则经过5~7个t1/2 血药浓度可达到一个稳定状态(此时给药量与消除量达到相对的动态平衡),称稳态浓度(steady state concentration,Css) 2992配比表.jpg
9 d) O. @! ?5 B- n
4 K0 i3 E9 k0 V) G# _- J# J0 G/ q式中,D为每次用药剂量,T为用药间隔时间,ke为消除速率常数,F为生物利用度,Vd为表观分布容积。8 Z3 Y: x8 W% |
为了使血药浓度迅速达到Css,可采用首次剂量加倍的方法(一次负荷法),在药物吸收后,随即可达Css。2 o) s8 P0 u/ I" s2 z9 @

2 d- y5 w0 y9 o/ n- x- U9 x当每日给药总量不变时,仅改变给药间隔时间,一般对Css时间及血药浓度平均值影响不大。用药次数愈多,每次用量愈少,时间-药物浓度曲线波动幅度越小;反之,用药次数愈少,每次用量愈多,时间-药物浓度曲线波动幅度越大。
/ T7 J( v( h8 t7 W# k1 x% n当每日给药间隔时间不变,而增加药物剂量时,Css水平可提高,即Css的高低与每日总剂量成正比,而与用药次数无关。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-9 19:51:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-10-9 19:52 编辑 / b; D8 _# |4 F* w& [
3 E6 d2 N- r+ h5 `1 i9 F  ?
药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。例如一个药物的半衰期(一般用t1/2表示)为6小时,那么过了6小时血药物浓度为最高值的一半;再过6小时又减去一半;再过6小时又减去一半,血中浓度仅为最高浓度的1/8。, r5 ~" R8 S, u) Z4 [+ E
每一种药物的半衰期各不一样;即使是同一种药物对于不同的个体其半衰期也不完全一样;成人与儿童、老人、孕妇,健康人与病人,药物半衰期也会有所不同。通常所指的药物半衰期是一个平均数。肝肾功能不全的病人,药物消除速度慢,半衰期便会相对延长。如仍按原规定给药,有引起中毒的危险,这点必须特别注意。
- J. Z2 W& G: ~$ q% u) m' N) `! T根据半衰期的长短给药,可以保证血药浓度维持在最适宜的治疗浓度而又不致引起毒性反应。常用的适宜方案是首次给以全负荷剂量,然后根据药物半衰期间隔一定时间,再给以首次剂量的一半。例如磺胺嘧啶1克能在血中产生有效浓度,其半衰期为17小时,因此适宜方案是每日服两次,首剂2克,以后1克一次。) o9 H" @# i$ O/ O

$ Y/ ~# H7 R; L) h- J9 j
* f6 ], n0 W5 x1 c$ x) C5 f* A9 p
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-12 20:09:41 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-10-12 22:59 编辑 * z6 a0 k1 `1 V

9 t5 b. Y3 |* K: V: \35mg 24小时 也许只能维持。
; ]9 i1 C1 y: R, @- z改用35mg 20小时,重新引流,并且利尿。腹围很快就小了。目前仅脚踝这里还是有些肿。
/ K/ f' \( H6 B! Z可以侧身一会儿了。奥施康定减量至3片12小时。
0 e+ \. x& H# r0 B3 y6 C# ?& s氧气管掉了自己也不知道。也许可以摆脱24小时氧气了。% d; L; E8 G8 x
重新装药40mg  和 45mg。先服用40mg24小时看两天,没有特别感觉就再加用至45mg 24小时。
+ k/ h& Q- A4 D: U  v1 J准备了bkm120,如果再不行就联用。总要让母亲能再站起来!! F& F; v: o2 M8 B* U
如果能够站起来自理,那xl184也可以用了。。。
; a7 u" G3 k% j医生碰到我说,你在了呀,床位被压了这么久了。看看是不是慢慢停药支持,可以回家了。。。% I7 \" g" ?2 |* D
要赶人了???
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-17 12:35:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-10-17 17:56 编辑
; m, T: @' I1 A" `& H; F! \  }3 c  ]) `3 p; n& d. E3 ~* C
改45mg,恶心增加,口角有溃疡。晚上似有反胃。手背皮肤特别干燥# H7 L: U& `) k+ _: _/ F; B4 u
停护肝药,一个晚上手脚又肿了。804对肝转效果不好? $ t0 F. ~  f- |. H  l0 [4 N# {
人已经很瘦很瘦,屁股上推一把就是一个手印。
1 h9 O7 P+ c) l. h% g9 Z% y5 I- H& H, L还能站起来吗?7 e( u0 Z2 d5 u7 I2 u6 ^
准备联用120,,55mg起。
' ]6 y2 Z* m3 a' v5 O8 B  `
; W% ^5 O- F) Y  b: s: J妈妈,快点站起来吧!
) P- B* s& \' R9 `哪怕只有那么一会儿!1 e( H1 p& R# S1 S' X
我们必须要证明
1 j' n$ h) r/ f, `. X: a  X6 `我们的坚持 是有意义的5 f2 n! [7 D$ T& P! c, j$ \6 s
后面的路是很辛苦4 u8 c$ v1 u1 V+ y9 ?
可那又如何?
" Q1 y0 l! T, K7 d; I" G
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-18 00:20:44 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
2013.10.18 然而奇怪的是早上手脚都肿了。到了下午会退掉一些。郁闷的是现在什么检查也做不了。。。都不知道情况,只能靠表象 和定期血检看。。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
SUNRONG302  大学一年级 发表于 2013-10-18 10:20:04 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连

- W8 S+ o0 f8 I1 Y* f9 X重新读了你的帖子,4年来确实走得很辛苦,但是不认为你的选择有什么错误,手术和中药都是必经的过程,你不必后悔自责。癌的发展有快有慢,你妈的困难在于远处转移太多,肝、骨、腹膜转都很难对付,不要急于让妈妈重新站起来,只要她不是太痛苦,有亲人的细心关怀,活着也是幸福的。

点评

很麻烦现在,即便是腹水有些退下去了,吃的依然不多。吃下去利用的也很少。挂白蛋白也没用,现在基本是皮包骨头,如果不看水肿。抬手说话都很吃力。  发表于 2013-10-18 13:37
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-10-20 20:24:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
10.20 CA125降至400,Cea降至11。中午开始昏睡,心律145,血氧89,血压低压44。呼叫有反应,不能睁眼。决定回老家了,完成母亲的愿望。
  \( l% p& ^( y' s天凉似水0 _% c4 z! j, v9 t2 l# r8 e3 g
人淡如菊
9 U8 z4 X5 r* }0 R0 D苍天不仁5 k9 U1 d- R9 o) E5 h# T# C
落叶无情!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
滴水  大学二年级 发表于 2013-10-20 20:49:25 | 显示全部楼层 来自: 广西
你做的已经很棒了

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表