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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57465 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
$ b& w' A" N- r5 U- Z% M# _# @8 @. q! P
下面是家人的治疗过程:
/ W8 w& |: D& [1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
  \8 r+ O- E! x; X; P. ]& O( Q2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。% i! W" V% v+ z. g
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。1 ?: r% R1 ^: x
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
. G' B/ P2 p  O: k/ y+ q2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
3 t5 j0 J2 i2 Z8 k* Q5 {0 A4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。9 l- q) e. R8 ]  ]( W6 l- [
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。  H  X) Z) Q) T2 L. F
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。. `3 ~$ g" k$ z6 v, R: S% Y  o
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* ?8 c2 b# [4 `1 z" A7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- ]8 ^9 `" U) B: [9 r) a5 Y8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。* ^* i3 F9 W* R3 R% G) Z8 Z
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ l/ x! p7 ]; [) J3 _
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。7 b* ]8 Q9 i1 f# C& |' `
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。  I) I- ]4 G% g5 M. C# V) E; ?
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
+ d4 ^1 c3 V# d% [* V7 z! @13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
. e' X  X* U- r* q7 N4 i4 I  k14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
- S0 g2 U/ @) y: I15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
2 L8 ]) L; r: @: [% v+ Z16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。% D* j8 u- p2 F2 n( p
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。* f& n! Z1 k$ Q- M6 y1 x2 S
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。- {; H2 n2 S; M, }
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
2 s2 Y9 R( l+ H$ u* b   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。% l8 p0 q) Q3 i. E+ t* R
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
3 V% P5 U% n2 S8 n4 [7 [22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
0 a3 f8 I* \6 F6 K23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。! r2 H, P; ^4 T
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
' y3 i, d/ b2 G+ `3 y  f& Z(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
/ @, O  x8 K* S; t- `/ ]25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
5 q' }) n6 b& j' M% o7 p(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
& x4 J/ v. s% ~3 W$ O! \26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。) M! z# i1 b3 {# W5 L) j
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
* {- O( `$ g/ g' M7 M  Q/ d27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
0 o0 Q: m  P& v# m- \28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)3 W7 j7 ~. b0 v5 W) a. m$ o
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
) _9 ^" f$ [! h  G  Z27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。9 E1 x, N% x7 C* B
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:095 i5 y: t4 i3 n$ [
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
& a0 J/ p- U# y6 l" f' Q! |
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
( B/ R& t& r. F免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
; j/ _9 x% H4 r4 H/ b% t4 V: d
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!7 \  e1 q; k8 G
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
# }0 U" u: _; r: x  _如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
6 \( W# y! U7 \8 _
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
# C% I* r0 ?, A我搜索了董晓荣,没找到。
3 k6 k% o# c3 x+ t; b
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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