肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

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# n: Z7 r% Z0 {$ N5 I- |- }刚移植前半年多每月要1.7---1.8万元，还有希罗达、骁悉、乙肝免疫球蛋白，现在把这几样去掉了，药费才降下来的。
; N. ^' X8 `9 o# @) T7 ?" U你老公比我个子小些，药量就要小些，应该不是很多的。但自费的乙肝免疫球蛋白是一样的

天！

! ?) i! X( m3 [  o1 Z! S汇报下今天检查的结果：
' X$ H6 ]0 ^' n, A8 L从3月3号开始索坦，吃3周休息1周，第二个月从4月1日开始。
* p0 W- z6 E4 u% `0 ?! D+ U日期        AFP            上升或下降%              用药情况
+ g! Q9 k! a1 Z" f0 F% s1 v12-28           620                                                索坦3周
1--18            171.3           -72%                         索坦2周（腹泻严重换药）
7 D7 f' u& l1 H8 m2--12            216.3           +26%                        阿西20天
. `6 [) |. s* P4 T9 U9 h: h, k* o2-25             364.8           +68%                        阿西33天（阿西彻底无效）
$ u$ o& F' K9 X; t8 F4 r# m* g3-26             355              -3%                           索坦3周
5 V* H9 b. b; V( `$ @& r" T! z2 H4--8              404.8           +14%                        索坦7天（休息7天和药物的治疗浓度不够）
. \$ a- `8 T8 @+ V7 _! u* G- k4-24              273.3          -32%                         索坦21天

- H: v6 I& c- r
今天检查了两对半定量：
+ T; c6 G& i$ u- d4 ?8 ]" |                     结果           参考值
3 \# ~* m- }& P  y表面抗原：   0.12            0-0.2
表面抗体：   0.00            0-10
e抗原：        0.04            0-0.5
e抗体：        0.11            0-0.2
核心抗体：   0.91            0-0.9

! a8 w" H# |' G: b) `* n请教大哥：
& p0 z) ]; A, ~* `  t1、从AFP的下降幅度来看，索坦对我效果很好，但索坦间断的吃了11周了，中间隔了1个月的阿西，现在是保留索坦的药效换西地替尼还是继续吃索坦呢？
/ N" ^/ ^3 X8 l6 ~8 I2、从两对半的结果看乙肝是不是复发了呢？
1 [& s) _( M1 E& n! a3、前几天的背心痛，通过搽活络油，已经不痛了，从AFP来看应该不是骨转移的迹象哦，需不需要做骨扫描和CT检查呢？谢谢
0 B/ f" t; H- _) t

心肝情缘 发表于 2011-4-24 19:23

& A9 {8 R% p9 s4 v                               
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汇报下今天检查的结果：
* B8 k' Z- F/ `" j% g6 c* _7 ~从3月3号开始索坦，吃3周休息1周，第二个月从4月1日开始。
日期        AFP      ...

& T6 T; ^* Z* [/ c可以趁AFP不很高的时候停索坦，吃西地替尼，万一有效，就多一副武器。
检查乙肝DNA，看病毒有没有变异，到时重新确定抗病毒方案。
5 i9 P. Y: S9 Z0 h+ K' K不痛就不要做骨扫描，骨扫描有30的假阳性，会把你吓了。

心肝情缘 发表于 2011-4-21 22:27

* N- n& Z6 t9 N4 {                               
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5 o' E2 A# ^* J/ t2 p. Q
$ o# e; ]0 ^0 _+ T就是啊，雷帕就是5400/月，560大概1500，博路定1040，还好没有打乙肝免疫球蛋白哦， ...

0 D9 p  D  r" o吃非正品的FK也行。

憨豆精神 发表于 2011-4-24 21:54

- I9 v  i( A! w                               
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$ H2 t7 {; y) p* J4 u可以趁AFP不很高的时候停索坦，吃西地替尼，万一有效，就多一副武器。
检查乙肝DNA，看病毒有没有变异， ...

. A0 X5 ?3 y/ r, E* [' U/ ]/ _好的，换西地试试效果。
5 M6 W. l! _. ?, p4月8号检查的乙肝DNA病毒结果是小于1000的下限，大哥的意思是检查DNA是否变异，博路定是否耐药是吗？那要到成都华西医院才能检查的了，去年咨询只能检查拉米夫定是否耐药，博路定耐药无法检查哦。

你的AFP降了这么多是因为做了伽马刀，还是吃索坦

唯心 发表于 2011-4-25 00:51

                               
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7 I& C, h7 X: n: u你的AFP降了这么多是因为做了伽马刀，还是吃索坦

( j; w- i( u3 [4 F$ G' d伽马刀以前是近30000了，去年11月12做完伽马刀后休息了20天后AFP就降到了6363，然后开始索坦的。
: R7 t# L! F! w. h7 M0 j; f2 E肯定的说是伽马刀控制住了实体瘤后afpd大降了，再加上索坦的作用才可能到今天的结果，吃阿西1个月后AFP又上升，然后索坦又下降，说明索坦是有效的。

看来索塔的效果好像比多吉美好。。。

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! r( ^# S6 g! B2 l$ l
药物是要因人而异的，不是说哪个就好，哪个就不好的。只有自己试了才知道对自己是否有效。