妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

zengfp75 发表于 2018-03-12 18:06
. u; q1 Z& E# x还有个事情，2016年3月医院合作单位有个免费检测，显示BRCA1/2都没有突变，这次检测显示有突变

基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

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sslove88 发表于 2018-4-11 07:42
基因突变会变得吗？我家也是brca阴。

基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

基因检测也存在假阴性的可能。
; o2 v& Q& i) ~9 [骨转试一下卡博替尼

zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
9 Z. z1 \# M3 T# m4 u, b7 g7 T氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...

8 d& I8 k. u( y7 n( T: }( a% C% W6 r
奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
; m2 N7 E) ?6 ^" F
当然贝伐联合化疗也行。

seacat 发表于 2018-4-16 10:39
9 x' I6 [5 C% r3 X9 l7 a: X" C$ B奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
0 }/ g( y: ?$ ]; g3 f, b9 A9 e
当然贝伐联合化疗也行。

6 `- S/ h+ E. E  ~' D+ k, B1 Y6 _海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00
8 @$ U9 a# e4 Y& h5 }& ~" l# H本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑

前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。

6 E& F& A! M+ S应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1

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zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
0 N% j+ u0 `, t) k基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了

0 n  h5 i( q5 K# @$ q# I, p用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

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sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
+ M: z* M" J/ V9 j用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？

5 r, V/ @4 S( u7 m: w, c2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

! O  l2 i7 Q- r5 `7 K; y( j突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...

化疗期间不用奥拉