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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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112808 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
" d& q& _. k& j: x9 T3 X7 }' p) W注:点击图片放大
- e7 c8 v# r# H& {) d) |' F9 t
8 L3 W2 C' k$ @& [7 j, R/ j憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!
9 H1 f: j$ f) o1 C, Z8 d0 v
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 4 X2 l- \% N1 D9 m0 Q
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
* ^' l0 F6 m4 ~4 q* z# j6 O
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
2 j& _, r/ C5 h4 S7 a" S
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 $ R) f  b* e4 h- k- ?) U
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。/ k. Z5 p2 h( i9 @+ ?$ _: ]
关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...
' g' `' u9 E. ^) w: G
! [$ E' ]# y% t( f) X9 ?
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!# z( I8 k% |( r4 Q  s
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
6 `& U1 W* X# ~1 E; _请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

$ M: z5 g0 l3 @单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。
1 W/ A7 N+ O# W% S转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
% x& o) \/ h: Y总体情况还是有进步的。
4 v* h6 ^$ F$ }' Z* {转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...
' L# n' y% u. M" S+ }
那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
/ }% g/ J8 E! X) L1 H; O# T& G& J( [0 K7 U; m: P3 [( T
11月28日CT结果已出,如下:
* f1 {( _1 x' ~$ M1 \& f  y6 X4 m
$ ]7 N4 e  `" a. p5 i, b$ t( {部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
+ j' h* ]8 c5 t" ^' K' D) F( C) Z- e- X; w! \! w
影像所见:
/ d$ ^% D( c! ~: B/ L    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
. g  j2 W2 ~5 h0 p; P
. D6 `+ X# I7 W9 C1 |) n, p诊断意见:6 ^' |- r) i- [7 _% a" P% l( _6 K
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。* ^/ S# n/ [) o# {+ S9 H5 u0 _
    2.肝硬化、脾大大致同前。5 L. P( U% ^6 b# u( [3 G
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

( P) B' F- c0 N. i+ R4 u& p8 F! {' M+ h5 N, \

" [) i- U. l2 |7 s8 I6 B憨叔:! o7 ~' o" m" @; z" L

8 q* D$ P) n$ n1 a) F; o  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
/ Z; q9 b7 U" b( C6 x% e) P   
% m+ o0 V6 H$ ?( c7 M- h  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!( S& w5 b/ B. V. T2 c# r  @3 _) P% L

! Z$ k1 P  L; j2 ?% J  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
. [! [2 b* _+ @& {: j5 |* A优思弗用法用量请指导!
- v2 G1 m, W$ Y( o7 w) }# T- Y, F) Z% W
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
" f7 ]" [$ W- o* y3 c; T
1 j; s) a+ b4 T1 n( C% [& G* G  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
+ V+ d3 H$ x! r
1 J, ]$ [6 |% M" o% p: p今早拍了胸片,请憨叔看看:
7 P6 Y. U2 `" v$ t; ?+ y+ l
) y; ^% n8 e6 A3 ]6 `" W; tX线摄影检查报告% R5 E3 w- }- Q3 F5 K/ i9 u
! }+ J( d) S( g. N7 N& K/ x
平片  胸部正位
1 N: n$ H4 j2 m! p# U: \  F/ J# f" N3 W6 O5 S# {' }) t3 L
诊断意见:! E2 n0 @8 o% H( s: y; e; O
   
9 j# Q  P6 Y" K/ Y* b" H& `    左肺下野纤维索条灶  t  [% b3 U" S; a% ^, K- F
2 c8 G1 f$ o4 O) b$ p* m4 Y
    主动脉迂曲。心、隔未见异常4 N$ j5 w: ^$ Q2 P% I2 D
" i% _' m$ F: L& A* b, t2 B8 W
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!' x/ S& ]/ L! G& i9 g5 C
) E1 E1 U* X) F) M  w
让吃清肺抑火丸!。
# g& _" Q# M: W% S( m2 i) w
+ H! K2 F# D5 h, ~- @8 W' C& ?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
9 H% G1 t8 G- p- p2 M. T! r( z憨叔,雪绒花大姐:
+ n/ l. H, z: g; \! g7 I
4 z$ P8 b5 _; r4 b11月28日CT结果已出,如下:

5 S+ k# F% F) i! w1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。8 _& X/ l6 f8 R; c4 q0 }, H/ i! }
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。* B: R9 f- d( S$ y$ A; D
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。
; M7 V6 P; A. ~0 s, m1 _" }. c% @4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
$ t4 S5 [$ s7 l* w* }: h实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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