八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

; K- S& \2 F0 j# Z老马(925951365)  16:21:29
, o" N6 g: a/ k: Y300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
. U3 u; J$ `/ J/ S  ^/ t) ^3 CYaya(1283102491)  16:21:46
/ S3 b3 j* A6 v8 x- C最高能吃到多少啊？
( r+ X. f2 C/ E. L老马(925951365)  16:21:52
8 ^& Y9 c9 U" i( k7 Y500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
8 r; L3 N" j; a, A" K+ y7 |
3 Z* A0 U: h+ y4 Y/ V老马(925951365)  16:23:50
! |5 ?0 }( f+ H; H& W当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
1 ~* _+ s! ~2 J6 X我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
7 M7 E2 x1 {7 w1 P) ^- j
! }4 U) U" _2 _1 A老马(925951365)  16:28:26
. \2 Z: g6 o! t. s  F4 y* \5 Y9 M/ m这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

) i/ j% s1 t- YSally(19694122)  16:29:35
2 n7 T7 ^' \1 Z) g( p; u6 D" S$ l不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
% }+ L# J/ m) x4 a老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
+ u; H( J# h8 W( v$ K所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
, _* a7 Z$ h9 x/ Z" g你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
( R8 _! p1 M$ s7 G  F" J& y

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
$ E- ^/ r5 d, K+ A- `. @' y清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
% Y% p. ?, k" J" k( ]  j$ U脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
: y+ Z3 w1 Q+ z0 XYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
0 |, k5 i" z. T8 p" [; Z脉冲就是  吃3颗  停两天
! J8 f/ l9 _' G& e* }7 k老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
- _& E) L$ |# ], o, R1 h' I这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
' ~; X1 p' {1 f9 B& _! I% |7 N& L这是没办法的办法  为了入脑
& Y0 Y# P$ y, y  h! h( {7 S8 y
6 \, t; s6 d6 ?& U; }- s先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
$ x2 Y, U/ N/ \这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
) U& u0 o( ^' J2 v口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
$ O( u8 v0 I+ @5 w! B9 l& w9 e( i口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

9 n8 T: y3 x& H- C5 j" h. [
老马(925951365) 23:10:30
- M- J3 r1 r% F. F( `VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
/ R( Z) `* N* d) M' ?老马(925951365) 23:10:56
6 E/ }2 P, B+ Z而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
7 I# E. J3 R: E( [2 G& Rlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
" B& L3 Z8 M: D5 w% o谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
8 i  a: x! B% K- j' E) E6 C! W如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
+ |: J/ e6 N- m- F- T那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
  f1 P4 |! D3 C& l! s2 y4 q老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
! h# P( v5 Q! F0 J4 p+ l如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
7 ~' W: a4 a% v; I' S* ~根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
6 M  }* i5 H$ |4 v好的
  ?0 @: b- _; E( y% ~老马(925951365) 11:13:41
0 z5 t1 A  V; T" z3 }" u一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
- p+ B' {( {( N, w你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
* E2 \1 Q0 o2 J  \5 C复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
1 R6 T1 S& h2 l. z( F$ h对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
: }: f* t- d9 p+ `; r7 f
  J" M( O6 v2 X5 \5 e3 X+ E" {老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
2 O7 V; j5 A" |- G. D5 q& i或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
# `7 Z2 W; Y) P  O老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
* H' ]/ g. D+ w& j

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
& y( v! P- Q! i0 h% g我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
5 f1 j6 q/ b; j9 Q9 w7 z米姐，土豆，yezi家都降血小板。
1 o1 A7 s% E9 X$ n
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
( C$ Z% M. M9 ]老马(925951365)  11:17:50
阿胶
+ ?' d2 l- f/ a: x我心迷茫(1337869946)  11:18:01
. O; E" m5 A* g) s马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
, |8 {/ N% |1 U, I有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
" @( }9 K, b  P' @8 F' p# j我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
3 N! C1 P8 \( x" E. z( f- s( n4 b没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
% O  K* v2 ^' f" g! g2 j用过4002就可以判断一下
7 a* D( J! e, a5 I" p6 D/ Z

4002会增高血糖吗？
" V( ]; j* c' V
; t" k! c: x$ o& ^. p2 X5 k$ P; n有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
$ Q/ m4 k. [: W- L# w1 bG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。