求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
8 N8 G5 y& D' M6 l1 T: A" i% U7 R申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

' a( W6 t; @& b, w- A( P8 j阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
, Q1 V: A7 Z% S/ [$ o3 a+ i阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

, V# k) r7 y  w  k# g! Q谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

) W0 s8 T- P9 u5 Q/ f$ B! J! a脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
5 i5 ~& P+ M( {' c& r; ]* u申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
9 p4 s5 y* x4 C7 W5 P/ f9 N/ b阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

1 Y3 q3 R( {8 X目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
7 g6 o9 t0 b) C. n/ b谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端