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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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2110377 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
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[LV.1]初来乍到
leeing  初中一年级 发表于 2017-6-16 15:47:12 | 显示全部楼层 来自: 浙江
佩服楼主积极的学习,尽心尽责,而自己太多逃避,学习了解太少。9 c# P0 [; Q( S. }* s. n
为阿姨祈福!祝福阿姨好起来!9 C& J6 d& E3 m, c$ X# B
加油!
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[LV.5]普通爱粉
wjm1313  大学四年级 发表于 2017-6-19 18:30:47 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
祝福阿姨

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tracyguo  初中二年级 发表于 2017-6-21 23:23:39 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
学习补课中,多谢楼主的详细分享记录。临时抱佛脚,急啊急啊
真希望睡一觉醒来,发现这一切都是一场梦...........
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[LV.1]初来乍到
老妈健康  小学六年级 发表于 2017-6-27 13:07:34 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
楼主,您好,母亲肺腺癌骨转移求184.280.9291等购药渠道,多谢8226793@qq.com
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-27 17:01:17 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。
, l$ K* Q, K; O
" l5 [# E8 r  Ihttp://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html% w% X- n$ z& k: o! f! ]
: d* t1 a/ `! E( ]' b$ Z; [

8 }! x6 u) v  ^" P( H  性别:女    年龄:43岁   类型:肺癌
* M, g1 Z, e! W8 @, m: K0 `' j% }9 ]6 |8 u/ l: @% Q
    2015年5月7日,因为左下胸部疼痛1月多月,伴左肩部钝痛并肿胀,腰部疼痛致无法行走,去莆田学院附属医院进行胸部CT平扫+增强,显示:左下肺巨大占位(6.6*6.3厘米),左胸膜肿瘤2*2.1厘米,左侧肩胛骨肿瘤5.2*2.8厘米。(5月9日,CEA  48.6)
5 v3 G  L8 G/ q$ T; P* s, Y    2015年5月11日福建省南京军区福州总医院做PET-CT,结果显示:左肺下叶近肺门区团块状软组织密度影,呈高代谢,范围7.4*5.2厘米,考虑肺癌(IV期),伴骨骼多发肿瘤转移(双侧肩胛骨,腰椎、胸椎、髋骨、股骨等),伴左下胸膜肿瘤转移(3.1*2.6厘米),伴左侧胸腔少量积液,伴右侧肾上腺肿瘤转移(1.3厘米)。 其他位置正常。! U  a) ]/ r( s
    2015年5月14日, "左肺占位穿刺活检术",病理(南京军区福州部院)显示:免疫组化支持肺实性腺癌。 分子病理显示:本例检出EGFR基因外显子21号的(L858R)基因突变位点,适合靶向治疗。. D  B2 R9 h! P. T
    2015年5月至9月,多西他赛+顺铂化疗六期,前四期效果明显,后2期无效。2015年9月23日,CT显示原位病灶3.5*2.7 厘米。
, f5 h3 ~# H% L1 @1 H4 E2015年9月26日至2016年10月25日吃正版特罗凯(13个月)。头11个月有效,2016.6.24病灶达到最小2.4*1.9厘米,后又缓慢增大,2016.10.27 病灶4.2*3.5厘米。(2016.7.13  CEA:10.2  ;  2016.8.26  CEA:17.9)
* p% Q$ P2 R1 b" B9 J8 P5 k2016.9.7基因检测,结果为EGFR 21突变,T790阴性,CMET扩增。报告如下图:
; M0 t& F4 f9 F4 p1 E 6 g9 ]% x- s, B/ {8 R4 [  o7 h' ~, b6 u

