一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?, A+ x8 S* R, Y. O( K$ I- P
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
* J1 C2 l ~$ q2 `2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。; r3 I8 k6 U. Z: }% H! \" c. Q0 d
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* J! v% u3 b( d+ A9 `4 q4 ?二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。, }' i* q8 t4 B: n
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。. H- G* w) s# T, U
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。' I* E$ W: ^0 [2 A% h3 p( @6 Q7 e7 Z
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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$ C2 s( t) e0 r: G2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。, x5 t: K l) M" Y! \7 m
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
+ M# m2 k; A( Y8 H5 k5 D2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。' E9 Q" s7 u, F3 y- w' R1 E
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。& }' B S$ Y: }" E% D. \$ p$ A
3 S2 V% g5 s& I0 e8 s2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
" b, P, ?' f+ r; L$ k2 R g2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。( a; ~5 N: ]( @8 w# k/ m
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。 g+ q8 s1 ^& i) |. l6 O* |. _
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。; X5 U, j( k) b* Q- x
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4 Y& }# ^# s- o4 i: G六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
+ p3 R& u; E z/ j6 G P/ M2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。0 ^3 ~. H3 L: X2 |
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
! J" B, G% v4 A4 n( g2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。0 N) n& \' g2 n$ h) \" C
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。. L5 m' R, U! Q6 e. T
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。 X1 N, ^5 t' m# G6 P
! @- X, G, @) M; _4 f* V7 n: y2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
7 i; H4 f1 b( j8 L7 r/ Y2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
7 d4 D3 h( X1 ]2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。2 h' K( M5 P8 V
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
( {# @+ |2 f3 t2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%) G/ X6 Z8 D) V5 W/ t
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。' z2 u/ q( q) Z4 _
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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: U+ \. b. v3 J3 T2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
- J8 j* s* }4 k. u P Y2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300., j! B, n- a* a0 e2 Z
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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# m# b7 `$ x5 m ?" R& ?: m# h九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
4 {/ T8 e5 d4 s |2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
; D- _# {( h6 [' R, q2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。$ [" `- d7 X2 S: a+ S* v G
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。) l6 C, x/ U8 P9 z: i' g* ^# ^
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8 H6 D. Z$ D" t" }- F十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。9 Z6 V4 l2 w' Y6 l
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!) J+ x7 C* S4 l' g
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