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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25685 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
0 _3 f% Y2 d: c  m! P8 H( @& M本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ) R8 r5 P' A* O: m$ \$ c% f7 A
6 p% `% G. V; E) l  x$ Q& i
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   9 K2 t* H. M# `! x5 h* s
4 l6 G$ s9 F  G$ a  w9 l3 h
2、厄洛用过?

% N* v1 L$ V# i2 l% I; e( d( i& D! {是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 6 q3 @+ k7 c* ]8 G  w- j* K

8 b0 e# P4 G& U现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
: c: D0 N, h! g6 w  L- T7 G+ V
8 E8 w0 H/ Y0 d* u) u用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
% H) ?! G2 r* d/ o1 u; v# h本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
; a/ H& N/ R8 U7 O  `% d: ^0 g; R' ?3 z% N
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
& u* I2 L0 R. q8 F( k
) E' ^8 N! [, b% \! \9 {& _5 r6 ?5 j用免疫,你们能报销??

& C/ H: p9 P8 K目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03( j% s5 f2 a1 M6 ^7 I" k
目前主要考虑疗效

. Z9 f% i: z/ t在青岛放Ommaya,还是济南?9 i' m9 M( Z9 V! c8 g0 M/ p0 N
1 F  H% O9 s/ P. K/ Q+ b+ c! R% H
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24) P% }' o% D5 D1 m, |2 s# h
在青岛放Ommaya,还是济南?
. l7 g6 b' j+ P8 Y) W! {8 s8 k+ J4 V* O/ p) r
用免疫,你们能报销?

0 X! V% M3 ?, d! @( \在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:242 [1 |- }, O' R* e% x
在青岛放Ommaya,还是济南?
' k" e) o; |) g3 @+ k7 k0 z9 d
. D1 I2 l4 M5 Q* t0 U+ n用免疫,你们能报销?
! ~' Z. w( X: f9 [- [6 ^: W3 U
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:100 J4 y8 o& b$ @( D  h# R/ w
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

, a$ F  J" G  b9 X! L" `血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
5 E& S0 f9 B3 `( B! G能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

9 y8 j& p4 D3 m盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:131 T3 y$ h7 E6 S" H& A
期待反馈
9 q  {4 ]' v6 G- u# d
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:137 @$ A* s0 n) t) _- @, f# l( j# i
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
+ O1 C0 ^# r, d* O
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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