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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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186734 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 3 s6 T  f- C4 [
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

8 t* m+ E7 `3 |! r! |' V6 R你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。$ u. Z: s; H8 L( J
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
# R# K& M( w3 Y0 b2 T+ k* x3 @; w  N/ P/ x) T  ~5 e
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。1 y- w  ]+ z; F# r7 s! I, D9 V+ v
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
0 @! @9 H' |! V, g4 y) W5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
! {6 M6 ?' A" J7 w( b0 @0 a             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
4 t3 o8 p  [3 d9 i& e* H                                                        
, L6 c# W- H9 h谷丙          192           202        156           109              101          47
5 h" R, P6 X  l# m3 ^8 m+ L& Q* C  D  c" p2 @1 }5 m3 i4 _) O
谷草         157           185          115           87                72           75
) H/ u4 x' Q5 b- m
* C- n  {5 y" IALP           614           621         665          665               587         405; }9 F  K- U' m$ H& r6 M4 ]" x
& Z0 A9 ^' F4 Y- ]& s/ @0 L* L
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
% N( k9 k% o! l& u! t, ?- \
2 q4 d8 K: C0 k6 d; K2 Y总胆          116          138         258           227               144        84
" f6 H6 W( G. G: M. ?( }, p2 q直胆           99           122         137           213               128        78
; l4 j) O& Z/ B+ x8 u7 W. O9 H  v0 @4 C! Y4 ^% [% N- \
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
. N$ V  j, C5 I4 l5 z
7 ~3 p, A; ?2 R* j8 R白蛋白         36          35         34               34.3              29        32: `% W- s( q0 |" T" T5 l# G
( z' M9 f. U+ W3 [# F: q% ^
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4+ p5 J1 e, u) u* k  J5 l! d
9 z4 A% ~9 @& Q# s2 P  E
血小板       59          48           60              55                  81        132+ m' z" r! Z- V5 O# i
   
. b6 ]8 B. w( s& N) T0 J$ |中性粒比     /           76          78                 /                    /, V" x. y9 z# ?6 q1 p5 J9 Z
. P6 ?. G, b% `8 U9 {
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
9 d2 J% C0 c8 G& z5 p' |4 |* J, I( i) F! ]( o; e
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
# ]& v' K+ K/ M; ]
5 @8 F& q& v0 {) mFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.22 ?& c3 o- R7 r8 r2 L$ {0 s. L
( q* @+ k1 o3 s- R
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
* V0 G4 W7 o* x0 ^1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。- q9 }+ m! v4 p  a( i+ @
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
/ W0 A: S! X9 M. Z) E
# v, g3 t& P; C# T# k; ~2 u, r% j
. L: u$ A( s: `) X
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
) X2 l& p9 B- p( @& C% t4 @) t: a- O
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
' e8 Z& T8 W8 _. D0 [" m( F我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。0 J+ |5 u  e% |  p& |+ q4 V2 A
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。4 q) K; j$ L/ c  e. R
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。; n" l' U# \7 F' n4 b% ~! E4 d
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。' ]! u( C4 s9 ~; k' O
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。1 y+ _: y: _- F4 T0 j) ]. H
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。( z: x  O# |$ j
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 ) U0 y$ K  D0 _; ^
7 B' a: _' B1 Q
下面是我今天的成绩单:
1 C' G/ T# `) a6 T/ ?8 S9 B             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
, `% G  y2 v7 D0 M" S2 ]+ g                                                        : x8 @! t, E/ ?: @, i8 g
谷丙          192           202        156           109              101          47           96
! ?$ m; F7 ]# K: n. q8 u* K! R6 w; _! @
谷草         157           185          115           87                72           75          100
9 s# z# Q2 r6 t% k( F  a
; s" G8 h1 {  Q2 ?& C  HALP           614           621         665          665               587         405         3925 T8 `+ M) Z' q  P- N
6 R; f: T) j1 r; L
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
5 j- n3 S+ k' M# C/ S  o0 m9 l5 T1 L. i7 O
总胆          116          138         258           227               144        84            1176 F$ J2 T) X% G; g
直胆           99           122         137           213               128        78            995 t+ D+ ]3 ~3 s2 G1 `8 t

/ E; L( I+ `8 z总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
3 n2 m+ [0 D0 o3 d: O& p$ R3 s; M; F7 n1 s+ ?$ d& f! p  x( I
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33* g& Q/ b8 j. F! d$ ^: h) _
1 s* _- ~; K- ?$ @  i$ o
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
; \# ^) g& W! y3 c; g- x1 L0 K7 Q  g/ p+ s5 \& Y7 g1 v' ^
血小板       59          48           60              55                  81        132        /2 [$ F* V' R+ A3 Q) a
   # t9 A0 ]) D1 j- ~
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /5 V) \6 X& X. n' g: D# j6 T. U
8 F8 _+ t7 l/ n9 c) f1 z" v
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14; m* I' l! h! J9 A' G
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /  ?5 [/ n4 X8 f

2 r" N8 H0 o% @9 KFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
4 z" r, [* C6 |3 N$ P+ Q; n
0 [/ u4 i# m( D憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:& e' c% M8 \) U6 N
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
5 u" Y8 }% m' z9 l
4 C* G5 }5 e" X5 A
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
4 j' u5 k3 n7 t# e主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?3 \' z  S0 H3 ]+ P
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
2 i0 {5 g9 j( a9 i4 k# e+ C: v我很为此惋惜。
, z! T8 c, A8 Y9 u你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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