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关于脊柱转移的处理建议

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747127 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  + O7 X& R; T/ n. b9 h0 T
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做8 [: T5 `/ W. G! O
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 . J: [$ Z3 a$ a. m- q: b
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 5 T2 p4 a$ j: S. A! l: K/ o
平安老师,不好意思:我重新链接  6 {- u/ g, S7 ~# Q: @1 Z2 t9 `
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

. L* Q7 [4 m+ `. W  _+ i8 \- S, z" n7 M9 E: u' |4 m* `; n
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。. Z4 B" d5 G3 x9 D
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
! P0 z% S! \. r& H11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。3 z/ a# l0 u: _  B7 h1 G0 c- D
最近几天脊髓压迫有所 ...

2 B6 d: O7 E$ p9 O+ r$ g5 g平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?4 e  T; V6 q. Q
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?* }' A7 l0 x! v
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
% h8 c2 J7 g. s7 H* \4 C平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

) w. u0 ~0 ^, d$ ^% J- B0 p对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56   ]- N  A% v% l$ z, T8 R0 @" S7 r7 W
对你家病情没有整体概念,给个链接。

6 j7 U2 y3 `2 O# h5 ?平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 ; ?: C8 Y# G0 s9 k! c

- h0 e7 e# |8 l平安老师,您好!3 s6 k- I% `; N" l- J8 G7 ^2 v% R
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
7 q. i8 Q: u7 V& e+ @1 G. H/ V胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。1 q- K; l- D9 E0 V, N& G' P  r
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
- ]: n/ a7 H4 G- Q- Z   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?# D* H  r! e5 }; U- A0 D
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
5 H; p6 ]& ~/ S1 t0 M& q  G' G2 o6 `5 \' u( [
! D9 J( S* C0 o4 E
肺部控制得这么好,不错!
4 R% D; E3 N8 G7 J) m1、要打骨转针。" X3 K- X- x7 i. s! ^" @8 n! h1 J
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是1 |9 T0 e  b# z' T. }3 G3 a" n: ?
新出现的病变。
9 w& D7 l2 y0 E0 ?3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 8 n' n# S. f+ u" H
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
  q& n& w2 U6 M: T5 w& O( K
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
+ g: i: e( a0 o3 F0 s: }7 M) j9 K* m1 [" g: z
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 * O, a6 Q6 v: v! e9 N8 |
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
: F# b( C" r5 h; w! f- g
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
9 |& @9 d5 s( c9 Q9 g* j4 q4 I  a; i* O! a& J; Y; @
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

& K0 ^4 \( G: D从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
6 L" C& }  _. c) A

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