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肺腺癌骨转

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1853341 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑
* g* H( K! `' ?( v% ?2 s2 @5 I. Q) ?" W3 ]0 W, q$ Z
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。2 c9 ~) g2 J! P6 U
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。
# _) P  d5 R" c5 n***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。# Y) G: l9 a! i% |
果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:070 r1 M3 p% @$ }/ u
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...

0 U: G# X5 y4 x, q- x( L对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
3 n; D* R* q+ v1 {- Z9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

6 N+ m: F+ D6 l" }, _B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。6 E& B& r- J- Q1 ^- L3 }

9 a4 F4 v- E; G  ~  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03* ]7 d9 w- Z# m9 Y( K
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

$ m+ P% o& ?% t' U* J7 D评一评你的总结:
  g% y+ j! M' F& r9 _
! M( k5 l' A1 o: ?7 _$ D1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。$ X7 v' E$ Q9 Q+ e7 ?! W/ s
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。- C9 ?8 s4 S; ]% L5 X/ e
2 M3 Z$ B2 s# W5 f' L  }7 U3 }
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。0 O5 k; |( x; k( q$ J
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。: f5 y+ Q; Y  \
% P/ q) M2 Y2 L
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。! A6 t6 C$ ?' c" D. N3 ~8 K
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
/ p) ~' \! w+ P" M* {1 H0 u7 q+ _) h* g" X$ m& T
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
: c9 F4 l9 i  z$ C+ P——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
0 n2 t9 ^* b8 m5 A% ?4 {! O6 B- p* c2 `) Y2 p2 U" n
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。  {  ]1 H' G0 D1 ?
——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。( T0 @6 h# g) z

/ o; G& q* ]- m& h8 s; M7 X6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。7 p9 s7 d$ I/ B/ I, r
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。1 j9 [4 k6 N2 C) G$ Q2 i
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:# O  C% a# ^; M8 Q, V. o/ ]5 D
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;
7 a! w( k! v# ?9 n9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;, {  f; T6 J3 n$ u2 u+ u8 k! U" u
4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
  A: s; T* @- [8 p7 Y) {! w) h184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;* @1 f; ^! `5 x- T% u5 F; x
因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。. P7 Q$ X6 n% \* }7 z
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
  Z1 S$ I1 C  M9 S6 l- Z评一评你的总结:
* @$ R6 h( _9 i2 L: B" E
# x7 L' g/ d8 ]3 l7 |' p1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...

5 i. |" a. P4 f. M1 G3 E: U; {4 N. m3 k; {5 K& D; j7 R

( R# C+ f5 R, N5 k7 s. g: F) n             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
! a2 V4 o7 K5 R8 a# j+ W6 U! R8 [1 M
& X& U/ P$ f$ N% u- \7 ]
            憨叔这句话才是精华!
9 K& b% Y! v9 A! n2 ], c1 f: |
" @- A' ?4 N# {* `      
非成熟观奌只供参考!!!

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