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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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56669 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
2 f2 t0 J$ `! b2 @7 l& K  R1 j
* M7 n! W; g* _; Q; i3 @, |$ ^下面是家人的治疗过程:' ]) i3 q" m3 }0 e' G# E2 y
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。+ S' i8 X$ r$ E# p+ S- `* o: v# y
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。3 s0 O  q; a- B0 A) K0 a* i
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
3 e+ z* x: h, o5 J1 k  ~/ N2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
0 J6 q1 p/ C2 e. R2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
% O6 r) Z, s& m1 H  h4 B0 a$ Y, v4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。3 b* X) @( x$ P  \# ^
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
5 ]: W7 L  v7 u* e0 o& h5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。' x7 V  q" G* `$ {1 i% ^6 Z% C
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 M* y" r6 u" f6 Q7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。' L7 V# `3 _9 G4 ?5 I/ X0 X8 {
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( i8 x: Q$ N8 P7 o; ?9 J1 ^- E) N
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( g$ U9 I, _" t0 W5 E* D! J10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
) _$ d0 z8 i9 H" d" a! d: R/ J& W$ `% m11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。" V% ~) C, f+ x$ h; B
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 ?, l( C  c1 ^, S- [
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。8 }7 t. Y9 S/ E* J, E$ f% t) Z* ^2 l3 ~
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。+ M2 l- F) J! H
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
$ u4 |9 S( m# I/ I0 B9 V  i# ]16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。2 F/ o- [7 P$ ?
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。. M* }) d6 e  a! O
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。. z! U9 ~% y: w2 k  i. ?
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
' z) O1 \$ x. r! w. R   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。3 y! S6 H3 G$ r$ F* t; G$ z. }, ~
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。1 _5 L1 V8 F/ u8 _/ I
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
" o+ d7 g8 A8 p4 @7 ~3 l7 |* p23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
% P! z! e) [5 l9 r24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
* Z) E$ F. d6 e, y- [; x(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
6 R5 m  b; s, s! e25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。/ o  w9 n/ {9 h& f$ c/ n
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   " G/ `$ a8 d* h# t; Y5 `
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
' {  F+ [# L+ o3 }# \(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
. @. Y  w" p1 q27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
( O7 r# Z) {1 c7 s2 W  k, Z28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
3 |; Z6 V) P: Q# M1 t26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。3 `8 N# a2 s5 |! k! i6 e, j
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
% V% `# X4 o0 T# g还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
- q7 a" v$ v. f" ?如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

8 h) ?- k4 {* Q! |6 ?3 j* F2 c怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
  k# x) j% o- l' O$ [免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
# L  \% S% S$ a, }# ]3 N
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
1 W7 g* u5 L, K$ s6 s/ R治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
9 i* e2 ^" ?3 W) Z( P2 M如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

& L! k$ a3 f" a! a: u' S& J我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
+ w  h- T* x- X& B, |9 {) F# t0 n我搜索了董晓荣,没找到。

8 k8 j5 F5 t( l2 U3 k, W  K. z1 T/ \+ C好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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