敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

1 P, p4 U* q/ w; y3 K: E- T                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
. w7 l: V- `7 s" [9 A依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

0 ]- u! t2 w3 y! _1 e2 K; U索坦第三轮21天，停药6天
. F* G7 Z  d8 J1 v- X- X) {副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
4 }% A" j# D) j2 J6 W; j/ w5 S不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
- n6 `$ L9 g) e但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
: V+ I0 Z! h1 c+ G# m+ s; W就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

* e8 k9 }* s9 a) s" c0 J
" z* f1 B4 l0 s0 v: @

0 U% K, [6 E6 O# [                                      01-03        12-21       12-10
  Q1 r1 K. u& O7 Y肌酸激酶(26-174):        158             115          162
' A. J# I5 }5 s& R肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
/ z" h# n( S0 D% u0 y乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------
+ ]7 J# B  W) Y$ y4 d) O+ U/ f3 P
0 J4 P) D) P" O, m: B3 G- @' g. ]8 h                                      01-07        01-03       12-18
/ p) U- N7 H2 P4 u# X) ]白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
; e6 K# T- B3 {5 c3 R+ j血红蛋白：                    124           133           136
& m# \( d7 z% L; T+ Y8 ]红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
" Y/ Q- n) c- W! A# p$ d( Q不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
  F( j9 G5 L+ _- O5 ?5 z) m
9 h  n/ ^, i3 _9 Y$ C2 B! {检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
3 ?8 b6 d+ j4 i11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
) q8 G* M9 |7 G5 R  f" x- u11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
7 r# r. J! k, q4 b, [& h# F( I11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
. ?6 E( D( p( \11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
- _& [2 q- a' {, `2 k11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
' Z" b; [4 b3 s2 W+ J) _11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
' K3 ^4 F3 |) y' l4 a, ?' X; `11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
% |9 l1 |! v- |( E3 Y0 d+ E3 j; a12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
8 g. v  `: y* K) z
--------------------------------------------------------------------------------------------------

3 h% `) y: F' J& G( \" _# W4 J  o检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
6 E* N8 b! e- x$ g8 k4 o0 Z11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
" ^2 y7 ]8 C5 R11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' @7 d: j/ K: i11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
# W0 Z: L7 R9 Q+ U11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
, I3 p" p' ^  ~11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
  s' v8 W3 O' I2 u& U$ ^1 }12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

$ z: Y5 h8 Y! a: m- k                               
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1 [/ ]' {( t+ |# I$ F' a有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

3 w# s5 S2 p3 w8 P作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

8 V( K9 x+ s! g  {

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

6 V* Y. y9 c  G! }) w; s                               
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索坦第三轮21天，停药6天
% Z$ b$ k; |' Y( u/ e" Q副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
0 q* t+ }8 q6 Y不知道那 ...

% }; s: a7 g# @/ z: W7 I心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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# R! M; u. R- k3 [& I心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
$ T8 d# L2 `/ o. p4 W# d% m不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

  i: @+ m/ D! n3 |' V" B                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
+ i/ k" C* B9 n* z7 I. Q不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.