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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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513024 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 + ^) Z' b5 w: L4 L
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

5 X( z% h( `: V2 M6 c/ C& J还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 , T) b2 N1 E; x- L1 f3 w- q
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

, s; T" E0 d/ X. t+ [- t+ l可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 # t( r" X0 _) l0 Y% r7 k
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

& ~8 v* y! K1 |; r7 [% Q谢谢大哥!  {8 B# [9 M7 f7 x; M" _6 s
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。/ z, _* X$ [" Q( k2 ^/ l' q! R
- i& N) ^3 D/ g) H. o1 N" g7 _, ?
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
: j1 J. l0 I6 t0 h$ C8 r这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
$ e. }4 t% V6 V5 ^* T9 w
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
$ O3 d% W& x- S) {! b. A4 i7 b0 `0 f
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
, @9 d# v9 x" K              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
& b; ?( M4 d& p4 {( F9 m- D7 v+ e                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦( n/ x% |# E0 @
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.69 J, G0 G" c0 ?8 I& p5 V
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
& ^8 x1 J9 z# i, y2 j总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80- r* }; O6 _/ E! Y: u. O: q
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48" f% W. @5 n# N8 q
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
  ^  ]7 a: @& y8 K! W  x. Z
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
# s$ X( Q& q6 Y0 J5 X# B谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78% F% ]; h1 h; t7 U' Y1 C
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           956 w1 u! W5 Q: X# @, X) ^& f
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3# ]3 S2 p3 K  a+ T
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
$ H* f) y: Q# m1 h/ b: ~淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
4 n6 \) w: N* N4 s  T4 w% |9 o中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.48 K" w2 P3 H& E3 d# `2 u3 D
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.15 R  b6 T# f  l. C% W5 I2 y
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
' M' S# v+ r. |$ X3 g肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85. ^% U1 U8 P- p8 R3 S+ z2 e( ^* U
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3, v$ R& W8 j) ^5 @

. Y' i/ ^# |+ j" p请问憨豆大哥:* I5 t5 A+ g; I
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
7 ?2 [# h) G% g5 _( w& Z) A    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
; g" E/ |- ?; a5 a    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
$ n4 R# T; w; I. k; P! U
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
  G! A; i5 G" N" A按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。% b& L/ D9 Y- W( a- w+ Z5 {
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
" m+ [: ~4 e; H# h* u$ M6 Q( o肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 9 Q  e( H/ r, W
看指标应该是排异了。
$ O5 C8 B. R& q6 _  U按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

# \3 `; y4 t3 L* o8 h谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
) B! u0 B* ~& o1 L# G我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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