盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
$ a% h) ~) o- ]9 W! a服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
$ J0 n5 j6 ^. v4 q5 d" y治疗效果：
) Q3 [) o# f1 e原发灶：3.3x1.4 cm
2 |- \6 u& ?( M6 q# J转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
- Z& k4 ~& P& t+ `# m左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm

2023.6.27~2023.7.15
6 C, n% ~' u# P奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
6 J& W4 G- l# {) t& m& C治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
' j* O5 @$ I' u, {/ ^# d* w( N6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm
. j" S# B" B2 N: [8 V! W. e3 H
2023.7.15~2023.8.28
! U. F* j6 ~& R0 G0 i$ g特罗凯+7080+肾上腺放疗
( @* A, i8 s3 {1 q% }$ \肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
# h, m( s2 |/ G3 W. M0 ?/ z转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
, q$ p: n; a; ^# U: B左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
9 c8 Z1 b! C* G* M! j' z, V# S5 w
' g2 K7 Q5 q* D# U
+ e' }. u; |5 Y7 g' Z- c5 j
7 R* O! b: P0 G' a自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
; o, y  h& c2 }; t8 F- p% t说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。


) `/ e2 Z0 m4 O2 J3 \心得体会：
: g. u8 \" p- }0 ^8 P" x% O能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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