今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
' K/ d; ]' R, n4 `* p- Y7 R: X( l8 t11月29
) w, K! V& h* m# Q7 }影像所见:
}( _; B/ }# d8 i9 ]# s/ i肝移植术后,胸部CT平扫:! Q' F- p8 h# E4 v) n( I$ b
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。/ K3 C/ Q. f6 u
诊断结论:
( G' s D/ T: p* S/ R两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。6 i1 M2 a( m1 @
左下肺叶慢性感染灶。
& x% o$ r; D* |. P8 W+ t, W) G! E第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ w/ w0 H, x6 U7 x1 ~4 \& ?- v附上上次CT检查结果:( J3 ]2 n! H2 n0 {1 U% K. r
8月30日复查了一个胸部平扫CT, D: O5 w9 D- N; {6 d0 H" d8 Y/ m
影像所见:
4 c3 Z0 U+ l; y* u+ W) K( [( d肝移植术后,胸部CT平扫:
! y7 X& m4 H* W' z3 W1 k右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
: x6 z. o- o) M$ s- g& p/ d1 n诊断结论:
1 ?0 T& ?; c L7 h* ]右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
6 j) z. I- J; F1 m9 H两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。7 ^+ H* y x6 a6 F1 s+ `
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗? a8 Q4 X6 s4 s+ `3 Q
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?% P5 ? X8 i6 E( \( L8 d
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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