本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 + Q9 }1 `/ l: a6 E
# [% _7 V7 v( Z7 s. g: W
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:; z4 J9 j) t+ h5 ^# H' m8 N
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。/ U% @2 e& C9 p
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
1 T; s! u! }3 I- H3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。2 G; J3 L% p0 @% v3 q `
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
9 t/ R6 @! k& k* U, n; B5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
, B; Y) o3 e& _5 \" o" s: _6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
% n( i/ V, v) P3 \0 L) T日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
8 u6 z1 D# B6 J* e! r$ O如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。! Z( i! E& Q( E: Y
|