关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

# ^6 V9 ?: K3 ~                               
登录/注册后可看大图

平安姐，急救啊！
2 ]/ k1 A# B; x: W, p5 X+ H我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

4 q8 P% a) C* _% s6 D先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

5 K- S- D2 `0 C, H7 r                               
登录/注册后可看大图

平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

- q+ S; ~8 E$ N6 nT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
登录/注册后可看大图

" H: z# b0 K1 _  I" }9 D2 a先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

$ Z& {% K$ C6 f% p7 t  l" _
& @" l/ p" p2 p$ g( l2 e谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
3 b/ J) E% W0 X& _$ m
胸椎磁共振平扫
/ }. n9 V" I0 E4 f检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

+ N$ r- N. ?* @  x1 G检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
6 |& o! n6 J7 O% O  i
4 P! k9 a, c" I
腰椎磁共振平扫：
3 c, F  ?. |. D检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

0 x' k" |( {! s+ I, i$ M检查结论：
8 D4 k* @& ~2 p/ \* `    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
3 T1 z. T  o+ F! t' N- F; h- i( }5 ]    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

6 g' n# ?9 ]9 @% T8 |                               
登录/注册后可看大图

+ |, T/ }' n5 V& @0 b5 }% h5 z0 ]T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安姐！
4 V. j7 r6 b7 I" @- }1 U$ Q' M7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

1 E7 M% O" ~# z. @! x% q                               
登录/注册后可看大图

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

$ f1 o. p. F9 J0 L/ p都可以。

2 U% A' E6 D: E5 j, {4 U' ?

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

: R5 u7 ~6 F. d; B. U# ~( b0 o* @                               
登录/注册后可看大图

$ R3 `3 k! ^! N2 D$ S  N不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢

( O1 s" F. x" h- \/ L
1 B. [$ F2 [: B2 w' S0 v平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
: @: Z2 N" v5 ]9 K
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
5 T. r9 u" y" {8 T+ W$ i& t' ]4 w6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
* ]; F2 v. R# [9 g  q2 j现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

* a9 D5 y0 [4 X7 l/ u- x我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？
  o% E3 h" i0 p+ K, R
多谢！
) ]' g/ V- p% L1 ]. X7 [5 @  ~
# O6 S1 n  T  ?$ D; y0 C9 N详细治疗信息：
9 }+ i/ D  Q& ghttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415