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关于脊柱转移的处理建议

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797942 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
4 H( h- _+ b1 j- t2 s! F
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56 6 R0 W: Z# h$ f6 X: S2 @2 Q
平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
9 t3 g% @: M6 Y$ `( ]
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
  a: o0 x4 {! w% C% R
0 l0 U7 C8 U' L阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。( ~, ~( A2 [4 y" ?' q, R
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!5 H9 d* y% v  g/ l$ M: a- l
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
$ `; \( p7 W9 w2 i下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
; s; E. b7 O- U  [, z9 @& I现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
- o9 I- s1 c; ]请教平安姐,求指教,谢谢!
6 |& `& w- p8 E4 e3 `! H 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
  n( w& h( ~! r$ g2 f& W, l: s  n0 a
1、继续多吉美。
; x2 v8 N, K% L- C4 u2、每月打唑来膦酸一次。
2 U1 n9 s; R4 a2 e4 P3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
5 I: e+ v. {- d1 w
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29   n$ c3 A6 ~" o1 F2 l
1、继续多吉美。1 g; c: t, m2 m/ S+ P: e
2、每月打唑来膦酸一次。  p5 r' r2 n/ ^5 T! K' s2 {
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

( \# a$ {$ x$ O4 A$ N1 F; {6 d平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
6 i5 ]- ]% W  _3 R: @6 ?- W平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
2 x) ]6 Q3 [* ]  x0 P
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
1 d" C7 W/ ?; Z( v% z% E, O& ^- |6 A* T/ t5 L2 G2 w; A
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
+ h7 Q9 X+ p: ~  v2 C: Whttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html9 J/ k* v1 t4 _% w# t& o

+ D$ e7 z# r8 `9 ~) e0 c+ \                  " ^) D$ E) t( U" v
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。, N$ ]5 @; u% ?" [. o. j
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?0 e& r: y$ w8 V9 A
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
+ e* C2 l! M% j          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
& t' H$ u/ z' T+ z或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
( f$ [0 @: @% D! n( [) w平安老师,您辛苦了,请教:  b' r/ M8 P; z+ Y7 o5 |

) ]' L+ t  O5 c4 t3 c! A1 x主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

: V' u1 ]; i/ M$ n1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。5 {7 [; b; @. N# I, o
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。8 F0 S+ K8 q, P! x

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