• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

求教下一步应该怎么走哦!

[复制链接]
1256 5 xinyue 发表于 2014-12-26 22:54:38 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
先生O型血,乐观开朗,但命运就是捉弄人,健壮的他在2010年的暑假因咳嗽,做CT后发现了暗影,医生朋友打来电话,要做增强进一步确诊。在北京出差的我听到这个电话犹如晴天霹雳,连夜赶回,希望增强CT检查能排除,可现实总是那么残酷,片子很不乐观。第二天马上赶到上海复旦大学附属中山医院,医生再一次明确告诉我结果,但可以手术。从此我一个小女子开始了一趟一趟跑医院,或一个人或带着先生,积极治疗,与医生、护士的沟通,能隐瞒的隐瞒、能不讲的不讲。术后先生状态还好,但不到一年转移,化疗无效,2011年8月开始服用特罗凯,让先生又重树信心。特用了二年多,一直很好,直到今年1月又出状况,之后节奏开始又乱了,换了2992无效连路也不会自己走了,换回特罗凯第二天就能自己走路,这药真是第二次救了先生。但这一次脉冲都无明显好转,是真的一点用也没了吗?以后的路应该怎么走呢?9 {' v7 Z0 E- b: e8 @+ C# s' @
把先生的治疗过程发上来,一是给相似的病友借鉴,二是请高手帮忙分析,指条出路,不胜感激!!!5 Y3 j7 _) @' \1 `$ t# g- L2 W9 o
治疗笔记2 w4 t3 X2 ^- ^  B2 c, H& w8 @
2010年8月 16日上海复旦大学附属中山医院行左下肺叶切除,纵隔淋巴结清扫术,淋巴结都干净,手术挺顺利。切除物化验为腺性,分化ⅠⅠ级,定为T2N0MO, Ⅰb期,(EGFR基因检测21有突变)。+ \9 G1 K7 v- i8 z9 K& j
上海复旦大学附属肿瘤医院方案,做4次NP方案化疗,9月13日第一次,21天一个周期(11月22日最后一次完成)。
0 z) M, r5 G' }# E. l% c当时每个月验血,观察肿瘤标志物。手术前CEA:8.39,CA199:50.7,术后及化疗期间正常。但化疗后CEA呈每月上升趋势。
" J! U# a1 h2 J& J, m6 z2011年3月30日,上海复旦大学附属中山医院做了全身PET-CT,发现双肾及左肾上腺转移。上海复旦大学附属肿瘤医院行了肾穿刺,发现与肺一样的腺性细胞,又做4次化疗(培美+顺铂)。第4次后影像显示化疗无效,2011年8月开始服用特罗凯,效果非常明显,第三个月右侧肾脏的点就消失了,左侧肾脏及肾上腺也得到很好控制,慢慢的也基本看不见了,期间先生完全像正常人一样上班工作,副作用也都在可忍受和可控范围,生活回到以前一样美好。) V$ Z% W# t* c) f( A. E
2014年1月嘉兴武警64排CT显示,左侧肾上腺转移病灶又大起来了,1.2×2.6cm(因为领赠药坚持每2个月做CT)。
4 o9 m! O# H1 a" Y4 _2014年1月15日全身PET-CT,报告左侧肾上腺转移,其他干净。
9 h) n2 q( S) Y7 l5 y; [7 I& e2014年1月23日,上海复旦大学附属肿瘤医院进行肾上腺切除手术,心里特别担心,但先生恢复得非常快,28日就出院了,寒假结束后又去上班了。手术后病理仍为21突变,但新增cmet扩增。
6 x/ Z- E3 D) {; i* T/ F  I3月31日因左脸麻木,上海复旦大学附属中山医院脑部磁共振(增强)发现脑多处转移包括脑膜(脑多发、右侧岩尖区脑膜)、腰椎椎管内(腰1、2、4)转移。
! b$ d' Y1 S) b1 F! ?) z7 _已经完成了全脑放疗(4月8日-5月14日,20+6次)+培美单药化疗1次(4月5日开始)
) `4 D+ x7 V* Z& k8 S特罗凯联合克唑替尼一个月(4月30日-5月29日),腰椎磁共振(5月24日)稍有进展。
  O+ h  ]% n- M$ P7 }, n% \进行腰椎放疗(5月26日-6月20日),6月1日小便膀胱有尿意,无法自解,插导尿管(腰椎椎管内,腰1、2肿瘤压迫所致)。
* p* S' k" x' Q1 p! t& ^开始服用2992(5月31日-6月15日),6月9日腰痛,自己走路困难,6月16日脑部磁共振有新增的点(左侧额叶)。
: H9 z% t  k0 y4 }7 m6月16日重回特罗凯,17日就能自己走路。  K. s3 L! @& J& G; t' Z
