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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91218 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm/ [- h! D; J7 Y5 X& O  ?
方案:白紫+K+奈达铂5 b2 U8 a  U* f8 ~( l0 h) B; {
2 r, b- p5 f. n# n$ e- [
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
) q! a/ r4 ?0 P' ]# z- J* b; F6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm& I  T5 p) l! ^( N0 n
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm7 O/ O( S+ R, I) c

5 X' ]" Q. a1 G原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
, t: X# u. C7 _" G, Z, y9 s# E! `6 E8 G( v6 A
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中# P5 @9 ?# ]1 l' ~6 U: r
: O( N5 d# t* j* N1 k
( O4 }. C3 o) z6 F: U; K

, R$ E! d- S0 R, l

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
2 g( V' [3 h/ b: i6 e5 Y免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
" L( d- {6 L: n
是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
7 |2 w" O8 u  T2 z! E- G5 B. e% y是的,确实这样

) o% Z9 R  O, I+ y) R6 U实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

3 ^9 z* T) k* c/ U' \$ g/ U% \7 F                               
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' W6 W  ]0 t/ w1 L, u" O% v2 Y
                               
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' Q5 i( x, e1 U" l8 I
                               
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1 E# [3 p$ ]- h5 Q$ F/ v' L
# p! c& a' h) D' P. R2 u& C

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
( ^" J. s5 ^- |5 ~9 I( e0 A8 G实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

4 e+ ]( y. E, T2 z" U3 S嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
, @1 i& b  H" ]4 M8 a- P- j免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
: h. ^9 T1 x8 M7 O1 n! B4 L
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

' |# o. y$ }) I4 c                               
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3 J6 c/ R# f+ G" I2 P1 e$ o                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
! I6 d, F9 ?$ f+ `$ G) _2 F我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

2 p- L, V: k' t. r/ x) ^你家有手术吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
+ r) [7 g( `) l" `6 B& `! [2 g谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

% x$ O$ L; @) {* n你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!+ Q- H# r4 @7 f$ O% r9 Z

3 D+ o) [' w  ~% o

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