) a- \2 I6 c" V; C1 E6 E2016年10月25日至11月25日,吃正版特罗凯1粒+非正版克唑替尼1粒(250毫克)。缓慢进展(2016.11.4  CEA:23.1 --- 2016.11.25  CEA:30.4)
- J. M/ U4 r! \' n3 Z& \$ y7 W2016年12月7日至13日,非正版克唑替尼1粒(250毫克)+9291(100毫克),进展。
# ]  q3 c, z  n7 a8 w0 ?12月13日至23日,非正版克唑替尼2粒,无效,于12月23日左右偏瘫。# n3 D; ~+ W0 I# X" s
2016年12月27至2017年1月12日,全脑放疗10次。偏瘫好转。2017年1月11日, CEA:48。
5 r4 c. p! G" Y2017年1月12日至2月6日,吃非正版9291+184;9291+特;特+184; CEA由48降到29,但是肩膀销骨位置、脖子肿起来。所以又开始化疗。* U4 C/ V% ?5 n2 L
2017年2月6日( CEA:29)至4月24日(CEA:48),培美曲赛+奈达铂四期。- X' c2 x1 s1 F; ~& y
化疗前2017.2.6:肺部 4*2.;2.4*1.7,左肩胛骨下角0.8*1.4;胸椎1.5*1.6;左肾上腺5.4*5;右下肾极2.6*2.7。第一期化疗后,有效,原肩膀和脖子肩膀位置肿块变软;
8 P. D/ ~" ~1 g' U+ w$ g, T4 b第二期后左侧肩膀肿块又变硬,左手提不起(CEA:35.8,比第一期化疗前的29升高);肺部4.8*3.2;胸椎位置较前相仿;左肩岬骨下角0.8*1.4;胸骨体柄交界处1.4*1.8;左肾上腺较前缩小4.4*3.5(医生看片中发现锁骨下方有一个4.8*3左右肿瘤,位置隐蔽)。( A" C( ]& C) u7 [2 q! @
第三、四期,无效,进展。4月24日第四期结束,CEA:48。
: T4 Z. F' P' K7 e& \; M2017年5月1日至23日,吃非正版804+克唑替尼(1粒),CEA:58; 5月23日至6月16日正版特罗凯+克唑替尼(2粒)。病灶位置(靠近胃)白天疼痛不断,晚上加重无法入睡。后入院至今,挂点滴保胃、增强免疫力的药,晚上需吃止痛药(氨酚羟考酮片)或者打止痛针才能入睡。
+ R0 _) q. o8 w6 |! ]+ q+ K6月18日左右开始挂培美曲赛1天,后用恩度。恩度每次用完药后都小腹疼痛难挨,晚上需吃止痛药才能入睡(氨酚羟考酮)。6月26、27日停思度两天。( ?5 ~7 P7 v1 L& o; c% ~
寻求吃靶向药的方案或者能否用PD1的建议。。。。。!感谢!!!; ^  x0 i+ L% |- w5 r. B3 Y( z
2017年5月10日(最近期的CT报告)见下图:3 @5 s! z3 z% \' f; f* m
   * _( M" L+ p5 ^4 N$ F( O' r

点评

克换184或者280。不知可否?  发表于 2017-6-28 17:33
dearmika  小学五年级 发表于 2017-6-28 14:58:22 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
感谢楼主的分享,非常感谢
解释春风无限恨  小学六年级 发表于 2017-6-28 18:04:21 | 显示全部楼层 来自: 福建
你好,看了你得帖子之后大受感动和鼓舞,现在老人家情况怎么样了
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-28 18:18:19 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
htqy246@163.com 发表于 2017-6-27 17:01
: H0 j/ `9 V9 Y! x求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。+ f; i3 `! @: h: m

3 O7 z1 F! q0 c; H/ |$ Fhttp://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html
2 Z6 Q: |! \! z3 Y+ n
试过,都有进展,但不是进展凶猛,不知道是不是要加量。280或者184一般是吃多少量一天?
草船借箭  硕士三年级 发表于 2017-7-1 15:26:12 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 草船借箭 于 2017-7-28 16:38 编辑 3 _4 j' b7 C1 C$ y+ y6 D

6 q& A3 `; k7 g" X0 \* z5 U. x, \/ ~  m距离上次癫痫发作又过了一个月,这一个月老妈癫痫没有再发作过,每天插着胃管、尿管,食物和药都是从胃管鼻饲给入,每天吃着抗癫痫的药卡马西平,同时备着德巴金。这一个月因为卧床的原因,一直有点肺部感染,咳痰咳不出来,每天吃着各种抗生素,头孢用到了四代,同时吃着一些广谱抗生素,昨天听牧马建议开了拜复乐。每次痰咳不出来的时候,我姐就用吸痰器给吸出来。其它的时间老妈不疼也不闹,就是刚出院的头一两天还有点意识,慢慢的基本不出声了。上周开始把家里的9291和3759又给老妈吃上,目前看副作用倒是还可以耐受。前两天买了280,等3759吃完了,打算用9291联合280。280一直想吃,因为各种原因一直耽搁到现在。
QRcvfR87GD  小学二年级 发表于 2017-7-4 19:44:27 | 显示全部楼层 来自: 美国
请求楼主,给个渠道,谢谢谢谢
( e; X! t3 L. Z! r/ Q

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