执业药师推荐：常见病联合用药手册（典藏）

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) ^8 S$ p" c( o7 s5 N/ ?执业药师推荐：常见病联合用药手册（典藏）
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1 X/ P5 r3 F7 h6 E目录：
' k/ L4 ~: y5 R  s/ R, M一、呼吸系统类
: f* D. S: c8 n+ Q7 ^二、消化系统疾病
* q  }" Z2 \2 Q3 h) [$ P三、口腔炎症、口腔溃疡
# C( F  Q2 Z4 Z8 w3 l6 U四、耳鼻喉科
' c. g0 {+ c1 Z) f+ z: V9 B' X五、眼科用药
, N/ c! x" O( z/ U- f( C2 V六、肝胆、结石类用药
七、泌尿系统疾病
6 a6 O3 u" D4 g0 D+ {八、痔疮类用药
+ r8 C7 t+ H* j! }, W! Q九、妇科用药
: ?, E4 ]2 g4 v) [十、降血压药
/ O  i0 O9 _! K! K  v) `  H. ^- t十一、降血糖类
& q" g$ t% W0 K" h4 J十二、降脂类
十三、心脑血管疾病类
十四、祛风湿类
# {' |7 _5 k6 \& f. A/ k: D十五、抗骨增生类
十六、跌打扭伤类
- b  i" ^" E# r) Q/ O* z" P十七、皮肤类用药
十八、安神、镇静类
十九、补益营养健身类
二十、抗眩晕用药
二十一、儿科类

/ Q: I( @" p+ r, Z# W" s一、呼吸系统类
5 q/ M, C* G: [! q# n! ?（一）风寒感冒
常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则：辛温解表（多发汗）为主。
一般用药：流感丸，伤风停片，感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒，荆防颗粒，风寒感冒颗粒，九味羌活丸，感冒软胶囊，四季感冒胶囊，氨咖黄敏胶囊，病毒灵等。
, J# R7 O3 z' Y% y, N联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
8 Z. A5 t  k- S* Y& k建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。
/ B+ d' X% d: B9 b: B& \0 \7 H1 ~
4 _2 @' x- E9 W0 U（二）风热感冒
% Y( W1 x+ O. _- \2 C2 R常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
8 C3 d2 R! l; p) w, v0 E用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。
一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片，感冒咳嗽颗粒，板蓝根颗粒，桑菊感冒片，精制银翘解毒片，感冒止咳胶囊，双黄连胶囊，金感胶囊，抗感胶囊等。
0 h8 C% i) s! @, Q! p4 w' M2 ~, c联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客：多饮水，饮食易清淡。

: I4 f& J$ e1 {6 L, Q) n! a（三）胃肠感冒
- L, o, H* g$ P+ B3 J常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。
6 l$ {, F9 }) ?4 c0 @3 n% ]用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药
. [7 S" M0 y  o( g, @3 C" S一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药。
联合用药：藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）
9 ?# l- c' G0 D1 e建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。
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（四）急性支气管炎
常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则：祛痰止咳类+抗生素
联合用药：
+ f$ b; a: K& ^+ C2 ^9 a(1)咳宁胶囊+青霉素V钾
(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
- z) _+ A% {' W3 e7 }4 @- n②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清
; v0 I" d+ L* m$ c$ `' \. S③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平
/ J. Z& Q6 r7 \④伴哮喘时可口服氨茶碱
8 W) a# a3 Q4 P9 Z: Z  s芩暴红止咳片，氢溴酸右美沙芬口服液，盐酸氨溴索口服液，强力枇杷露，头孢拉定，阿莫西林，琥乙红霉素，阿奇霉素等。
3 D5 D+ s: Z/ [3 }" P建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。

' A; @# I+ ?3 |7 N6 S9 v（五）慢性支气管炎
常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。
4 r8 `: U" q% f4 S3 R用药原则：解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药：返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片，虫草清肺胶囊，咳喘顺丸，咳特灵胶囊，异丙嗪胆汁片。
+ W3 z! O8 o8 @* u3 A; p) o/ R7 f联合用药：
. ]1 `& T5 |) y* ^% l  A8 {- Y; w(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾
(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
( G6 w# V, D" P9 s# U4 A1 s
（六）慢性咽炎
常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症，常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。
6 T6 G+ J4 `6 ~: X# Y2 L用药原则：对症药物+抗炎药+含片
2 ~3 _& r1 v( {7 u6 b一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类。
0 d$ \7 C2 X4 @. j$ h( H联合用药：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊，众生胶囊，喉痛灵片，清咽片，山香圆片，金果饮，板蓝根颗粒，克拉霉素，罗红霉素分散片，头孢拉定，阿莫西林，螺旋霉素，VC片，胖大海含片，罗汉果含片，金银花含片等。
建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。
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（七）扁桃体炎
常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。
用药原则：对症药物+抗生素+保健含片
一般用药：连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素，蒲公英片，复方双花片，清开灵。
联合用药：
' |, r( T( v8 m5 S9 H(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。

