4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”; N; M6 G- r! a9 f
* y5 ?6 |; n% C+ F( A4 B
一、情况介绍7 F4 }% J5 ?; @0 v* F
, j' y, m1 E$ y7 q4 Z上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
- K9 D8 q, ^! a5 F3 L2 s W; S. B- L
这次没有做CT检查。: n( y7 B% J7 W' O7 q! n, j
0 o5 j. S, n: J- q) S! G
最近5个月指标：
( q9 }& x2 m. k$ ~. n( m! L. n- j6 ?6 f$ S# a* }
CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
4 n) r2 q' Q+ m6 @: x |$ l. kCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
) g* G8 W# I, ~( C5 {/ QCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.235 X# `; l4 L1 `. G
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.708 N. I7 u+ w) Y6 [8 ^' Y' _/ P7 F
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
2 |0 ~ T" \/ B$ P! B6 U# j# i9 L# O/ t2 {$ [: M
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23) @6 q# T* b$ _5 J
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->185 g. {6 O/ _& d
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27' @' `+ ~, v6 N8 |1 h
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
* y% }) O( v1 M( v2 _7 R8 [' } x0 D" [7 x: O/ P: J$ h4 ^
3 b3 L6 L8 r$ n) o) f
二、分析：+ J9 P6 a8 b! n8 I
/ g/ g% r c: A% q9 W
1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
_! U: Z2 P# P5 f9 _5 b' L J+ l* O' i. @$ [$ f) o
出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
/ E$ c: H/ O/ v: \) S0 |' A
. h M5 ]3 r; Y' h7 U. `2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。5 E' q: p( n4 o6 T/ T6 D
* W- P. O4 j. n2 u$ A3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
- k$ M" p- W8 I
1 M# _9 _, |9 _$ S0 c4 q
5 z0 O! v8 s0 u2 \+ |# [+ V三、其他回顾：
M. \& G }. X- j/ K2 ^( z+ v1 b; d1 w- J7 h6 `
1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。4 z4 ~" s9 S: Y- o$ S
1 \/ c7 D2 s- O: [ r6 {" {
2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。& B q6 c; z8 Q" A& l& G, x
& T% }, g/ \0 F& b/ U8 R5 o
3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。% b- n6 ]) b9 g
" Z# R+ u8 N1 a7 A4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
/ X/ R% Y" ]7 ` z% W. Q' o) I% @+ `& r
5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
! s/ h# h" H$ ?, z6 r: k1 N- W' U4 K$ Z! s4 p
网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！& K# N) R$ Z* Z A4 g! Q" ^
/ C2 _2 j# O3 M
非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
# o9 o2 a! p6 G |
显身卡
