历史检查结果如下:
% ^+ Q- B( E8 t- p$ E$ w日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-27 R% k0 Z; g+ b, P0 ^) S5 f/ B$ i
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓ 3 C3 \6 R, L5 u g# v9 `
谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑3 |7 T0 Z5 Q; v- A+ N+ a
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑+ P: B, a$ a" E8 p4 W+ T5 Y
GGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑
; |: v* ?6 a+ E. G: v- `2 L3 {& JALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
% ]4 Y1 r _$ t1 a6 {4 K$ f2 m9 o总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑
+ [& B. n5 Y9 a1 |7 c白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
* N% L; R5 H/ ~总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑
) V. t7 }5 F# k7 k/ f直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑
7 p5 o5 [$ [6 [& q0 C间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓$ F1 k6 c/ _/ D5 I- n
亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /; p& x- k" h. C
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
1 L( t5 v" Y" q) H# p5 o血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑4 C' Q: J- b$ O9 w
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑
6 f9 B% r& C+ B- ]铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /" w9 U+ Z9 P6 r" I
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
4 _) z" L# L- C' u/ U# n超敏C反应蛋白 0.62 / / / /
9 r |. U6 J! b. z/ D- r" |, B天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /
7 @$ u; Q# i, w乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓8 G6 Q4 S, N5 Q7 D
乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /" b) I3 D- u. i+ w9 p( S
肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓
0 p9 j# |% ]# k肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
/ v& P1 e7 U1 k# W6 h! S凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑
4 {* L2 d) m: C* a ~0 ?活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑+ u' f! }& u2 Y, @$ a
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.496 z) a# D0 _+ q7 y! c c& p
凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5
; \7 U# Y: C7 x6 W7 m凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓& U4 N' O" U0 B# f( R
国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27
$ k) r. h7 x, P& P% s( i9 XD-二聚体 4.55 2.66↓6 {2 Y6 X5 L( @ x
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓ R6 J* @) l2 y- t) q2 O0 V; f3 w
肌酐 211 - [8 j0 A0 B# z- Y4 i6 A% u
尿素 21.2 4 F3 F/ w9 k2 W, x" X) J
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)! @. Z, t& i. e& j4 H7 z4 N
, w2 y$ D: k m) j3 ]
现在要问的问题:
* m M' e+ {: O/ M" E' b0 {1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。 c3 g, c" @# I* |* V0 W" T: t$ ?8 p z
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。9 g1 V( n2 H" u& f6 ]
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
6 j8 R4 \5 ?% @+ D8 M2 d: @4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
6 m3 \: }+ e! f4 ~" I
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