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关于脊柱转移的处理建议

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747457 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
6 u% K- d  l6 H$ _+ P
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
$ M$ P: Q# P0 n0 V: o6 u平安姐,急救啊!
( x' V3 _' x9 ]我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

! u/ r% z* f- W; ~: G" N$ t! r先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
, A8 }, o9 i6 h6 j. ]平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
; [' y8 w3 i. U) N) U+ t) g; k
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 ! L8 O2 F3 T' R* T7 O' p1 A
! M0 p# w/ A! |" m! g
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
$ A: N! x8 ~6 D( g2 S( I7 c$ P
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 # F; X0 m" u" w% P3 L, t
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
' i- U/ W' K1 _; M9 [. v/ d# b

% o1 s; ~' x( x  |! W谢谢平安姐!& B( e) y6 ^: d( }5 h% I
7月3日检查结果如下:* H+ [0 Q! H& ?% V( Z

9 E7 O6 g" n+ X2 m/ ^# Z( R胸椎磁共振平扫
0 {0 e5 e& x" q* k$ O检查所见:
- }% u. _* ], A; ~  i- _1 r    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
: ~! J  A, b7 ^( H6 o  g/ L4 y* S) N. M0 |1 J$ Q
检查结论:$ T# m/ h& f) }3 m1 p
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
( W: ~% R" q5 D
8 Z* T* _" {$ i8 w6 m- o+ e5 M2 B& F* ?. r8 f" ]' N3 q
腰椎磁共振平扫:
4 W$ ?/ L( X" L& ?检查所见:
& o- K( G: j6 J0 l    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
4 s: i0 c3 w# K1 M8 b8 E2 v
0 I+ `% D5 i5 E" T6 A: m8 x; }检查结论:2 g( R7 H/ g3 a' F1 |7 r
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。# N$ Y5 g4 U% A; X& C. m
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。, S0 j; J- x7 \: p; J, @- M
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 % A9 Z" r' M$ _% b  U" t9 i, l  o
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
5 s( e  J0 V9 y# a3 z' P" w* c# d
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 , g# v, H$ u/ ]! [5 R
谢谢平安姐!
" R2 [1 O6 W2 i8 m8 U) Z' N7月3日检查结果如下:

8 g9 \6 z! l# C. H不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 " ]+ e6 t/ O" `- A  C! b  K
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

) g6 N& H! s, ~都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 1 W: b1 C+ Y" {9 i

6 g8 P* r& d1 |, x' ?0 A2 [' f( S
' w4 v6 j% w4 _: s* \  b. h姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
1 [* Q( N1 [2 v& F% A) a放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
# w+ t6 r$ e# a! n3 l3 o: K唑莱膦酸每月一次在打呢
- [6 g( T5 h( V# ?  J( b; |
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 " g! s- D* v# |; m0 O
. q0 ^* i% B- V2 J, R' a
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
8 h' I2 D/ J1 L
/ C3 ]/ w# j+ J3 `6 `" R% K我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。( Z: x  G; D3 X0 G& h4 J
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
" q6 l- q8 H$ @3 z现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
1 y: T7 g  z7 j
% Y  p% Y0 P" }$ [8 Y  L我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
8 O8 _( I$ Q8 r: s- U2 v针对多发性骨转移,我还能做些什么?
/ a6 ^! h  Y3 Z9 t* r; ~( U7 q
多谢!
0 H0 p* ~. I( N, T3 H2 _0 u3 h) |) n, ~; m" R3 [6 o1 |% K6 x
详细治疗信息:8 }0 ~1 L7 A' u0 G7 |
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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