二、消化系统疾病
7 c- P9 ]2 a6 |% b' R2 `0 A（一）胃十二指肠溃疡
  i& G$ S; i4 d+ c常识判断：胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。
用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
$ e  _: G2 X2 Q; D) `一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片，雷尼替丁，泮托拉唑钠肠溶片。
! N5 ?- c3 t0 z" S联合用药：奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片
5 c1 y' Z+ Z; z5 {1 h9 [建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周，十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。
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（二）胃炎
7 k8 N6 E1 A/ q6 x1 d常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。

（1）浅表性胃炎
用药原则：保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵，多潘立酮片，胃舒平，兰索拉唑，阿莫西林分散片，克拉霉素，三九胃泰，雷尼替丁。
联合用药：
# ~+ q! V; E0 \* D- ]+ e' h* j①胶体果胶铋+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。
建议顾客：饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。
  Z! M2 O1 l: l, w& }  w
（2）萎缩性胃炎
9 z% u' p/ i1 x& u常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：
1.虚寒型：
- ^; |; K% ^9 B# `9 P以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。
2.胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。
3 N, `% n0 V) c3 O用药原则：
8 r' N& v3 u) P; F# F* I' s9 U1.虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。
2.胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。
联合用药：
(1)虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B
8 D/ t4 v- p" e1 j- R9 d# v3 Y(2)胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片
/ s& O# Z3 F- n. N: Q建议顾客：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。

0 c" t2 s  U  q- ]% A$ d$ @（3）糜烂性胃炎
  q6 m- @" v9 X4 B常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同。
建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。
, P0 S  ~  x% d$ q% y2 l
（4）急性胃肠炎
常识判断：多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。
用药原则：止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
3 v( h' i/ \4 D8 v4 d9 X一般用药：诺氟沙星，思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素，复方黄连素片，肠胃康，肠炎宁。
: J- d$ f0 ^# r9 f7 t# |; }联合用药：
(1)肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客：多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
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) k* b5 `- e/ Z0 L1 R* d（5）润畅通便类
常识判断：便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。
用药原则：润肠药+保健品
9 X! c8 Q8 G: k$ c- ]# y一般用药：麻仁润肠丸，复方芦荟胶囊，便通胶囊等，保健品有通便茶，膳食纤维片，苦瓜软胶囊等。
联合用药：
(1)润肠丸+蜂蜜
(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
- y- g3 Q: E6 U: [( N建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。
: P2 h5 f/ s1 n3 p) B( Y2 I
三、口腔炎症、口腔溃疡
* @% w! S! j! }2 W, s! r) k9 o（一）口腔溃疡
常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。
用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
+ h. o4 N) O  j- l/ q一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂，栀子金花丸，华素片，甲硝唑，外用口腔溃疡膜，口腔溃疡含片等。
) u% Z4 y  h4 q* A! b联合用药：
5 W, C; ~! @" D. F6 q  G; o(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
: R  A3 i7 _$ s. c# v* _& X6 e) N(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
+ S: j  v/ K! C; K& O建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
) `, w+ D6 M5 Z: m
9 z1 V: y4 u# C+ q6 e（二）口腔异味
常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘，另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
7 O7 Q; S* ]& _1 k" ~& {2 t与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液
6 n% e" w! S) K: {一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊，清胃黄连丸等。
2 e+ _; S5 L! d" l+ {联合用药：
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
) h8 b) E! X. t) ]% q; D% ^(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）
. p6 T0 F7 I# k* S8 ]. x. V6 c6 P建议顾客：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。
( q1 L2 R! A* [3 h. v" C
（三）牙痛、厌氧菌感染
常识判断：许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊，黄连上清丸，牛黄解毒丸，阿莫西林分散片，乙酰螺旋霉素等。
" _) g! w% `( Q) u7 G( S6 x/ a4 d联合用药：
(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
% n% W) r) N  a( m" p( h1 r(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
建议顾客：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
( U" F0 |+ }/ ~3 P4 X
四、耳鼻喉科
（一）中耳炎
常识判断：中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。
用药原则：滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片。
联合用药：
(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客：保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。

9 W+ O2 W9 m2 P8 I2 P（二）过敏性鼻炎
  F. ]- ~# S% ~; T  i# s常识判断：典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
  [+ n: b9 D0 a! X8 @& H5 k用药原则：抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
, Y5 s& a" Y7 |0 t一般用药：敏迪，西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，霍胆丸，鼻炎灵片，通窍鼻炎胶囊。
联合用药：
(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。

