• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2016028 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
xiaoyu66660  初中二年级 发表于 2014-4-25 05:38:36 | 显示全部楼层 来自: 安徽

, Q9 y2 }& S+ q我爸爸肺腺癌脑转移,服用易瑞沙11个月,基因21号突变,近期有些不稳定的现象,求助,请您给些建议,后续治疗选择化疗还是继续靶向药物,化疗的话选择培美单药还是加铂类,靶向药物使用哪种比较好,请您赐教
爸爸是肺腺癌脑转移患者,学习知识,延长生存期,寻找相似病情者,一起努力,共创奇迹。
青雪  高中一年级 发表于 2014-4-25 14:46:57 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也会鼻子出血,但量很小,鼻腔堵塞对呼吸有影响。请问有什么办法可以控制吗?谢谢了
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 17:25:14 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
青雪 发表于 2014-4-25 14:46
* L4 }' \6 {3 x/ J草船大哥,遇到问题,又来请教你了。我母亲服用特罗凯半个月左右,最近早晨起床鼻腔凝固的都是血块,白天也 ...
8 ]4 {% q. H9 _5 U; s
这种情况考虑是不是鼻衄,特罗凯的说明书没有见到这个副作用,不过2992的副作用说明有。
* V* l3 r- L* T( _8 R) P( F鼻衄:安络血,卡络磺钠片(新安络血)9 e. L+ A$ Y5 T/ z% G
4 q, s- I' N( S( a1 t
安络血5 y7 I* l8 K; T4 D. Z
适应症:主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑溢血等。...% G, g( ~; G9 u; O
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-25 20:51:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-11 21:45 编辑
5 R4 j# P& H& M5 j, C2 ^0 t
$ b$ _8 ^5 M% l+ J0 b! {卡铂的特点主要有6 L+ L, M6 t- t- E2 P1 O: {
(1)化学稳定性好,溶解度比顺铂高16倍。! W" M! N) y* c' _3 M
(2)毒副作用低于顺铂,主要毒副作用是骨髓抑制,通过自身骨髓移植和采用克隆刺激因子可防止骨髓的毒性。
" b; r# l9 W0 t% @9 ~! i7 ^, }(3)作用机制与顺铂相同,对于那些无法耐受剧烈胃肠道反应或者肾功能欠佳的患者,可以考虑选用卡铂来代替顺铂,顺铂与卡铂90%交叉耐药。
' A/ m: W( C* M(4)与非铂类抗癌药物无交叉耐药性,可以与多种抗癌药物联合使用。
" C& _) C! X7 L* Y: O卡铂组更易发生3~4级血小板减少症0 {- F" n# \* I) w' y
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 10:29:40 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
(2)药物假期方案     
3 U2 t" b3 ^) x     对于有T790M突变的易瑞沙、特罗凯耐药病人,Bibw 2992或者PF00299804的效果是短暂的,平均无进展时间只有3.3个月,体外实验证明在空窗情况下T790M扩增细胞能逆转。因此采用间歇方案或者脉冲方案也许能延长药物有效时间。% Z/ c- D4 ]+ s5 P
   有二种方案:a. 吃5天停2天,适合无法耐受bibw 2992副作用的病人。5 f3 o/ `( F  R6 x$ _
              b.吃8天停5天,适合肿瘤负荷轻的病人。' v6 A' W3 ^3 W* }$ h$ T
  
0 w" A+ W5 _5 K7 g8 _" R5 N药物假期.JPG (48.8 KB, 下载次数: 2)7 @) S; H' h0 Z) t
下载附件  保存到相册
, D7 b2 B- N0 H: L3 _2013-4-4 16:16 上传& m' l: v1 l. W1 y/ v
注:bibw 2992的临床试验证明,每天一次,连续服药方案的效果最好,对于病情进展的病人,不应该采用药物假期方案。
) m  @1 f2 b3 M4 J; s! V  jhttp://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-1.html
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-26 19:03:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
吸入用布地奈德混悬液- a8 \% I( c2 o% C8 Q
【商品名】普米克令舒
) \& M  I2 C" A$ z【药学一级分类】 治疗支气管哮喘。! v4 [% m. l# o& o
【药学二级分类】 平喘药
; J8 A+ c* L2 e【药学三级分类】 肾上腺皮质激素
4 J* Q; U0 O9 c【功能主治/适应症】 治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。* Y/ B, S( j& p" j! N) A) H
【禁忌】 对本品任何成份过敏者禁用。
6 C7 a; G8 X0 l. j7 w  R【规格】 1毫克/2毫升。0 K$ Z! g! m4 e; W$ B; @% N: K. O
【药理毒理】 本品为糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-28 17:25:17 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4 Q3 [2 r, S% H8 F: Y
老马家泡脚中药
) [$ W5 @; ]8 \" f6 Y$ }为老马老妈自配:
6 }- l, u- c+ a* y* b! C- C- w15包的分量:黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。; A- c( l* p* {/ s! u( _) G7 z  l
每包用纱布包好,冷水浸一晚,第二天晚上用砂锅煮15分钟,再倒入足浴桶里。老老马先生为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。
) R4 e/ a0 j' I0 K' l- j+ D! V效果不错,睡眠质量好极了。这个大家可以试试很便宜这些药,在医院也能开入医保

