马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
宁波的李先生(化名)今年42岁,平时身体不错的他突然感觉自己一侧胳膊不得劲,还像有蚂蚁爬过一样。没想到去医院检查,却查出了晚期肺癌病灶。医生提醒,脊柱转移是恶性肿瘤最常见的骨转移部位,约30%~70%的恶性肿瘤患者晚期出现脊柱转移。当出现持续性难以缓解的颈肩腰腿疼痛,尤其夜间疼痛明显,应及时来医院就诊。
4 d% b( f6 Y0 e3 e" L
/ z# h; |. j9 J1 T1 O! i* S0 ~6 `$ e1 M. p0 f ]
: F6 P: N& g+ R+ A3 I- T
2 m. I# D0 }6 m0 K2 n' G! R, w1 L ?- c6 v& A C- G* ?
作为每天伏案工作的上班族,出现手臂酸麻的症状并不少见,李先生也是这么认为的。从几个月前开始,他总会感觉自己的手臂抬不起来,而且隐隐作痛,到晚上症状会特别明显。厉害的时候,他感觉整个手臂像有一大群蚂蚁爬过,细密的刺痛让人很不舒服。又经过了一个难熬的夜晚后,已经1年多没有体检的李先生决定到医院好好检查一下。医生为他拍片检查发现,他的多节颈椎和胸椎已经被病灶侵蚀,手臂抬不起来的症状正来源于此。“从脊柱被侵蚀的形状看,这很像是恶性肿瘤发生脊柱转移的病灶。”宁波市第二医院骨科中心脊柱外科病区副主任刘江涛介绍,他为患者做了一系列检查,果然在患者肺部发现一个晚期肺癌病灶,而患者颈椎及胸椎的问题正是因为发生了转移所致。才刚过不惑之年就发现晚期恶性肿瘤,这样的噩耗让李先生的家人无法接受。医生提醒李先生的家人,虽然他肺部肿瘤已经没有手术机会,但颈椎的病灶已经压迫颈部脊髓及神经,还是建议尽早接受手术,否则继续发展下去可能引起四肢瘫痪等严重的后果。但家人考虑到肺部问题都无法解决,做颈椎转移病灶手术意义不大,没有选择手术。没想到,1个月后,患者又来到刘江涛的诊室。“短短1个月时间,患者的病情进展很快,手臂抬不起来了,就连走路都受了影响。”刘江涛说,之前患者颈椎的病灶只有一颗花生粒大小,但1个月后已经长到核桃大小,再不切除,很可能造成无法挽回的后果。之后医生为李先生做了手术,切除了被病灶侵蚀最为严重的两节颈椎肿瘤,患者肢体症状明显改善,恢复了行动自如。之后,因为找到了合适的靶向药物,李先生继续接受抗癌治疗。
+ z2 H$ Y+ \; l- L) ^
2 Z1 C/ n+ n4 \7 Y/ @+ w S4 b
4 ~6 N4 t& L' Y0 R7 ~% y! `1 @
9 H6 q' l* Z( t' Q j
# h4 b. D% {' _+ x9 v7 I# y& `0 C早期的肺癌基本上没有明显的症状。待肿瘤长到一定程度,即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状。此时肿瘤压迫了肺、气管等器官,患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至呼吸困难等临床反应,这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。 # w/ L6 O8 [" z) x
虽说肺癌难以早期被发现,但也并非无迹可寻。如果患者机体存在有以下情况时,此时则应当要注意提高警惕。
2 ^% |, t S$ x
; _, _0 Z+ h7 h* u4 [
1 B) ?& p. H/ L4 D, d4 M
, f8 a b! T3 x& A; r( Y2 v
肺癌的常见症状包括咳嗽(8%~75%)、痰中带血、咯血(6%~35%)、胸闷气急(3%~60%)、胸痛(20%~49%)、声音嘶哑(0~2%)、不明原因体重下降(0~68%)等。
Y s) h+ }; q/ |) z2 C5 G
+ E- F. x1 `# K. d ( ^4 S- g. j& }, w
( B! J) h3 i7 M! b/ Y! D
0 {5 S' _9 M+ K& _+ {3 Z2 M
3 V0 J5 B" ~ N6 _2 y! r
3 {1 T! u% _1 @6 T- Q' z: @' P
; u& ]2 `6 _" T: S8 [) Y
6 @: q8 z Z9 g0 u
1 u T5 X" d' ~1 p
6 r' {: ^/ o8 A; S& D" v$ X9 H# V' M( e& t9 ]; I1 D
$ b% q B, A( b7 Q% }* K
) R) q5 r) v* X% J$ [" [& `: z q. v U
“早发现,早诊断,早治疗”。手术是目前被承认的唯一根治性治疗手段,越早发现,手术根治切除的机会越高。
7 G5 s" }2 u# i, q
建议40岁及以上的所有高风险人群都应进行低剂量螺旋CT筛查肺癌,高风险包括:
" J; a3 v' A7 w4 V' B% X
1. 吸烟,与吸烟者共同生活或工作超过20年。 2. 患有慢性阻塞性肺炎。 3. 工作中曾暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘。 4. 父母、子女、兄弟姐妹曾确诊为肺癌。
$ } f7 k# x, n, \/ Q在医院预约胸部低剂量螺旋CT检查,拿到报告后前往胸外科、呼吸内科门诊,根据医生意见选择随访或进一步治疗。当然也可以联系ECS小助手咨询预约专家团为您答疑解惑。
5 V+ A5 x [# j; l
% p" q# J" q% @* n" y& r f% f7 j' s+ C: w5 G5 `
|