（三）鼻窦炎
常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。
用药原则：对症药物+抗生素+提高免疫力用药
1 y& {7 m) n7 x) j# \# q' S一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟。
1 e* @! R% O" ?: s8 N$ R联合用药：
(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
- o! A8 E+ t/ R3 V! x(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
建议顾客：保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔。

五、眼科用药
（一）白内障
; D( `# o, X0 v+ {5 S, ~常识判断：晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
用药原则：对症滴眼液+对症药物
一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
0 G: y+ r" z5 ], |3 @7 b联合用药：
5 Z4 T/ g5 N* W7 E' J& B6 B(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀
2 u* @0 L1 N/ l& [0 D5 E% z(2)白内停+复明片
建议顾客：避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素E、C，不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。
9 x# v9 T3 G  N, `5 k, \
3 @' I' z5 A9 H4 x: s（二）近视和缓解视疲劳
+ H# l' s0 d' z0 \7 {% y7 I9 ^常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
用药原则：对症滴眼液+多种维生素
1 n' ?% p: C, L$ Q一般用药：新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠，润眼，科诺，眼博士，眼保姆，绿茶护理液，润洁，闪亮等。
* V6 B$ _: U0 n/ h% S联合用药：
6 @, n/ |# q( W(1)雪茶清目+明目地黄丸
1 [7 `- S* K/ b. Y# x* X(2)珍视明+维生素AD
(3)海洋E康+鱼肝油
" S- n. M: v0 ~, y' ?9 E(4)眼护士+维生素AD
. v6 B1 S! Y' w; l, \建议顾客：注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。

1 A8 x& r9 w$ S1 g: Y' @& e（三）结膜炎
常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。
- t- K! U) Z3 K5 I用药原则：抗炎滴眼液+抗生素
一般用药：盐酸左氧氟滴眼液，迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液，氯霉素滴眼液。
& e2 u. a: J5 h+ }联合用药：
(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
) k! `5 \2 f3 P( p) }8 ]  ]4 G$ @(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
5 @: k$ y6 u& |8 z- c% d建议顾客：治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。
- C9 v/ `1 m1 o: E, Z4 ^5 ~3 J" E
) C8 @6 O. _$ |. n( E: y5 _/ N（四）角膜炎
常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
用药原则：对症滴眼液+抗病毒
/ k! }, K% Z2 i+ T$ x9 M! h一般用药：阿昔洛韦滴眼液
/ o- ^. d. N6 \) Q+ q# J) [联合用药：
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
建议顾客：注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果，注意用眼卫生。
2 Y3 i9 M$ p# L
4 X9 f. z9 P% _# V  h' Y+ n% b（五）沙眼
( n# l& b4 f& U4 q$ ^; E常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则：对症滴眼液+抗生素
一般用药：利福平滴眼液，氯霉素滴眼液等
联合用药：
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
建议顾客：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部。

六、肝胆、结石类用药
' R% b6 U3 v# g; K$ V0 H! l（一）乙型肝炎
常识判断：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有：食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染，尿似浓茶。
/ [1 ?* i8 h( g0 [8 p病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。
用药原则：抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
$ r3 i/ P" H: p  S7 Q# n2 O% T( [一般用药：甘利欣，乙肝清热解毒胶囊，泛昔洛韦，干扰素，晶珠肝泰舒，肝泰乐，联本双脂滴丸，护肝片，鸡骨草。
联合用药：
0 z2 V$ H% C' _( z5 B& q& W6 v. y(1)转氨酶高：甘利欣+肌苷片+维生素C
5 s# f' B& t* s/ P) d(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
0 M7 t2 B) S! [9 B; \9 S建议顾客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒，重要的忌饮酒，酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长，一定要有耐心，坚持服药。

2 r1 C) Y# ]3 C（二）胆囊炎
常识判断：浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重，右上腹疼痛，放射至右肩，症状有：恶心，呕吐，发热。
用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
一般用药：鸡骨草，消炎利胆片，金胆片、胆乐胶囊，胆康片。
联合用药：
(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑
0 p* `3 x/ U* D2 O# q3 v4 S& {3 m5 C(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
& [( R: l9 C! u  ]2 u* c: \(3)右肋区胀痛：金胆片+柴胡舒肝丸
建议顾客：胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐，不宜过饱，进食应选择低脂肪低胆固醇食物。

（三）胆结石
常识判断：胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。胆囊内结石：腹胀，进食油腻食物症状加重。胆总管结石：黄疸症状出现。
用药原则：对症药物+解痉药+抗生素
一般用药：胆石通胶囊，排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程），熊去氧胆酸（按疗程）。
联合用药：
4 Y% U, ?* O2 s6 R5 Y(1)利胆排石片+头孢克肟
" O1 ]7 e! Y  I3 c4 C- C4 `(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
建议顾客：多吃含维生素A的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶。经常运动，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴饮暴食。

