今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:9 _" X, E, m. ]5 ?' e
11月297 f9 y5 E; z0 I$ F
影像所见:* Q% _/ D7 _, k# b
肝移植术后,胸部CT平扫:
5 g; V& J1 b/ c# `1 \两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
- E/ D. n- s- _4 q' b0 m诊断结论:4 L7 ?: m. s9 ]- _- e
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
" U# J3 Q! |1 \6 E左下肺叶慢性感染灶。
v" w5 k) r1 b7 S* S6 z5 ?8 n1 }第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
8 e/ @$ R1 @% g+ C( s附上上次CT检查结果:( g1 T5 A0 Z# V5 G
8月30日复查了一个胸部平扫CT: a. r1 v E3 d& U
影像所见:
W% t O1 B4 D6 Q4 V6 @" t- N肝移植术后,胸部CT平扫:
( Q( x3 l8 ~# n8 \ [4 X1 k右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。- B( _( C- _$ B& K
诊断结论:( A% @6 x* Z e. p
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
$ E+ a+ o f6 c: P+ D" v: n两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。; v2 @' w1 a+ F4 i6 h
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?' ^( M3 o9 O+ V1 A) w5 W/ L u
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?' U' S& l* Y9 {! C& m9 I$ Q
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了2 n/ [" p. J" N8 K2 v Z
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