一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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1 E4 D) S9 [) V' G2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
* Y$ f" b( C5 ?8 e$ \! T2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。1 e+ k1 z3 f: M) |
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- w9 s/ t+ b, w二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。2 T( C, @7 e# O7 Q! F( u
* ^3 T8 L" V# E2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31$ m) |5 a2 J+ A: Z5 }
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。( K0 f# S# A- h# G8 k" c. b
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
2 s7 V8 D+ n% T2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。) I: w6 ~; j# \& a0 G
S" H' K) w5 ^5 {# P. `; p; ?. h" X2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
Q% k# r6 O& |! M% N2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。. J8 l3 V4 l( P1 j" j
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。1 ]; i# F- h ], E4 Y. F: G3 S& w
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。- c' x x* H1 {1 ^7 ^& b
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
; F& @# t( I$ Z }8 Q7 L" W, g2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
5 K, L+ O0 e) C6 y' B6 D: p: u; }2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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4 e1 e! g1 s; r* c; n9 _$ S六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。/ C2 a+ S6 u8 z3 H7 L
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
5 x# u4 M$ E+ z+ _% Z; X8 ?: [2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。3 B! C6 L. ~# c! U: K3 W1 ~4 I4 Y
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
\# E2 A. Q% W+ s2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。! t. K2 E' q" f% }
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: ~9 F- n t/ U, C七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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. F9 \7 D1 ?: J# O5 h4 l7 s2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。8 ?5 M& k( [& D* d) |8 D* e
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
+ V8 ?" E: d0 S4 P2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
7 ^! F, S2 S: n/ Z6 g* O2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
6 S* l6 Q Z, i2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
3 X |+ U& t8 H2 l2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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+ c# g6 t1 M: `0 q八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。2 ]3 [$ e" N- }
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
1 d6 ^! \* Y& E2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300." H% W7 b, \+ C9 f
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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1 L% ?8 X+ Y5 A$ v, H3 b, g6 m九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。8 R$ y x/ S* a6 Z; y
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
7 E+ W$ a# ~1 I0 s2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
: I8 m- B9 w, o" M( u. F5 k2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
* Z: Y4 v2 j9 g# i" Q2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。* |) O* e. y% d- W% M# r
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!1 i$ h- Y7 | k
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