本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 D' l m7 j. e( r致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
; F+ v" A2 @9 e/ @
9 z! K; C/ X6 r尊敬的曹亞兵醫生:
( x/ M4 ?/ H. v, l7 N; ~您好!$ b2 f& S( D7 t q
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。: Y7 N+ o% s( }, }! I: _& H
& g2 Y& F8 P# K
祝:工作順利!天天好心情! ( N$ H3 V; X) H& P+ i+ N3 a
患者:
`! g" i0 X: t2013年1月18號$ O; k4 [0 V6 T: S
手提:
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/ h+ B. N% w8 L; g) m2 _1 f4 w" T
服藥前的檢查記錄& F) W4 R8 J5 {: ]
, R$ c5 v7 u+ W2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 p; ?/ r$ O4 g8 J" BNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 5 L7 V( h# M. d- ^& q( {$ j+ }# m
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 5 p" o/ G+ m: a; q7 f
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
, k* c; U' n; g) V2 `4 ~SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
+ K& |. M: s, C3 v3 Z2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " h: Y8 [0 i# k' u
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
8 O1 L: N' i6 rCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 5 p4 W( d6 }% q8 k& L! r$ E
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) " @ N! p" a& E
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
# B4 k) H+ M% x9 q9 l9 z& U9 x6 O3 R" g1 H3 N) c( p! i0 [3 \5 j
( ^9 K: a! Y% v' F& V3 l9 y% q. J
服藥后的檢查記錄
, j e; p- d5 V i' t- B" B1 I! A' u. a* m5 l6 o
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) & z' \9 X& l; o2 D
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
, o9 h# M( j3 f/ SCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 8 l$ l& b O3 U0 b8 m4 z1 `
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
( U6 t2 s: y* R- u( LSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ( L7 v) A7 Q( x1 l& _* ~
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 5 e( f2 P A, J! `
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 7 p+ Y, ?& u( r1 f
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 7 B v& n* [% \
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)" W; g# i: U0 }$ V% v& g# T
( @; k% h2 B) v
+ c) ?" h$ Z/ C4 N9 Y* e
服藥前頸胸腹CT影像( h9 L2 f* p& N' T+ t
N# P; u8 g% C6 a$ u3 o) B1 u, j2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
) o; ]0 {2 w5 v( N
5 g2 x( P9 f& S- L% T# F6 c* [1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ t1 G7 \, ]; M' U* E
2,余双肺未见结节与实变。
2 D. H+ S2 O% Z. u' X! s3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。% M; I7 O0 b2 U0 b, g3 A
4,双侧胸腔,心包未见积液。- A: `( Z% l6 m# Q
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
; F1 k4 S5 A/ H( b6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)9 l% K9 }* e( s, M- a/ M+ c0 ]. W2 X6 `
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。: q& T: j5 @6 V& y. `! x, N# L
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。1 l* t2 r7 |6 ? M9 w
9,未见腹水。
: R" D0 [; W0 g, M% c6 F10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 Q( k3 K* J* X! a& j
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。' N! A% x9 D; u) ]
12,双颈淋巴结,同前相仿。
* h F6 j- u) h2 A/ n3 Y- K13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 # O4 N2 u: v2 A" b& Y
4 A, i, A5 e2 w6 I: \7 n P) Y(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
. [- m( h1 g6 T2 o. g# y! U1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。. a" {/ N) ~4 E. W" `
2,余肺未见结节与实变。
5 Y( {" _, `0 C: p2 e% g' y3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。8 b8 W$ B$ ?9 w9 I5 y
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
9 Y% ?6 x. Q4 ^6 A: e4 a5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: y4 j- G% U$ B8 ]( v
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。1 O) }8 K3 J1 g! v K
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。- x% f/ |$ b8 U: b( r, q
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
8 J+ f1 i7 Z" e4 a% {9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。): w6 `5 u. i2 N7 R- C2 r+ ~& G0 \
0 g, |; M5 g [% X+ e+ }8 K服藥后胸腹CT影像
% b) k5 p; [) b! ?; |2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:! M) }& Q A/ h0 d0 Q6 Q
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)+ ~% X) ]; D3 L9 L9 A, @6 z
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。9 l; s# [4 b( f. q3 ^: ~1 I9 J# I
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
+ n+ U1 k% y! l/ o ^! Y: Q4, 雙側胸腔,心包未見積液。! g- v0 `9 ^: y5 J7 [
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm! P/ w+ o6 n! ^1 D% i8 B
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。0 `3 z R( D7 H8 P0 t
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
0 @3 H S3 W0 T1 e. s8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
8 {- x: L$ W) ~4 }6 ], ~- A9, 未見腹水。
$ C* H1 {$ `2 D10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
Z0 \/ {- x: X! n, l( n- b3 H. K. p* c( V- i/ P* K: k0 j
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4 E% f7 ~, m/ f& L& w/ ]
1 \2 M2 ~- C7 m$ ^0 O* z7 h% C, ?/ ]2 u0 d# d
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |