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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑
: l, p C; g6 M _& f- s守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31
9 m. t. g6 }' u r; N1 L昨天老妈出院了,化疗确实对身体的打压很厉害,老妈足足有四天几乎没有吃东西了,这次哥哥找人买了Emend,下 ... * b. K, z' E) |
" G0 _! E; B1 B5 [- i7 Q铂类伤害大,即使将来要上化疗,我也只敢上单药培美曲塞(力比泰),不敢让爸爸用铂类。
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! J0 d4 A9 r7 U0 K- r最近混论坛多一些,比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了,二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。, u5 C; M2 j( b; ?% k9 d" H
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回顾一下治疗过程:9 K% g( S; e- M; }$ K/ }! T
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1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法,没有尝试脉冲用法,有些遗憾。不过这已经不重要。
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2、“易瑞沙13个月,2992四个月”,易瑞沙1片量浓度已经不够,换2992没有问题,问题是用得太狠,2个月后换VEGF类药比较好。+ ?$ w% q2 g; q% o: H" v# X- ~
& {8 d* M! G$ D( ~2 _3、“2992四个月,特罗凯3个月”,2992和特罗凯可以说都是EGFR类,药力差不多,之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。" m; F! S! \3 H& Y
8 d9 K9 \: E7 U& o: d4、“特罗凯3个月,力比泰单药4次”,力比泰4次也是太狠,2次可能比较好。
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% k" j; K, T8 d5、“力比泰单药4次,现阿帕替尼中”,阿帕替尼有效,VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易,最后证明易1片量还是不够,其实可以试试多吉美(索拉非尼)。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图(点击看大图):http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html
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: D, h+ ~. o( S& `化疗之后,我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼(可以耐受也可以阿帕替尼)->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序,每2个月换1次,每个循环可以顶8个月。
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考虑有骨转,所以“特罗凯联合184”,单独特罗凯估计也可以。) W, v' [5 ~) o- x: [0 Z
/ H S- ^$ `1 ~: }3 S! h易瑞沙除非脉冲法有效,否则经济上已经不及特罗凯,易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够,EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。
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这是我个人看法,仅供你参考,祝福你妈妈!
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