求教下，各位老师，下一步是否需要做术前新辅助

闯关3AN2 发表于 2025-04-26 17:00
第一感觉是，看上去是可以直接开刀的，找主刀评估一下。。。。为什么写个类癌，问问影像科，他们觉得不是癌啊？

估计就是冰山征+中低代谢，有类癌的表现吧，但是毛刺分页不规则几个表征，类癌的可能性估计只有个位数。

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闯关3AN2 发表于 2025-04-26 17:03
稳妥的，需要活检取病理，包括ebus能不能取淋巴结的，亚型，分子分型，pd-l1表达这些都测一下。然后针对性的精准治疗，就你问的是否先新辅助，或者怎么样。

感谢老师回复，我们是担心切除后病人恢复期不能接受治疗，害怕会复发转移几率有点大。

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闯关3AN2 发表于 2025-04-26 17:00
第一感觉是，看上去是可以直接开刀的，找主刀评估一下。。。。为什么写个类癌，问问影像科，他们觉得不是癌啊？

今天问了医生，说是不考虑淋巴转移，可以手术。

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73187427 发表于 2025-04-26 19:24
可是又有分页说明边界清晰，小细胞不是边界都比较模糊么...医生找我们谈话了，建议说不考虑淋巴转移，直接手术。

所以，拿病理才明确是类癌还是小细胞，还是什么。同时对淋巴结进行评估，这个都可能会影响手术的决策

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73187427 发表于 2025-04-26 19:31
今天问了医生，说是不考虑淋巴转移，可以手术。

不拿病理，现在看确实是可以直接做的，而且外科医生也评估后这么认为。。。。。至于术后恢复困难啊治疗怎么样啊，你想多了，如果是癌，你不手术会怎么样?不手术才是最大的承受不了的东西，其它的没这个重要。

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