盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
* D9 B6 S3 y: x+ P& K8 Q2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
$ ^& E/ T9 V1 v  L0 a0 g服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
' i0 M) p7 [, }$ D治疗效果：
' D2 ]% G: c. }8 [0 X; a4 y原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
2 D0 m3 \" L6 X6 {4 D左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
' z, C3 U+ v- J6.28: 5.5*3.9 cm

* X) S! g8 `4 t+ c: Z& X1 @2 N2023.6.27~2023.7.15
  c) H1 G4 K0 H8 S* Z奥西替尼+阿昔替尼
' B% o9 J' O+ y4 w服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
$ I$ ~. x  d) p- w半个月肾上腺肿块增大1cm
6 ^$ x) x* q0 s& Q1 j8 R, H; C6.28: 5.5*3.9 cm
4 C( {9 E0 f. S0 {7.15:6.3*4.2 cm
* S" M/ k% K4 [! t
2023.7.15~2023.8.28
, I/ X3 |* c8 z+ w特罗凯+7080+肾上腺放疗
$ ^' P) F: V/ I* [4 |) S* C, C肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
0 j. R, e+ d9 o: V6 n! ?5 W* U原发灶：3.3x1.4 cm
) `$ w% r) Y+ N9 R1 U( c  N8 T转移灶：0.8 cm
: C2 w7 Q( P5 p/ Y原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
: q: G* z; b9 g$ g+ E4 }+ o
+ f7 e8 W) u- u& V& u4 t5 Z3 S
2 L% s7 T& b  \) I4 y- }
  P. G# s9 g9 \0 U6 R- g自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
) G7 u* @6 c3 A) }$ _5 z( `6 S; @说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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心得体会：
: R6 e: ~. F! W$ S: f" d3 H" x: U能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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