明月千里 发表于 2017-2-20 13:41:17

秋日奏鸣曲 发表于 2017-1-3 20:22
祝福明月姐姐和爱人!92吃这么久还能这么平稳真的很幸运。

我爸爸吃易一年半左右于2016年8月初查出多 ...

非常抱歉,最近一直没有上网,没有及时回复您。不知道伽马刀最后怎么处理的,从我的建议来说,一次做掉6个更好。我家三年前一次做掉10来个。
9291单药100,还有很大的加量空间,可以直接加到120。最大可加至160,能单药控制时,建议尽量不要联药使用。

明月千里 发表于 2017-2-20 13:44:01

陪伴到天明 发表于 2017-2-6 18:26
亲爱楼主大姐 我妈也是肺腺癌脑转,在用299804 40mg(联合特罗凯)的,但是副作用严重:每天腹泻3-4次,手 ...

你好,非常抱歉,过年期间没有上网。所以回复迟了。
不建议804联特罗凯i使用,两个药的显性的副作用都大,病人根本受不了。建议您看看我的《脑膜用药心得》,里面有我的联药建议。应该尽量一个副作用小的联一个副作用大的使用。

秋日奏鸣曲 发表于 2017-2-20 15:17:08

明月千里 发表于 2017-2-20 13:41
非常抱歉,最近一直没有上网,没有及时回复您。不知道伽马刀最后怎么处理的,从我的建议来说,一次做掉6 ...

终于盼到了明月姐姐的答复,姐姐家一切都挺好的吧。

年前打算做的伽马刀后来没做,一是因为上海伽马刀医院价格太贵,而群里有病友家在北京天坛做的伽马刀价格只有上海的一半左右,所以本想去趟天坛医院找刘阿力问诊评估一下,网上都预约好了,但这时胸腹部CT的复查结果出来了,肺部有进展(纵膈淋巴结增大,肺部结节增多),咨询了主治,建议培美铂类化疗,群里征询了大家的建议,最后决定先上化疗,两期后再看评估的结果。

目前二化刚结束不久,2月13日头部增强核磁和1月初在我们当地医院做的增强核磁相比较,脑实质有几处均有缩小,一处无明显变化。之前上海华山医院潘力说的脑膜回沟处的病灶,这次化疗的医院影像科医生说她不确定是否是脑膜转移,但这几处比上个月有缩小,基本看不清了。目前看来培美是入脑的。肺部病灶由于基本都是结节,又不是同一医院拍的片子,找影像科主任对比了两次的片子,说肯定是没增大,建议我二化后拿复查片子再进行比较。

两次化疗除了用培美当天停药,其他时候每天还是100mg的92,二化后如果显示肺部也有效,可能继续100mg的92,不然就试着92联184,打击一下下游通道。姐姐看这样行吗?

明月千里 发表于 2017-2-20 15:50:28

秋日奏鸣曲 发表于 2017-2-20 15:17
终于盼到了明月姐姐的答复,姐姐家一切都挺好的吧。

年前打算做的伽马刀后来没做,一是因为上海伽马刀 ...

你好,从目前来看,其实100毫克92对脑部还算是有效的。我觉得守住9291这个基础,然后做各种尝试都是可以的。比如9291加量,在9291基础上轮换联药,联特,联184都可以。原则就是照顾病人的副作用感受,每种方案在试药时都要试足时间,并细致的观察症状等的差异,以确定药物效果,如果联药而不能判断所联药物的效果,这样联药就没有意义,毕竟单药现在也有效。从长远看,确实需要守住一个药物才有出路。易特耐药后只有9291能走很远。

另,在脑转严重甚至有脑膜转移的情况下,9291单药起始量建议加到110毫克也可以。

以上仅供参考。

秋日奏鸣曲 发表于 2017-2-20 16:04:23

明月千里 发表于 2017-2-20 15:50
你好,从目前来看,其实100毫克92对脑部还算是有效的。我觉得守住9291这个基础,然后做各种尝试都是可以 ...

谢谢明月姐给出的下一步用药思路,110mg的92我已经装好了一周的量,随时可以换上。

主帖看到姐姐的更新了,期待92联易效果棒棒的!

明月千里 发表于 2017-2-20 16:06:56

秋日奏鸣曲 发表于 2017-2-20 16:04
谢谢明月姐给出的下一步用药思路,110mg的92我已经装好了一周的量,随时可以换上。

主帖看到姐姐的更 ...

好的,一起加油哦!

陪伴到天明 发表于 2017-3-1 01:30:22

秋日奏鸣曲 发表于 2017-2-20 15:17
终于盼到了明月姐姐的答复,姐姐家一切都挺好的吧。

年前打算做的伽马刀后来没做,一是因为上海伽马刀 ...

你好,请问你家吃9291 有没有身体局部发痒的副作用尼?怎么处理的啊?祝愿你家稳定 大家都越来越好

陪伴到天明 发表于 2017-3-1 01:33:13

明月千里 发表于 2017-2-20 13:44
你好,非常抱歉,过年期间没有上网。所以回复迟了。
不建议804联特罗凯i使用,两个药的显性的副作用都大 ...

多谢姐姐回复,最近停了804 副作用太大,受不了。开始9291 10天,但是就是手心手背瘙痒 难以入睡,不知道是不是9291副作用,有没什么好的办法处理尼

秋日奏鸣曲 发表于 2017-3-3 13:30:46

陪伴到天明 发表于 2017-3-1 01:30 static/image/common/back.gif
你好,请问你家吃9291 有没有身体局部发痒的副作用尼?怎么处理的啊?祝愿你家稳定 大家都越来越好

我爸吃92没有身上痒的症状哦。局部痒的话排除下是不是其他原因引起的,比如化疗后或者食物。如果是92引起的,也可以考虑吃抗过敏药物,比如氯雷他定等

mm520 发表于 2017-3-3 13:48:16

明月千里 发表于 2015-2-5 11:54 static/image/common/back.gif
我看群里有人说804 184什么的,到底那个对脑转最好呀 谢谢

有哪些群可以加的,妈妈刚刚确诊肺癌晚期现在做病理检测。我想多学习一点,多请教各位
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