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母亲2013年2月子宫内膜癌手术,子宫弥漫浸润型子宫内膜样腺癌,3级,局灶见癌肉瘤形态,癌组织侵犯肌壁全层近浆膜,未累及宫颈,淋巴管见癌栓。CK(2+)EMA(3+)ER(3+)PR(3+)CD34(-) D2-40(+)P53(3+)WT-1(-)CK梭形细胞(-) CD163(-) DESMIN(-) VIMENTIN(3+)
/ |- N* X g& s& b8 b4 E术后TP方案 多西他赛+卡铂化疗6次 放疗25次后定期复查
) S& z0 f9 R" b0 z& [& R& m/ J/ z2015年左乳肿块手术,浸润型导管癌,乳头,基底,四周切缘未见肿瘤累积,腋窝淋巴结25枚未转移。ER小于2% PR(10%)+ C-ERB-2(2+)CK5/6局部(+)KI-67 80% FiSh无扩增无法使用赫赛汀
" B! z4 M% d/ Y- \- p术后化疗 EC-T 表柔比星+环磷酰胺4次 紫杉醇脂质体4次 共8次 后口服芙瑞内分泌治疗2 S, f1 i+ \. B/ z8 w0 W, g1 }
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2016年6月复查CT肝左侧外缘包膜下及膈脚旁,左侧心隔脚结节后化疗6次 氟尿嘧啶+白蛋白紫杉醇 " I, }$ j4 o6 P8 \/ l/ X
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2016年12月复查CT 结节进展后口服依西美坦
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1 Z) H% @! v- i/ k7 `; f2017年2月肾上腺结节转移。肝左侧外缘包膜下及膈脚旁,左侧心隔脚结节较前增大。余纵隔内,右心隔脚,腹膜后及两侧腹股沟小淋巴结较前略增大。两侧胸膜局部略增厚,局部呈结节状隆起。2 c m# B$ a W
HEP方案化疗6次 顺铂+羟基喜树碱+VP169 g) b0 k; a6 ]0 w t" w
2017年11月CT进展3 _" S* a; O+ y2 ]4 f3 l/ V
医生让口服阿帕替尼,但副作用很大,食欲减退,每天都有呕吐的现象,乏力,头昏。病人不耐受
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2017年12月至今吉西他滨+奥沙利铂化疗2次 增强CT显示脑部右额叶1.1*1.7结节,并大面积水肿,其他部位略缩小,化疗方案不变。今天增强核磁出来单发1.2.*1.6 ,医生建议做伽玛刀,但术后维持药物求推荐,替莫唑胺,司莫斯汀,299804,特罗凯,这些可以盲试吗?因取不到病理没办法做基因检测。 |