七、泌尿系统疾病
" [; I% [& ~: Z/ [6 T) ?（一）前列腺
（1）前列腺肥大（增生）
常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在60岁以上的老人中，约有75%患有此病。早期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。
用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
一般用药：前列癃闭痛，前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺，前列通片，前列康。
联合用药：
- _) d# ^# z' ](1)前列舒乐胶囊+非那雄胺
(2)前列癃闭通+非那雄胺
建议顾客：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水，防止便秘。

& j6 K  Q# ]. _8 ~2 o  k+ n- Y! o; c（2）前列腺炎
常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
3 _9 Y1 ^5 r" W% B8 Z' ?) K用药原则：对症药物+抗生素
①（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染，有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星）。
. K7 E0 \$ `' h) J②（非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗）
一般用药：复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓，前列康舒胶囊，前列回春胶囊，前列通瘀胶囊等。
联合用药：
5 L! d1 h- ]& [9 j4 E(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
建议顾客：老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。
0 W/ |" L; S% o: n+ |
（二）泌尿消炎
9 @" Y3 m) r5 O; i* m" X6 a* `0 ^6 d常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
$ F& q, H0 d9 K' G( ]: \5 }# N& _$ L用药原则：中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
一般用药：左氧氟沙星，甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒，大败毒胶囊，先锋四号，热淋清胶囊，三金片，复方金钱草颗粒。
联合用药：
. R* u; |5 @, u(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液）
建议顾客：多喝水，按照疗程服用抗生素，并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症状。（尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液）
( G, K; y. L7 l
（三）肾结石
常识判断：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。
用药原则：排石药+解痉药+对症药物+抗生素
一般用药：肾石通颗粒，排石颗粒，优克隆，消石片，化石丸，金甲排石胶囊。
1 ]; H6 H* q$ f5 S1 {联合用药：
(1)肾石通颗粒+头孢克肟（适量）
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星（适量）
建议顾客：多喝水，勤运动如快走、蹦。

% ~+ Z8 i5 Y' ^9 i  r八、痔疮类用药
痔疮
常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。
, j2 q7 [+ W- c# z用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
4 A$ h1 f& n! s$ {3 Y  x; ]一般用药：马应龙麝香痔疮膏，肛泰栓，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏。
+ I/ G! d7 p! p: v0 n( W* J( @4 E联合用药：
5 v: }! L% i  |; v. M(1)熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服）
4 I4 f+ ^  A- O; J6 @(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者）
' h9 m' r5 z, M) G9 o(3)三七化痔丸+复方消痔栓
建议顾客：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。

: ^3 o- w4 n; E* E; q7 m九、妇科用药
1 x" k5 m: J% W% F2 z（一）调经类
+ |% Q, _; m5 O3 @+ w% u" s常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。
* P1 Y3 h" d% T$ X: w9 I5 }用药原则：养血调经药+行经止痛药
% E" u/ J0 V" l- x# X- |一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊，元胡止痛胶囊，布洛芬缓释片。
6 ~! G- q. S& @/ d4 m: ~4 l" E% k1 a* a# ]联合用药：
(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
% x6 _8 m2 E8 o  b(2)田七痛经胶囊+逍遥丸
建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
' W0 }( d6 W$ A3 l. T# r
$ B; c- N* H2 k! f9 o（二）妇科炎症盆腔炎：
常识判断：白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。
! V3 _! }6 @1 q) C- k3 @用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂）
一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康，
1 Z5 Y3 ^7 m/ K. V联合用药：
(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
) l( \7 f- b5 ^, [) V' z+ t5 T' Q0 n(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
- n! ^) P! p; e建议顾客：注意定期检查，如发现炎症及时治疗，并按医生指导和疗程服药。
8 p: ]* d' j* N% h( `( W% i) @
（三）更年期用药
/ ], D  q2 U1 y  J8 n! H4 B0 T% ^常识判断：大多数女性发生于45-55岁之间，典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热），发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕，甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
用药原则：对症药物+雌激素+保健品
" r; H8 F" Y- T7 _3 W$ @7 v, V一般用药：更年安，坤宝丸，更年女宝。
联合用药：
- I' B) ?  |& v& k6 L/ m(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
(2)更年安+卵巢保养+羊胎素
) B# ^6 j' Y! }0 D; f- p1 p- s建议顾客：经常进行适当的体育活动，以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅，睡眠时间充足，多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房，以尽早发现乳房内的包块。

7 D9 G* l) Y! X: o5 \; x2 G6 f$ x（四）妇科保健
常识判断：白带异常，阴道分泌物量多，粘稠、变色，泡沫状或豆腐渣状，有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点，以便于对症用药）。
1 f) I* A  \: q+ [用药原则：对症洗液+对症栓剂+外用消毒
7 E$ ?9 C. p9 Z  h4 A% }/ B一般用药：洁尔阴，肤阴洁，吾爱洗液，达可宁栓，宝丽婷克霉唑栓，妇科千斤凝胶，复方岗松洗液，复方苦参洗液，黄柏洗液，伊康舒，妇炎康洗液。
! W8 I0 b+ |; u) B9 G) D7 O: u联合用药：针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。
8 B7 y7 ^9 ?6 @0 A3 R  @建议顾客：养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

