不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
' B& O* ?4 l' T7 Q  F        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
6 k2 Y7 a9 @5 U4 e) S- t4 e        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

0 j# v8 M& l5 Y) V               种类：抗凝全血
0 e2 f' E( b& Z9 C3 I7 _' i               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
( V' S) @$ a) ?8 |9 @* E               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
! ?9 J" j) S( \0 G& T# F( D               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
- i% L7 x  n  ?' M2 r6 S+ [1 _               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
4 P# Z4 k, R- j                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
0 U: e9 ~$ e; n3 C2 z; j: D: d
中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
$ U# Y8 m9 H. I2 m2 U& J白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
7 v6 {1 W) |* R- S! V5 ^白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
8 @9 r' I8 D2 s总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
: }4 ?- h5 ^% I; V. J: c直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
% [  c. V5 ^4 J9 i% \) E谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
4 i  S! f, Y* E碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
' w5 M- e) v! u4 _a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
) J9 p7 d( w8 {- O尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
* |* ^! b/ Z; \$ Y8 v$ L; T; d0 W! W尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
8 O2 j1 D  H0 W, c- S) V7 t. X  V$ Z肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
' I% p& Z% a4 t$ S8 t" Z钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
  C% V5 e4 C* G/ q' C6 N钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
! h, [, W6 K# w" [8 Q氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
/ S& O# c- c8 J- l1 Q' I  ?4 C钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
+ F6 z) b0 `; G6 {; N磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
4 @* t/ a4 W1 z渗透压                       278↓         280-320
) \1 y; j" P' p* ~: u" l

( C& Q0 a( Y0 W3 h1 aC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
& N2 K! R, ?6 c
/ R- Z" A+ o2 c) P+ O. H7 @中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
: r) p! O- l% k' U1 ?嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
) A+ \" Q9 R( {: y& L% c/ X平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
; ?& d; p) `4 V; a9 [+ A; m% \! A平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
# _( O6 v3 L2 }' X! p血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
2 A* N; j, n' n! D血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
7 h) r/ b: y$ c9 E4 C/ g: H) @8 ~. k血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
  n% ^: ]6 H" @( K4 O2 h3 W, @. f
6 I( }+ Y) Z% ^2 c' X
3 W( K' @" j- ?  S8 k% x" @  Y

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
* Y* Y' z" o" z- `: ~4 x6 b& Q严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
! R1 U! \+ U& u6 G2 r楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

% H- U2 K+ a( S8 o& h在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
' O1 I( E8 l3 w9 D' u+ X" g我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

: o  ]7 `  O7 ~0 m7 e9 bAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
- c/ ]3 C" `! @! l* l( v; d$ M6 d       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
1 |4 e6 d$ }6 }5 a) e/ W2 O      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
- Q9 p9 P; }% q3 V严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
( n: @% @$ @7 r严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

, d! o$ t$ x, v4 b) r/ \8 V憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

! [8 {, t5 i; K- s' M" B0 R1 G8 t0 r入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
, ]7 l% K7 \  h8 ^2 A
/ g. d- a( H( ?7 L0 a/ L1 ^控制住了。
& N( s8 @6 E% h* g- X
- e! ?& W' s0 T4 V0 Y) R- Z9 z0 d        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

0 V9 g, T. _" D+ @D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
; e9 _, @9 d$ [% L% m" r6 ^+ z
了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
9 f8 A! H! f7 c# a' x
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

) g7 C/ O* b1 t( c9 Q; R

5 P8 R  y8 y0 ^- A8 z& V      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
& \& r; g# ^3 e' ?
       1、手术后吃过特罗凯，无效

$ b# w$ L5 \/ d+ @2 A       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

: n' d8 U% f" z, e! `  q" y9 B6 |       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
7 o- w7 @1 C/ _; j/ a3 o0 N& r: H. E
       4、AP到现在2个月多10天