6月22开始特罗凯联合4002。
2 ]# m5 m; X) w, r3 m& W7月14、15日脑部、腰椎磁共振,报告都有缩小(腰1这点消失)。
& a' I( k. x' |* C8月8、9日脑部、腰椎磁共振,报告都有缩小。
! [+ o+ j9 @9 I2 z$ E: i; \1 l+ t8月23日病人手麻、头晕、走路腿没力气、腰下弯痛,特罗凯联合4002的基础上加184=50,三联合用了4天。症状没好转,8月27日换了9291=60,联合184=50(9月3日,白细胞=3200),用了14天症状没好转,9月11日换了9291=90,联合特罗凯,2天。症状没好转,9月13日换了9291=80,联合804=45。, S) }8 e$ K% o5 Y; M
9月17日脑部磁共振(新增加左侧枕叶点,脑部其他点稳定)。' {$ Y! H3 s2 @* C# m! K
9月22日腰椎磁共振,椎管内未见异常(原来腰2、4有)。/ h# C& @$ U2 {9 K+ f  C! a
10月20日脑部磁共振,稳定。
$ A" B2 W$ u; D# ^: K* ~10月25日腰椎磁共振,椎管内未见异常。
% T$ y  b$ r5 _' ?0 \. C6 {( d(11月3日有说头痛,11月12日开始又说头痛)( [8 B# U# a# V' j. \& r" N
11月18日脑部磁共振,点都有缩小,其中左侧枕叶缩小较明显。) Y; y0 A$ d; E5 s/ j! p/ m
11月19日腰椎磁共振,椎管内未见异常。
/ N9 j- O# A- }11月24日换184=45,联合120=60(因头痛、腰痛,12月12日加量184=60,联合120=80)( u) A9 y. w( O6 G  n( t
12月14日脑部磁共振,点基本稳定,右侧桥脑稍小一点点,但左侧枕叶点基本不见。但先生自诉头痛、腰痛、咳嗽胸痛还是依旧。# k9 i2 v3 x* C1 w
12月18日清晨,因疼痛加剧,脉冲特罗凯4颗,静观效果,没想到到第二、第三天还是没一点效果、疼痛没减轻,20日加服9291(80的量),21日回之前的方案9291=80,联合804=45。22日头晕,走路都差点摔倒,23日开始好转。2 A' k) v" `# y

5条精彩回复,最后回复于 2015-1-2 16:25

xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-26 22:59:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
有人帮帮我吗?
xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-26 23:04:08 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
谁家相似病程,帮帮我好吗?
xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-27 19:28:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
bigkoala 发表于 2014-12-27 13:236 [: D$ R" f, @7 @, A  K& r; J' Y
前来帮顶,送上祝福!
% s% B6 H# ^3 l5 R4 r希望自己也有所学到。
( w) y$ j. W" G1 X% k% ~  C) E
谢谢哦!什么时候这病能治愈就好了,病人没痛苦!
chen20140918  初中一年级 发表于 2015-1-1 23:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
帮顶,楼主加油
xinyue  初中三年级 发表于 2015-1-2 16:25:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
chen20140918 发表于 2015-1-1 23:11
, d9 Y" ?3 H% P0 s0 I2 T帮顶,楼主加油

9 c' r: Q8 W7 g; N- }/ a3 l多谢哦!祝新年好运!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表