（五）乳腺疾病类
（1）乳腺增生
常识判断：常见于25-40岁妇女，月经前胀痛明显，月经后减轻，触之有硬块。
$ ?) z* C( X! D0 ^/ a用药原则：对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
一般用药：乳癖消颗粒，小金丸，乳康丸，乳康贴，乳核散结片，乳癖消片，乳核内消颗粒，乳宁胶囊，乳康片。
& g3 G9 A* s1 E9 R联合用药：
4 x, R9 S) x/ P- ?(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴（外用）。
! \, D" C2 X$ W* H) ^! C, J8 N, [(2)乳宁片+乳康贴（外用）。
建议顾客：保持舒畅的情绪，遇事忌怒，有规律作息。定期检查，如发现肿块立即治疗。饮食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。

（2）乳腺炎
常识判断：多见产后哺乳妇女，初产妇女尤多，自觉乳房胀痛，表面皮肤红热，触之有硬块。
用药原则：对症中成药物+抗生素
一般用药：乳癖消片，消炎片
联合用药：
  \# k. d6 r% l1 x6 ~(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星
) R  I8 ~, Y6 R% u7 l/ d2 u  r(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
建议顾客：可做自检，最好定期到医院进行身体检查，如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动，调整愉快的情绪，注意休息和睡眠。
) l3 @, ]% D- X% Y) Q0 {
（六）减肥用药
常识判断：通过营业员观察，体态肥胖者，爱美女士，控制血脂者。
用药原则：润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
联合用药：
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹
0 a( i& ]% U2 u% s(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
( _6 _6 V  ]: g  k$ r* m(4)壳聚糖+膳食纤维片，适合皮下脂肪肥胖的
& o  r2 P9 e7 O1 b建议顾客：控制饮食，尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药，如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

: y# {# W2 f$ j6 m6 y# G1 E4 s十、降血压药
/ P7 n  R7 y! @1 g常识判断：正常血压范围值是：低压是60—90mmhg，高压是90—140mmhg，轻度：低压90—99mmhg 高压140—159mmhg，中度：低压100—109mmhg高压160—179mmhg，重度：低压110mmhg以上，高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。
( P1 y+ B2 p! n, |. X- y用药原则：
（一）利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）
适用：心衰。
7 F2 K0 s2 q3 [; f. t禁用：糖尿病、痛风
（二）β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔，康忻
适用：心绞痛、心率快。
/ G3 F) B; R  H1 Z2 P禁用：心动过缓、哮喘。
（三）钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
适用：高血压伴稳定型心绞痛，。
" g0 q0 X8 G/ f+ F+ f禁用：偏头痛。
（四）血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利
; G7 K4 ]  U, P3 f4 v适用：心衰、心梗、糖尿病。
禁用：老慢气、干咳患者，肾动脉狭窄者。
（五）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
& s. m0 K  y& `6 v/ {, ?4 i( |4 v适用：糖尿病。
$ A# e5 v; o  U9 r; J  B联合用药：以上五类药物可以联合用药，但联合的原则必须要有所注意和禁忌，请遵照医生指示。
建议顾客：中年人和老年人应定期测量血压，以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯，摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压，控制高血压需要长期服药，应严格按照医生的指示按时服药，以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量，甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。
% m5 q: q+ ^4 c
十一、降血糖类
常识判断：当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值，当空腹血糖值小于7.8mmol/l，血糖不高一般在7mmol/l，可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。
  u. G9 E" c" @! A用药原则：餐后调节剂+餐时调节剂+保健品
一般用药：瑞彤，瑞易宁，胰岛素。
9 B, X, }2 h, w联合用药：
(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
1 @0 h* O  w6 U" d0 m, @建议顾客：严格控制饮食的量和质，确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物，定时进餐。经常进行体育锻炼，既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物，又可以增强机体抵抗力，防止感染。

十二、降脂类
常识判断：高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量，大约 70％的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化，冠心病，中风等严重的心脑血管疾病。
0 N6 \5 ~* @% X用药原则：降血脂类+保健品（先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高？然后对症用药）
一般用药：地奥脂必妥，普伐他汀，阿伐他汀，非诺贝特，降脂排毒胶囊，脂脉康，脉通。
8 Z: O, F0 n" J6 H2 d7 G. k联合用药：
6 k2 A4 J4 Z* s; i  Z. M2 s(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
$ P: O$ S9 P; L" i0 Z: J4 j(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
建议顾客：少吃高脂食物，如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等，少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物，如燕麦、豆类、水果和蔬菜等，少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼，有助于减轻体重，降低血压和血脂，从而降低罹患心血管疾病的可能性。

