求助，肺癌晚期近4年，脑膜转移，需要同步做脑室腹腔分流术和ommaya囊吗？

给爱的人希望1 · 发表于 2025-5-21 22:38:27

wxjwxjok 发表于 2025-05-21 14:543 T Q. u# C) m# D. ^
那和医生商量下ommaya囊放脑脊液行不行呢，就不做分流术了

对，医生答应我们明天只埋囊。但是今天我妈情况不太好了，呕吐4次，晚上尿失禁，意识也有点涣散，喊她能听到

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daminghu · 发表于 2025-5-22 13:05:28

给爱的人希望1 发表于 2025-5-20 23:17
) u; u& [+ Z7 t a; v" G/ @5 j$ i1 F9月底脑部放疗过，且全脑放副作用太大。所以不考虑放疗。潘教授的我也看到过，说脑增宽的有风险。 ...

贝伐现在还用？

daminghu · 发表于 2025-5-22 13:11:32

扫地一僧发表于 2025-5-21 11:25$ {2 r! ]* @. _. q& P
脑膜转移颅内压是否有增高，脑室是否扩张不一定准确，既往国外学者有文献支持，脑室扩张的颅内压可能高，脑 ...

求教您，贝伐对脑膜转移有效果?

贝伐，地塞米松能降低颅内压？

谢谢

给爱的人希望1 · 发表于 2025-5-22 18:09:17

daminghu 发表于 2025-05-22 13:11) a( S$ O; v8 `8 i7 f
求教您，贝伐对脑膜转移有效果?. ?2 z% E% E3 k( H
# {/ L) D- r; X2 b. p Q
贝伐，地塞米松能降低颅内压？  8 ~* ?0 M" R" z9 O" [

& R: J, \* { l: j谢谢

贝伐对脑转移有用，对脑膜不确定。降颅内压最快的是甘露醇。

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扫地一僧 · 发表于 2025-5-23 09:07:04

给爱的人希望1 发表于 2025-5-22 18:09! \4 |4 h2 S6 ~) a+ \% L" c
贝伐对脑转移有用，对脑膜不确定。降颅内压最快的是甘露醇。

脑膜转降颅内压最快的是释放脑脊液

给爱的人希望1 · 发表于 2025-5-24 14:50:18

已经在5月22日晚做了脑部埋囊手术。

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daminghu · 发表于 2025-5-29 17:07:52

给爱的人希望1 发表于 2025-5-24 14:502 ~. A. B& C# ?0 }
已经在5月22日晚做了脑部埋囊手术。

脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）？

daminghu · 发表于 2025-5-29 17:31:49

扫地一僧发表于 2025-5-23 09:07& P4 O$ N( {/ ?) o# |
脑膜转降颅内压最快的是释放脑脊液

特害怕，频繁释放脑脊液感染。腰大池引流，腰穿，

您有什么建议？

扫地一僧 · 发表于 2025-5-30 09:57:28

daminghu 发表于 2025-5-29 17:31* w! m; Q) S( ]' r7 m) k5 e/ Q. F
特害怕，频繁释放脑脊液感染。腰大池引流，腰穿，
k4 m4 V7 z Y* P! q! \& j
: x, o$ l& }4 y8 p' K0 G' c7 J5 o+ o7 _您有什么建议？

是的，频繁通过OMMAYA囊释放脑脊液有颅内感染风险，我的建议可考虑VP分流或者腰大腹腔引流，这两个平日都不需要特殊护理。个人建议供参考