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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1190527 1628 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2013-9-9 21:57:20 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
7 F/ \  r  n4 n0 ]9 ?& Z1 Y
学习了.谢谢马老师!祝你父母旅行快乐!
非成熟观奌只供参考!!!
夕xin宝  高中一年级 发表于 2013-9-22 21:15:29 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
老马 发表于 2011-12-1 20:05 . }, z5 j1 J/ b8 ]- s
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
5 L- |9 L/ Z3 x) X" |4 Q
期待老马的回复,急,请教一下,我爸爸凯美纳五个月耐药,现在吃2992,一周,但期间咳嗽一直有,症状没有明显的减轻,下一步我要怎么做?是继续等待2992的效果?咳嗽躺下就严重点了。
$ z2 l: v6 j# P6 t1 a7 s  o5 {- `还是换药还是化疗?0 A. [5 A, P2 G$ C0 I  e. M
如果换药的话该换什么药,化疗的话医生建议培美加顺铂,这个方案怎么样?要注意些什么?谢谢老马,希望老马给予回复,等待,谢谢!
吃凯5个月耐药,培美加铂三次效果好试特无效,又培美2次有效
康小蜜  初中二年级 发表于 2013-9-23 11:25:03 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马老师,您好!可否请您抽空移步给我爸爸会会诊?
6 R8 S1 h5 q; R% u# c! [; R(病历链接:http://www.yuaigongwu.com/thread-10550-1-1.html* L0 v4 r% S! ?' Q* L. n% E8 Q1 P

2 I: T4 F3 u) M  J爸爸的基本情况是:肺内无明显主灶肿瘤(自确诊至今,3次影像结果都是这么表述。。。),但纵隔的淋巴融合成团状,医生们基本一致认为这是最棘手的问题所在。6月至今,做了2周期培美顺铂(6-8月),随后上特罗凯至今(EGFR野生型),两次治疗医生的评估均为稳定,但CEA是持续上升的,所以个人感觉不敢懈怠。。。下面的路还怎么走。。。真的没有头绪。。。盼您指教!
. r& x" N5 l& r: X) j$ {2 r" }: u9 d3 @, q. [& C$ q
1、医生的建议是做纵隔放疗;
/ A. |# K- i" A8 g( F+ I1 N* z2、研究论坛以及吸收其他病友的意见,考虑TOMO刀或氩氦刀;
, N/ ~% o" ^8 Q' f% V3、还是继续特维持并联合其他靶向药?若是,您有何建议?
' m6 ]9 d5 u8 Q* C1 S/ @, A$ Q/ R; @" I4 M
盼复!祝安康!
1、妈妈肺腺癌(T2N1M0)两次手术,目前休养中(病历链接:http://t.cn/zQutSbC)
2、爸爸肺腺癌IV期,锁骨、肾上腺转(病历链接:http://t.cn/zQut0jS)
老马  博士一年级 发表于 2013-9-23 13:04:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
纵隔那儿TOMO以及什么刀都不好使,可能还是传统的调强放疗效果还好一些。9 f6 ?6 N; j  H. N  Q7 Q
我的建议还是继续特罗凯。
个人公众号:treeofhope
老马  博士一年级 发表于 2013-9-23 13:05:35 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
夕xin宝:2992再吃一周看看。' v/ z% u6 J4 S6 v6 q# C
不行就上培美联顺铂或者卡铂,如果用顺铂化疗,得买默克出的止吐药:止敏吐。
个人公众号:treeofhope
connie.kn  初中一年级 发表于 2013-9-23 22:44:16 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马,求求你有时间帮我看一下,我该怎么办。http://www.yuaigongwu.com/thread-11754-1-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2013-9-24 09:46:54 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
从头看了帖子,才知道老马父亲还曾在04年得过胃癌。现在又是肺癌3年多了,2992也快17个月了吧,也很值得钦佩了!你是论坛的一杆旗帜,希望老马父亲能够超过五年,甚至出现奇迹能够痊愈,给大家伙更多的正能量。
生命在于折腾  小学五年级 发表于 2013-9-24 11:12:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
老马: 我父亲63岁, 30年抽烟史,今年8月20日手术切除肺右上叶(腺癌),术后因腰及左腿疼痛,在医科院肿瘤医院做PET-CT复检," W! u% A+ C% Q: u( S* I+ o7 Y
确诊为:
# x4 n! H- C+ d  m% L1 y$ k' [' X- v5 ^' r7 T
       1、L5、S1椎体左侧骨质破坏,局部形成软组织肿物,伴放射性摄取增高,最大SUV34.1(为恶性,考虑转移),最大截面5.7*4.6cm,病变局部与左骼血管分界不清,左侧腰大肌受推压外移。; M7 J7 t. B0 p% ?# l3 Q
     
# {) g+ K7 v$ _  w      2、病理报告:  淋巴结未见转移性癌' t5 |) v8 J  R9 `6 d6 r. U7 y/ I
                               免疫组化显示:ALK-D5F3(-), ALK-NEG(-) , HER2(1+),  C-MET(1+)
% j3 n' v5 W$ [                               PTNM分期:PT2aN0
5 ~. G  k0 \+ @- k5 }! k  W+ Q6 g) e& W& o
      3   基因检测结果:& }1 ^! H# g7 o, Q2 a. o8 [5 s$ A
                              未显示EGFR基因第18、19、20和21号外显子突变;. L, c! @/ I, V
                              显示KRAS基因第2号外显子12密码子突变2 }& P* S; Q% ]( v( ]1 h% t* _  ]

- N# J, N; F7 n: B* e! C. t                              FISH检测结果:肿瘤细胞中绝大多数信号是融合信号,偶见分离信号。- ~" o, |& {8 U# I+ R
                              肿瘤细胞数  50,阳性细胞比例6%(小于10%)  未显示ALK(2p23)染色体易位。5 t" }; P) Q$ ]& @
老马  博士一年级 发表于 2013-9-24 11:24:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
egfr阴性,加上Kras突变,易瑞沙,特罗凯都不要试了,基本上无效。8 [/ |6 J" r; I& b7 V, Y
首选泰素帝联合顺铂化疗。
1 Z( F2 C( f, A' [- u  _+ T
个人公众号:treeofhope
生命在于折腾  小学五年级 发表于 2013-9-24 11:26:26 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在正在服特罗凯(盲试的),刚一周,看不出啥效果
, a  b- k( C1 ]. A4 \1 g最近父亲腿痛,身体状况特差,看网上各网友的帖子,好像也只有0 H# R  C: i" c
AZD6244、BEZ235、XL184、索拉非尼(多吉美)、XL765这几种药# f1 ]8 s4 P0 ]  j
能搭点变,现在想:' p  M, L+ _& i9 V! y+ s# Q: N/ p
   1、特罗凯+XL184方案试用一个月(测试特的效果和控制骨转)
8 y) p7 v4 P. L' Q- v   2、如无效上:BEZ235+AZD6244(控制KRAS)
' A" D  ^/ P4 \- ^这个方案好不好,请老马帮指点一下
, [" |& x% L3 c, B- [; Q6 i) r
9 {; A* k! C7 t9 ?- P; F, V方便请告知BEZ235+AZD6244的服用量,是用肠溶胶囊还普通胶囊?
! v# b' c" J1 q) F; [; V谢谢!

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