点评

收藏  发表于 2015-10-13 23:08

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
sjl9047  初中二年级 发表于 2014-4-30 08:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南
又一次学习了草船的贴,收获很大。祝福草船妈妈!
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 20:50:24 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-3 20:37 编辑 9 }9 S; `2 U" r3 Z7 b

% H# F1 e4 W; v4 T- x; B/ fPAUL; v  l' k5 N% b8 w& p# P6 f
对于易,特耐药,合并egfr突变的病人中HGF高表达概率最大,原生的cmet和790突变极少,cmet扩增一般是服用易特后,才有的。3 l7 B+ w$ J6 \3 x5 g6 t( Z( Z
cmet扩增的病人多数合并HGF高表达。
' n( x5 A. B  o1 a& wcmet是肝细胞生长因子HGF的唯一受体。
9 T/ C$ n  V. o1 x6 D- q; T0 b对付HGF高表达有三个办法,1.是用HGF单抗,2是用NK4药,这个我还没有搜索到。3.用BKM120。: `2 I% A  B; f& K* o
这是指还没有cmet扩增的HGF高表达病人 HGF高表达也是egfr药和抗血管药耐药的主要原因之一。易,特,2992,299804,4002。
' S1 W, S$ d5 n. N& jBKM120对付hGF高表达,是可以逆转的 ,并非说是用了这个药,就死路一条了 ,但有一个顾虑 ,压制了这条路,可能会打开别的通路,条条道路通罗马,所以联合BKM120,也会几个月就耐药 ,
; v% d/ _! @/ ~) S4 Shttp://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10463

点评

很有用的信息,学习了。有两点疑问: 1、120可以逆转的意思是,耐药后还有机会重回120? 2、压制了PI3K这条通路,会激活哪条通路?这方面的信息“前沿信息”好像没有看到。  发表于 2014-4-30 21:18
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-4-30 21:08:36 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭(172905120) 20:12:57 , g5 d" t! B2 T7 |; `2 j
如果采用比直接测序法更为敏感的方
/ ]' u& l+ `0 `8 |8 d' ~法检测未经治疗的EGFR突变型肺癌.31.5%的
. X- B# u4 e! Z% l- q患者可同时存在T790M,但这些患者同样对0 j/ w- Z; G* o
EGFR TKI敏感,因此。治疗前低丰度的T790M 不8 C# j, Q0 r5 c4 s
影响EGFR TKI的应用,但可提示其发展趋势和
* u0 y; Z3 F# w% Q. q耐药机制E7]。需注意的是,T790M可和其他引起耐
! t; R* p  Q/ v9 g) @0 d: t  s药的分子事件如C.Met同时存在。这大大增加了
0 |! v- ^, i1 d( w* n, M治疗的难度。
# x( X) H! _3 X0 b( R* B2 c草船借箭(172905120) 20:13:06 $ E* [! @9 U6 S
这句话很有用  低丰度的T790M 这是第一次看到# P* _* T4 e' F2 i& Q
老马(925951365) 20:13:51
2 H. ~" S  r; K' E/ |5 s# W论坛有好几个检测出kras突变或者790 但他们易照样能用半年3 t- m- A6 N, Z; \( w: l/ @6 k
与检测结果不一样
7 s3 F7 z7 W! Z8 ]草船借箭(172905120) 20:14:45 5 C9 u; Q/ ~$ H, y
原发也有T790,但是就是说低浓度的不影响EGFR TKI
4 W9 u  U( o; p2 F$ N老马(925951365) 20:15:01
' N% L0 s0 t) k$ D比例问题  Q) C( C: R% L2 w) ~% s0 R

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表