本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
* [, n2 s( ~( k2 ?/ f$ u2 y' }
8 \1 H8 X) h7 ?& R2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# w! q( m1 a, i0 _3 Y$ D+ \致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( i* \7 [" L9 r$ \
) k# L( s6 T* Q1 n, W尊敬的曹亞兵醫生:
& t6 T. W% S& e" Z您好!
6 a- |1 F! _& O/ [, l 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。: h4 G% b# ~: [) Z3 h
/ F2 h# K1 K# n( g
祝:工作順利!天天好心情! : o% S8 k( G6 d. W4 \! N
患者:' ]: E, |" p! }" K' r5 H( u& o
2013年1月18號
2 F2 w% ]' U& M 手提: 0 ]( {, G1 Q6 |% K
5 z% T1 D! ^% ^0 q% M, S
; m+ D0 T$ i% B2 b
服藥前的檢查記錄
$ O! }9 r. I- w v
7 H( n5 F: N3 D1 u2 K+ z2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 P: A7 ]+ H) QNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ^/ ^4 X: ]: o, G U% R
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
4 I* [' J, N5 Q8 S r: Scyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
3 Q7 K ^$ [0 r( {6 G5 v' eSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
% f" G% F: V! I$ m# b3 Y$ `2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 6 Z6 }: \% P5 o2 r8 `
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
2 T- J# _4 J* |; O( t+ iCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
* m: y u& L1 a) D# L/ ] VCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 7 k/ x1 B) @8 U5 ?4 X" `
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
* L* O5 N: J; O. `6 z- ~! r( z' s" S- T# `' \3 V! F
7 H0 X8 C8 x' _. V, I% S# v8 ]
服藥后的檢查記錄. j K! A- V0 n) U' ]
: i$ s, |- {3 u% t. w
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 0 v$ E0 \& y8 y
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
3 y* O' ^- ^( c! f `% I* z k2 |CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) . c- x( Z% ?! \" X7 W7 u: {) q
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) @/ a! W; M$ Y' r- i) w
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ( s. E4 ]- }; h) _
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
" O" @7 M4 v" q& yCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 9 F3 E$ P; \* s4 t# X4 Z0 i6 ?2 T7 P
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 1 ]- |+ B+ h1 l: e
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)- s) d) b1 n3 @* R# S3 s
! X) i4 ^- I5 m7 z2 Z' e* ~
5 S3 F2 b6 E( J8 |
服藥前頸胸腹CT影像 l$ j* t4 N7 V! h
6 w; Q9 U' d( Z2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
g/ d& O) _# {. Y7 {" Y: J
# M% A# b2 V- ~ F1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
6 @( y" V" s h1 H$ ]; d" k2,余双肺未见结节与实变。
' m C9 }+ E( G+ Y3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。, ]$ v0 `3 r2 f% Y* x
4,双侧胸腔,心包未见积液。
+ g5 \ `1 z2 f4 h2 B. h7 l! y5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 q7 r2 p; A* K1 q$ r+ R# z6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点); v" {$ z8 w1 j* E$ t1 W2 m% F
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。8 Z3 [& g p5 Z \1 t+ J( V
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。! e) ~& B* U1 F3 z' P) z, e
9,未见腹水。
* |) @" G* E) d- x! H10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 N. b O* h' j0 {4 t$ `11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: R8 K+ N; m1 u12,双颈淋巴结,同前相仿。8 l) r D+ I& w8 A$ w& x
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 8 j; o' H6 D5 k; ], N7 _
9 p* }& t& n/ I# F3 s
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:- y7 n3 F6 X0 C( Y8 }. k
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。, Y1 d- [& g8 h9 g2 p0 ?- m: M
2,余肺未见结节与实变。) F* ^8 _' G" ^
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。2 G/ b: \: I, f( R$ G% V; j$ f7 X* k
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。4 a7 O# x6 ?& k6 B4 S1 [# W1 l
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! e' @! _" z! n# [. c
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。+ [1 A: ~# q2 S1 b7 {! U
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。5 f; q: z7 @; M
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
" t( W& [2 P+ l7 f9 l. }# R: y9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)2 P; f) u! B6 F8 _6 w
( t7 E- L( q: C4 d9 [( J; N1 m( ]3 ^服藥后胸腹CT影像
' |" J3 j |9 d' ?2 Z% B- V* Z5 q9 \2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
% A5 }+ k% d( c) n% q( r& j1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
; Z" k- d, r9 H1 B2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
( M1 z6 B1 s4 C3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。( C. I* a3 @, W1 o" m
4, 雙側胸腔,心包未見積液。2 H% M: D, J9 O/ O) P' N# }
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
3 x. S T4 r4 k" b7 ^! V6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。/ ]( I; z* L8 L& V( ]0 k- E( w
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
% @8 O! t2 O. Q% {7 n% L5 P) r8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
2 w( s$ l# _% o# K9, 未見腹水。
9 n U$ P& e* V10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
, d" F o5 M! i9 @2 k9 t! m$ B# J+ ?! x7 u5 R) l
6 f) q9 b. E, @% @+ T# S; A# M# R: ^0 u
) N; E, F+ k2 m. U) s4 q# j
& A1 L9 R- d" j4 P( j
7 o- g6 C; N3 Y) f! ^( T2 u B1 [* g# q4 F) E/ L6 {) a
" Z: X3 l+ W5 \8 M- s" H2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |