永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
4 J, O8 d. [( ?1 g3 B$ s1 \心率110，有些高了，需要继续监测！
, p) L2 X% ^! w" F9 A* t好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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' k+ W! a8 q0 {  ]0 @, s: {除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
9 Y# b0 L/ Q! j' u% _/ T) ]% \除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
6 t; @" c5 m1 k8 a我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

: M+ |, O- j7 d) f0 o开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
" X1 u" v" @; J4 J老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
0 D# c3 J7 W+ ]* [体重（公斤）        77
血压        140/95左右
  ], U/ \- U* `  b- @; I9 N% Y心率        100左右
$ e+ G! z$ a! l' k; w胸部        无胸闷，无胸痛
- B0 }6 y+ j  h6 q呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
  |. h; Q6 S2 W% r/ Y饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
+ e3 q- P4 b5 S$ N0 s心脏        心率较快
胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
2 U; N# y5 U& ?2 t4 `( T5 Q头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
2 G2 s; |( d, D0 ^5 ]/ x口腔        正常
6 t- Q- r8 E5 H2 E- p9 l声音        略嘶哑
5 K8 j+ c( T" p- Z. F5 J鼻        正常
耳朵        正常
  B0 ^8 \; T: {" T眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
0 K7 S" d& u0 [: b- _脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
3 ^( B# V& x. e+ q( q其余不适感        正常

* Z1 E0 G' g9 }% d2 g4 R; ~

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
; U/ ~( W* d; i5 _7 o- Y但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
! t  {3 ^. _5 K8 O: U6 ]6 x（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
5 M6 k' l$ [2 i. q2 M( x+ O7 Y
2 P( _1 a# ^3 t! X无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
- S- c0 V# V' g: v1 @+ ]

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
5 I# y6 L, ^; M% V; {4 `/ @0 P12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
& i2 B# G) e  A9 f" E2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
. u# c8 N# X5 \) u3 `8 Y+ v% G我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
. c( d6 N0 y  r2 sCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
. i) G9 A4 u$ C  u* o8 J神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
# [- {* T2 B* |* D血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
. x4 ]- P- q5 V. g血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
+ z0 O; t* J& M+ {白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
. b# q& p1 y* Z# r8 i  G7 m6 e/ ^总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
  _$ k' C: l: J谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
- p) K$ @1 W6 X: Q* |凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
2 a( z; X# k; d降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4