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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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186602 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
* z. ]7 _, ]& s( n哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

9 o8 E3 N: g: P你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。! t. m8 O* u0 ^# b$ Z
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 " @* J! c7 H# ]* w! e  a! D3 X9 f

, ~7 e9 B# ~& i; g: l2 r我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
4 z' i' O; N  W% u0 K2 D今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
6 v7 v* H. X4 H, ~# _5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:; ~: V2 R3 s# X) ]/ ~
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
3 J' W; c3 M2 ]% b2 C                                                        
1 B  s( F) U, f: E. A谷丙          192           202        156           109              101          47
- C: d0 `& m) H+ H8 B# r# }4 B- z! l7 C7 F9 i1 B
谷草         157           185          115           87                72           75* r- o. @- b4 }1 m

( _+ t5 W  D+ \7 d8 pALP           614           621         665          665               587         405' m4 F6 t( u" g$ d
& `$ ~. s& o/ _( O
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803, ^7 Y  Z# z/ D$ z! O- [8 h
# q& i& ~! f/ T& d6 a
总胆          116          138         258           227               144        84& k1 q2 c; O+ }: @5 s6 |1 u: a3 O
直胆           99           122         137           213               128        78
( _+ d  F& ?  p
+ ]2 h/ B9 F, Q总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55! g0 j: \" i( u$ o( ?, Y* f& X
; P  }" F  q8 F0 j
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32  N$ e# {, f. L) \  ^2 f2 Z: ?

- }  Q/ T$ m5 o% K2 }: [3 E! A白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
! g8 c* |1 F2 H1 t: ~( ]9 |1 _) L1 A3 ^
血小板       59          48           60              55                  81        132
0 R6 [2 M2 w& j8 l3 M2 Y; l3 y   / q1 p7 o: k( e. p2 q+ B# l1 B
中性粒比     /           76          78                 /                    /, B7 W5 d: H6 y. {
% @+ k& T% M) w  l1 G
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          97 K! `/ l9 C' Y, b" S) c6 F
9 H( L) V* q+ Q% t) \8 K
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /' A8 s1 k3 X+ E
$ b- j3 }7 W  ?0 J" m0 L! i
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.25 E$ o( V# g0 [1 g$ z

- c0 ?" i2 p& @% s8 v憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:+ E7 Y7 Q  W/ V3 K" \% G7 L% x: U
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。) T. @7 z! H0 G" A# j
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?4 A9 F) k& k; D5 k- o; ]7 p

% `6 r$ q% K1 B5 ~3 Y2 a$ ]' r$ z$ @3 z1 ~4 [. m

/ `2 _$ D, j: O
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
6 q& `5 ^, K& x$ L2 N! Z" w
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。1 u( Y4 W9 D/ t. ~
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。- Q; V! s" k5 H1 u
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
( M' B8 c4 v4 D( b  y" ~( KFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。) X/ e) p' [; S, B* F' O
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。: J5 Y4 X. B$ O) }' k
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
2 w3 d' C- `* f另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
1 N3 E+ R4 A- x) k激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 : u) G3 x, i2 q/ _( L, T0 d
/ Y) p8 z. V" N1 f% a) V
下面是我今天的成绩单:  K8 l1 V# n0 K# j+ _, v/ h) Q
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日# R( F. T% v) l
                                                        
% [$ P" N5 ?5 j* ]1 _谷丙          192           202        156           109              101          47           96
/ V1 f+ ?: @& n9 K8 L
% \2 c( ~5 |& `0 c谷草         157           185          115           87                72           75          1004 I/ U2 }9 C+ W# T/ T2 E
/ O( g3 p+ J1 E; \" Y
ALP           614           621         665          665               587         405         392! l4 Q, ~# C) Q; [% I. w4 R

$ D' l; J; w1 K9 z/ WGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840& T' C) c9 t" W4 @" J: L% r

1 H* f2 Q& k5 o" k& E9 f7 p总胆          116          138         258           227               144        84            1174 u( O0 T/ W( W8 U
直胆           99           122         137           213               128        78            994 k: T9 c7 U3 v
1 v* h) ^, p/ V1 z' ?! |8 e# Q0 [
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55$ G1 r4 I$ B. {7 w1 H5 s

4 W8 ]& a1 M! F* \2 v: }2 D# w白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
, ]. e9 w2 o: \. B, X6 Z
0 |, W/ l8 V3 {* M白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           // H$ E& e  p5 U/ ^

! ^9 E2 K4 t' z+ K7 O% r1 W& R$ \血小板       59          48           60              55                  81        132        /3 m3 s' ?+ u' a/ J: d
   % u# y' n, V/ w
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /: K. ]; P1 E" H" I- W9 V0 E
3 K: \% x: B8 _8 k8 Y2 P  m
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
  j2 \! M1 e# q4 j0 q$ x* I" y雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /5 `+ {- y9 c& y5 Q$ L# W" H

( x9 j0 e7 R; P- _1 `+ x  sFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?. _- W; d, c9 ]4 o) C& {
+ h5 K( E, c7 O! o, d
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
+ T3 I( v8 I  \2 I" Y  r1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
9 \+ Q  O, H6 w- x; L) E/ D% h4 h* \9 {. r% w* i, D
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。  n& e1 u6 S3 x3 f4 b
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
  U" S: \9 M; h本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
% H) |  m0 J6 t/ p& w我很为此惋惜。
; Y+ |# I- q) p- ?6 E你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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