十三、心脑血管疾病类
常识判断：多经医生诊断，典型症状有心悸，胸闷，气短，头晕，耳鸣，肢体麻木，心律不齐，冠心病，心绞痛等。
用药原则：对症药物+改善供血类药物+保健品
) Q, x/ t, H( Q! R- I& g一般用药：步长脑心通，益心酮滴丸，冠脉宁片，益脉康片，芎香通脉丸，参七心舒胶囊，银杏叶丸，脑络通胶囊，血府逐淤颗粒。
  e, S. u  _* o* g& k5 {联合用药：
3 ~. l+ ^! Z' W2 ]- ~4 Y(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊（或者血府逐淤颗粒）+天然维生素EC丸
% Q/ S) t; v- S(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
! ]+ Q, [: ?+ g) }(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸
- L. }3 g5 b+ i; U0 u" L, K(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸
建议顾客：有病情变化时，及时到医院复查。注意休息，调节均衡饮食，保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
( _- |. h# b! y  H2 [# b7 V
十四、祛风湿类
3 p2 E% l& d$ P. `# b: N! a（一）风湿、类风湿
4 K2 W/ c! F0 e1 ~9 m# w6 S常识判断：风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛，酸冷、肿胀、麻木的症状，类风湿患者伴有关节变形。
5 `' k( c8 T& s* c# t用药原则：祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
一般用药：万通筋骨片，双氯灭痛、风湿定，痹痛宁，独活寄生丸，蒿白伤湿气雾剂，野木瓜，风湿定胶囊，复方风湿宁片，舒筋活血片。
" z  Y+ B9 |& k& d联合用药：
(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏
9 i2 d5 i& g- C! P& m(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
0 j, j$ N. }/ I9 |" \; L$ e  o- P
7 A9 n# ~  l5 z& n（二）风湿性关节炎
" V7 n  E& ^) D6 g$ A常识判断：关节炎多表现为慢性骨关节病变，65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有：骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。
用药原则：对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂
$ o4 s1 T* p+ W6 M, c! q/ I; U一般用药：天麻胶囊，正清风痛宁，风湿关节炎片。
4 {; j& U/ L4 D9 E  E1 o联合用药：
(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙
. A5 f# p% z& X8 K4 E6 J. u% k(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙
/ z5 X5 S( m, x5 e0 K" q. @5 R建议顾客：购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病，因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水，受风寒，不能太劳累，冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物，如奶制品、鲜豆浆、豆腐。
" Y& N' g7 `1 l$ n
) m) D1 x6 N. U' _, v) L/ c十五、抗骨增生类
常识判断：多发生骨关节疼痛，也伴有颈椎骨质增生，腰椎骨质增生，足跟骨质增生等。
( ]* D6 d; |# w+ P用药原则：抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂
" p8 F  D; h4 v: ~一般用药：抗骨增生丸，骨质增生一贴灵，万通筋骨贴，风湿关节炎贴，三维B片，钙片类，骨刺平片。
联合用药：
(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器
(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙
  I6 T) }' v: v- Q: w& `4 y% I建议顾客：关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷（可给予相应解热镇痛药），洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥，以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。

, s* Q% Q; v3 X十六、跌打扭伤类
7 P3 N, m5 ^3 W3 f. g9 o- B常识判断：可以观察顾客有无体表损伤，如：皮肤表面肿胀，皮肤破损，流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
+ g+ h. c/ C1 y( a+ u, |! ]用药原则：活血通经药+消炎止痛药+外用喷（擦）剂
8 P$ Q+ z; t: r1 M& {  }一般用药：红药片，伤科三七片，舒筋活血片，蒿白伤湿气雾剂，云南白药喷剂。
联合用药：
% {5 _$ i4 H" g$ W(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂
9 n( {4 y1 ]- t* f建议顾客：注意休息，不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食，忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布，以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
  _8 R2 y; l( y3 c  T! c. r
6 S$ P) X) h, g# ^- v; p十七、皮肤类用药
+ q, y" [3 w) [: v（一）痤疮（青春痘）
常识判断：痤疮多由螨虫感染引起，主要与以下因素有关：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺导管堵塞，导管内细菌感染引起的炎症。
" I4 K- M$ j0 ~0 {用药原则：外用抑螨药+抗生素+清血（除螨）药
6 A" Y$ o5 S0 c% F9 t7 d3 O一般用药：清热暗疮片，维生素B6片，人参皂，硫磺皂，复方珍珠暗疮片。
联合用药：
(1)维生素B6片+清热暗疮片（皮肤病血毒丸）+人参皂
建议顾客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食，不要挤压粉刺，以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。

