本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 % J$ [5 ?# r% }3 k: T/ a" }* e
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
0 f+ c6 [, V- j% g3 m9 R: T) z致:澳門鏡湖醫院腫瘤科5 g) O P0 N6 z5 q) l: \
! I n( `) R, s; }. O, z7 Z, \' P尊敬的曹亞兵醫生:
5 g7 r9 n( o4 x7 P$ S6 S+ G1 ?7 B您好!5 y; d9 u) d; T4 c; F
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。1 G7 M5 T; p$ Q6 }& r/ R* {
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祝:工作順利!天天好心情! 2 b6 }" X4 _! G0 }9 [+ w3 M$ C
患者:
j1 E" N" \; v2013年1月18號" s; H3 e) R) `5 t7 W* G
手提: 8 p. u: m- \* N" T8 G8 R
. M. f. K) x& }9 |8 z% L3 g
3 v/ @6 u5 c3 \+ v服藥前的檢查記錄
- J" } i, L( p, X' r$ ~( g6 X$ s# F% h9 _5 ?" j, L: D
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ) |$ I0 M1 V8 v8 z
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 9 y9 n) `+ B4 v8 a7 L/ i
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
) {. a5 b, b6 D1 O( F8 W, ~cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 1 u. b" T) ?% Q. U
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)% {$ t. p; Q# K- Z' m
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 7 w4 P, G) W. B/ Z1 s* q: {
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
3 n5 \2 O+ S' ECA125糖类抗原:7.89(标准0-35) . Y. {" ]7 ~0 i) d/ ]
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 1 {! \0 g/ J ~' O( I6 f) k7 g1 I
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 0 E* `2 [8 Z6 O5 w/ e
2 H3 Z6 [1 i/ ]7 l
& u: e- Z' _* s服藥后的檢查記錄! Q( @2 W* R7 d& O7 n" U
( C0 [% N+ R3 P, R2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) # ]- I) e: O) W8 F% ~$ l: [
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) . @' o7 g5 q7 V& u$ O
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
1 p/ ^& T4 m* A/ U* P% ]3 |9 dcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) % G3 v) l" g$ Q1 n. n0 N- {
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 7 w; J2 J+ F0 p, W& u6 z3 v
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
7 O8 w9 @. Z' d8 L2 J" e" e( pCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 1 r5 D4 P8 w: W; P- a5 E* {
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
% w6 Y7 |9 f2 s; a3 r4 ]: [9 |/ z天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
9 P5 k' I8 E3 S; x4 [' m; k* _( H+ P8 K G7 F$ v
; g! p) `' C" j9 M; C* j% a$ ]: S$ o
服藥前頸胸腹CT影像/ e& `) q/ x* D
6 y+ D ], w& K2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
' r% Y. {: w! ]4 e
5 v2 h; h4 B6 U1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
4 z$ r% ?6 E+ ?" `0 p. A- @; r- S5 \3 {2,余双肺未见结节与实变。
; Z, D! s7 L# ~6 g8 n3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( U' N" j& I7 l
4,双侧胸腔,心包未见积液。3 \# _0 O, |! j
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
# Z( _* O2 _: Z8 _6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)# {7 \9 Z0 _% N4 ~, q$ z, B
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。4 B. _' e8 W( u9 Q/ a
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
+ z- f1 A! I& v* d9,未见腹水。
$ W. L8 a2 y K$ P' q10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。8 S& h* `% {' n5 |5 |9 D/ c$ }! q' h
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
2 }4 U0 R7 U8 w0 w: c12,双颈淋巴结,同前相仿。
) L& S v, J7 H13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ' z/ H6 P8 ~ U5 B- u5 [
& ~$ `* F; t% @, w(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:' X i d, u$ H0 o2 _* E
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。. b) j2 a; |/ b" O5 e4 E, N
2,余肺未见结节与实变。 Z+ }0 v& v- R% A. p
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。9 [4 V) _5 V/ C9 g1 x$ f* t/ M+ H
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。; k- {1 w) E, T$ H: I
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
- r4 G( b- ^5 H7 k# E6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。( O3 L4 O' q* {( ]% q0 T9 |
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。' T3 @3 f4 U& b7 b' [$ I
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。3 T/ ^. B3 N' ?, a
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)9 z9 C$ K" X+ z3 {" N* `
+ Y3 X' Z7 G1 H服藥后胸腹CT影像* G4 q4 O5 f) f# M( _ S
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 s# ^$ v# |, ?- U% Y
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 h" ?4 ~8 f, G# O# M5 M, Y2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
6 B: V2 C. L; x+ z: s3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。- q3 Y( N% Y4 z; j! q! H
4, 雙側胸腔,心包未見積液。2 J3 ~+ o: ]9 G
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm1 Q9 v) W" ?: ]( b2 @$ l, G2 U
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。) y7 i6 N: ~! _" p7 j
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。+ t. r9 Z% E$ u1 n9 _% D, G, _$ R
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 \- t: t# c: s: y& e! ? `2 y
9, 未見腹水。
; b! r; p; r7 X* k) i1 F4 J10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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- w, M/ J: Y1 k; _% E; A/ V, ] w% ^/ ~! l6 ]( {9 {
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4 J& j0 l& q! [+ z* T2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |