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关于脊柱转移的处理建议

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747461 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
6 A. j) z8 P. C: a' o# G, A   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
' t7 Y5 I8 m4 S: H- C,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
* y  C! b4 x/ Q0 b
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
- _7 ^$ Z- ^& x4 r" h平安老师,不好意思:我重新链接  & i  L4 l$ x3 ]/ b5 H
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

; P9 c" _, K6 |/ p0 w5 b* e
) h6 y9 e1 G: r% K这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
1 N5 V, k, T3 d& y0 O, b7 |6 i% K9 N 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 $ G& I5 w5 u% w. K
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。% y. g3 p3 `# v. j
最近几天脊髓压迫有所 ...
+ ~& G3 P! ^) ]) l7 B
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?9 }7 C) v9 Z$ c9 w! v5 T* g1 v, Q9 g
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
+ n9 c" ]; T& Y& G, T& A) r7 Q% p脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
! i+ A6 z/ Q; _( S6 N, B- k平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
% B$ m% G6 d8 P$ E4 O: e
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56   w0 H/ P# |9 x! r, B$ i3 }6 `, }
对你家病情没有整体概念,给个链接。
4 u+ C1 N0 W4 D7 k8 b: D
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 9 G" R- d, N7 y) N. q. ?

5 R" K/ C8 p. N5 i/ W0 k2 s9 F平安老师,您好!$ i8 r% d# u# Y
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。% B4 C2 W; v# q# ]3 Q" R( R
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
- J3 z% Y, C& i  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
' r+ ?7 s' F2 v' @   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
' Y& T# b0 C* z: H! m5 e这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html! f/ y- d! E7 w. a* L

2 O' R* D- k9 ?9 j+ j$ _! ]5 v# j" U% I4 q1 Z" }9 v* A$ I: J% Y
肺部控制得这么好,不错!% [$ P. O* j4 d; x$ d5 Q* |
1、要打骨转针。
  E2 U1 [- J. B- e8 h: X2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
/ H/ w+ D# ^1 e0 d新出现的病变。; ^# z- X( r' _7 H" W
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 7 r# e4 w' [# y) e, e9 L
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
6 H9 C) ?* Q, Z" g6 Q  V, g
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
; O8 ^: |* v/ l. y* h
6 Y' [5 p$ T. ^) G6 P9 `把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 4 p& D. A3 M" s  T* J* V* ]
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

& R% p0 U' P' D对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 % [- N, I+ y: Z8 Q0 Y1 P+ j
# ~0 L3 n2 a$ @  }& n2 J
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
  @2 `' v7 G% _3 J: u* I
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。9 O7 r, y& |# a+ S. b" s' n( o3 U

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