1 q- a' b" l5 Q( e7 g（二）皮炎
常识判断：皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症，例如湿疹、皮肤过敏等。
皮炎有多种不同的种类，如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有：局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。
7 t+ c! Y& @) R2 {) z用药原则：对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂
一般用药：皮炎平，顺风康王，曲咪新，抗菌癣湿，咪康唑氯倍他索乳膏，丹皮酚软膏，派洛松。
7 R. I- {2 G- g- e/ C0 N6 f7 b联合用药：
0 b# \2 h* x  @0 V: S) x: N曲咪新+抗菌癣湿
% y' o# ^! E1 f: N: R建议顾客：干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物，以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处，以免将皮肤抓破和继发感染。

, V. n( B; M, h3 p（三）皮肤细菌感染
常识判断：常见的皮肤细菌感染有：疖、痈、脓疱病。疖（疖子）是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎，导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症，此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮，为－常见的化脓性皮肤病，可经直接接触病变处而传染，多见于儿童。
用药原则：抗生素+小儿专用对症药膏
一般用药：百多邦，氧氟沙星乳膏，环丙沙星乳膏，盐酸左氧氟沙星，牛黄消炎片，栀子金花丸，蒲公英片。
联合用药：
(1)栀子金花丸+百多邦（严重者可酌加抗生素）
* O* Y4 F4 C9 Y- b% |建议顾客：不要弄破、挤压疖子，以防感染。如果疼痛剧烈，可服用止痛药，使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖，防止并发症的产生。注意不要用力抓痒，抓破皮肤后容易引起感染。
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8 U( _# d8 Y% e. ^# i  v$ t; {& h% V（四）皮肤真菌感染
常识判断：真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病，通称为癣。如：足癣、花斑癣、体癣，股癣，甲癣（灰指/趾甲）。
! D6 g" v: u- x- ]9 e* ~& y4 c用药原则：对症外用药+口服抗真菌药+保肝药
一般用药：达克宁，克霉唑，皮康王，皮康乐，达肤王，金皮康王，兰美抒，曲安奈德益康唑乳膏。
联合用药：
  J$ \9 W9 V, q' t7 B" |1 S2 u6 q(1)皮康王+皮康乐
(2)克霉唑+皮康乐
4 P, |5 F9 m) F6 U" Z! J7 e" |9 K(3)曲咪新+抗菌癣湿
(4)亮甲（亮灰甲）+斯皮仁诺
建议顾客：注意清洁，不要与别人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免传染。最好是穿全棉的袜子，每天更换。最好穿透气性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌药粉，以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用，直至真菌感染的症状消失后至少2周。

（五）皮肤过敏
8 v$ _" k  o% [1 o1 I  |常识判断：过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质，如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感，接触后引发一系列的症状。典型症状有：呼吸道过敏，肠道过敏，皮肤过敏，皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎，过敏性结膜炎。
用药原则：抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂
一般用药：敏迪，西可韦，氯雷他定，西替利嗪，马来酸氯苯那敏片，地米片，肤痒颗粒。
联合用药：
(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙
(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙
(3)扑尔敏+地米片+VC片
建议顾客：如果过敏是由药物引起的，要求病人立即停用该种药物，并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒，让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏，抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热，这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。
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+ R5 W  d; {0 R& E十八、安神、镇静类
（一）睡眠障碍
+ x1 K& o( N: G1 }常识判断：睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病，而是生理或心理方面出现问题时（例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等）的一个症状。
; a( z' ~3 d9 x失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。
用药原则：营养脑神经类+助睡眠类
  A# d. E9 n% N6 T  D一般用药：刺五加颗粒，安神胶囊，乌灵胶囊，舒心安神口服液，养阴镇静片，瞌睡虫，养血安神片，安神补脑片，春眠胶囊，褪黑素软胶囊，健脑安神片，七叶神安片，益心健脾颗粒，景志安神口服液，参芪王浆口服液。
联合用药：
% C% g. d$ l; w( [  r, u) M" B(1)谷维素+舒心安神口服液
5 q/ g& m0 B' R$ f" H: I, @; @(2)养阴镇静片+瞌睡虫
) f- T! Y0 j- w. x, u; Y(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液
/ s! ~  o; ^4 ?建议顾客：临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶，因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律，定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己，可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶)，过一会再去睡。
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（二）抑郁症
常识判断：抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为，脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症，例如：遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物（毒品）、激素失调（如产后、更年期）等。但是，也有些患者找不到任何诱因。
用药原则：对症药物+镇静安神药+维生素B族
% E4 p4 `& C, I7 b一般用药：路优泰，黛力新。
联合用药：
1 F0 A, m7 j& c8 r4 o(1)路优泰+脑灵素＋天然维生素B族
(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B
4 d* P1 \! ?; @! q% ^' b建议顾客：尽早接受专业人员的心理辅导，给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标，最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药，千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。

