: _5 e$ |* m L" d) h% U- f 我现在特别担心原以为把握性比较大的化疗方案,这次恐怕无效。明天去取痰培养报告,考虑带老爸再去查一下白细胞、C反应蛋白、CEA。我自知查的间隔时间太短了。但是觉得快速进展也许就是几天时间的事情,所以特别惶恐。, ~$ s% G% o' A' ~" h# O8 l
' ^- v+ N, ~5 q+ Q6月9日:a, 痰培养结果显示查无致病菌。咳嗽痰多以及嗓子哑几日前连续在家小医院挂水三天,逐渐好转。状体似乎也转好。/ @2 K" z2 z4 P& T+ s
b, 9号抽血检查。结果显示:C反应蛋白4.94(5-?),基本正常。血小板85(100-300),偏低。白细胞2.7(4-10),比正常范围低的比较多。癌胚抗原316.29(6月2日复查为359),下降12%。 / u0 E& R5 v# z2 T8 s) Y9 I+ i6 x7 I- v5 U6 |7 w6 l
现在考虑咳嗽痰多明显减轻如不是因为炎症(痰培养无致病菌、C反应蛋白正常),则应该归为化疗有效。但是虽然化疗有效,指标依然处于非常高的位置。即便后续第二次化疗用上,指标继续下降,依然还是处于高位。体内癌负荷应非常高。非常危险。* v5 A, y! [9 C5 ^" M) W' P
6 P3 y3 I+ p, ~' H' @ W8 t 记得老爸入院化疗期间出现过一天头疼头晕,6月9日晚上又出现太阳穴疼。这种现象应该出现过2-3次了。另外,咳嗽痰多明显改善,可是嗓子哑改善后现在又哑了。我侄儿说,爷爷又变成小哑巴了!!综合考虑,比较担心这嗓子哑是否是病情进展,侵犯到喉返神经导致?另外,是否脑转已发生?!!!- u+ I1 s0 P' O6 ^. L
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综合考虑,9日晚上开始9291服用90毫克,联合184,50毫克,早一晚一服用。10日早上去医院打升白针。另,买花生衣回来升红。 9291+184,服用一周左右观察嗓子哑是否有改善,头晕疼是否再发生。同时这一周调理白细胞红细胞。如均改善,则继续改方案服用下去。同时约好外周血基因耐药突变检测(化疗后20天可查),时间到了就可以检查了,毕竟还有一些靶向药和化疗药还没用过,但是现在的情况不敢盲目去试,因为承担不起失败了,所以指望着外周血基因耐药突变检测能明确给予用药指示。5 Y5 ?, y& S, z$ ]/ L: S+ N
# V& C' v: E/ N *** 6月9日-7月3日,90毫克9291,联合50毫克184。26天时间,CEA复查190.7,下降40%。服用几日嗓子哑完全恢复,各种状态恢复如常人。每日早晚散步3-4公里。 ( l! t$ [% k6 ?% j4 r*** 7月4日-7月22日,继续9291联合184, 19天时间,CEA183.8,指标下降3.6%。此结果和预想有明显落差。本指望能降低到150以内........看来9291联合184的方案日后每次启用也只能用1.5个月-2个月时间。本次我陪着老爸复查,所以特地查了血常规,结果意外发现白细胞和血小板都略低于正常范围。离化疗已经有近两个月时间,白细胞和红细胞怎么还会低呢?接下来要定下一步方案,同时也重点调理白细胞红细胞。头大,后续方案该怎么用。容我想想........ 0 E; `+ F) S/ l8 ]% S