/ b7 ]6 R2 {4 X3 H3 A十九、补益营养健身类
0 z2 m/ W; M0 [6 T（一）温肾类
  C- v/ K5 r% q, I$ Oa.肾阳虚
! D( Q& j4 [* ]+ m5 g; e常识判断：肾气不足，阴虚外寒。表现：疲惫乏力，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或遗尿失禁，女子宫寒不孕，水肿，舌淡，脉弱。
一般用药：右归丸，肾宝合剂。
( @2 G$ d5 `5 C6 q6 ~' ]联合用药：
(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
4 J9 ^# t; B. ~% ]5 X4 _(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
(3)补肾强身片+桂附地黄丸
4 L& f, r+ N3 ~! ?7 e(4)海狗丸+畅生源
建议顾客：少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品，多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。

b. 肾阴虚
- O& V1 p- N1 i! b7 a1 A" z# P; Z常识判断：肾精不足，阴虚内热。表现：眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，脉细数。
一般用药：六味地黄丸（胶囊），左归丸。
4 f4 m- u: I7 m# F- @; I联合用药：六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
建议顾客：高血压患者，糖尿病患者，妇女更年期都可以进行补肾，特别是糖尿病患者，伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。

4 a! Y& H/ K$ E4 f: {4 r（二﹚补气血类
2 t9 `1 ~6 K! B, E; j常识判断：由低血压，妇女经期亏血，术后引发的亏气亏血，以及体弱多病人群。
) a0 S* s. F+ |, P用药原则：补气+补血
一般用药：复方阿胶口服液，补血口服液，益心健脾颗粒，参芪王浆口服液，养血饮口服液，气血双补，益气养血口服液，阿胶口服液，血宝，雪莲乌鸡口服液。
' H- M1 V/ Q6 g4 L. K1 }5 S9 ?联合用药：铁质叶酸片
(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片
(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
% f/ D; ~* L  ~8 U建议顾客：选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡，积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物，如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下，适当补充铁质、叶酸、复合维生素。

0 {4 y" F7 D0 ^5 X! F二十、抗眩晕用药
: N+ ^' w1 x/ ^  d' d常识判断：脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕，如：情绪紧张，焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕，典型症状：恶心，呕吐，天旋地转。
  F4 h- M) z* i  H+ }用药原则：对症药物+改善脑供血
一般用药：西比灵，盐酸地芬尼多片。
联合用药：
& ]% k3 C: F) _9 x  [(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪
$ \! o9 ?7 I9 S# g, S$ c(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁
建议顾客：要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物，禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔，保持愉快的心情，稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。

二十一、儿科类
& `' _' b* N' m% E3 U（一）儿童感冒和发
' h) ~3 b! o6 y9 O* D常识判断：儿童最常得的病就是感冒和发烧，感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后，人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽，咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳，引起中耳炎。
$ K) H' e) ~5 p用药原则：抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒
  R) E! c1 g: m$ N' B+ |一般用药：护彤+泰诺林等等，美林，退热贴。
联合用药：
  z4 L2 t+ @) |; ^(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林（小儿新博林）
(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林（小儿新博林）
(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林
建议顾客：每隔3－4小时测量一次体温，密切观察病情变化。喝大量的热水，吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子，以免影响体温的散发，加重发烧的程度。
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（二）小儿腹泻
常识判断：伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。
用药原则：止泻药+改善小儿脾胃功能类
一般用药：妈咪爱，、思密达，汉臣氏，合生元，醒脾养儿颗粒，婴儿健脾颗粒，小儿痢宝。
) ?4 F& @; ^+ J: e+ G联合用药：
  ~) |5 R6 U6 ?2 Q8 m% A8 E6 L* U# \(1)急性肠炎：思密达+汉臣氏或者小儿常乐康（两药必须间隔两小时服用）
(2)慢性消化不良腹泻：小儿启脾片+小儿常乐康
建议顾客：儿童出现腹痛，建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断，然后采用正确的治疗。注意饮食均衡，进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐，不要偏食或暴饮暴食。
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以上知识仅供参考，具体用药，请在医生或药师的指导下进行！

谢谢二师兄分享，真够全的呀！

很全，感谢分享

这个真是我需要的，病人平时的护理非常重要。谢谢

感谢分享!护理非常重要

很好的帖子

谢谢收藏非常实用

收藏了，谢谢楼主！

收藏了，很好的资料，得好好学习。

前辈，父亲肺腺癌骨转，目前检查白细胞，c反应蛋白高，检查肺部，肾，脾ct，未发现异常，腿部因为之前肿胀有红块，另有甲沟炎，医生怀疑是腿部感染，用了三天青霉素，昨天检查结果还是高，担心，求建议！！！