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[咨询交流] 肺鳞癌egfr19突变,免疫表达阴性,靶向耐药,免疫可行吗?或者有合适的临床吗?

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52448 9 加油我爱妈妈 发表于 2024-8-29 17:02:37 |

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本帖最后由 加油我爱妈妈 于 2024-8-30 06:55 编辑   D) z% j( x6 N/ w6 m0 f% J1 X

: [: n; p; t  G8 N/ F( D我妈妈耐药后再次检测还是egfr19突变,因我一直想要进临床,无奈老妈身体一直不达标,本地市肿瘤医院让我们用化疗➕免疫,我太害怕了,不知道有没有egfr19突变,免疫表达阴性还能获益的?化疗不加铂类,再加一个免疫可行吗?反正山肿医生不建议。4 l4 M& _' y2 Z  {* [& Z
请各位大神指点一二...免疫是否获益,有没有合适的临床?
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9条精彩回复,最后回复于 2024-9-6 11:38

数的分解与加成  初中三年级 发表于 2024-8-29 23:36:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西
只能尝试了,有E突变的免疫普遍效果不好,但是也有例外啊,这事不绝对,没路走了都要试试

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-8-30 06:56:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
数的分解与加成 发表于 2024-08-29 23:36
5 \8 {. U+ S, Z7 d. V- d只能尝试了,有E突变的免疫普遍效果不好,但是也有例外啊,这事不绝对,没路走了都要试试
+ V% U  \& l( E: ?/ C" X
加免疫比较好,还是入临床比较好呢?

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阳光~  博士导师 发表于 2024-8-30 13:44:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
其实一线三代耐药,临床空间还是很大的,但是临床筛选对体质是有要求的,比如反复胸水,有症状的脑转都不可以,再说一下治疗,我建议直接化疗,别上免疫了,免疫药物很可能就重在参与了,且增加副作用风险,免疫和靶向还需要间隔开时间,对于靶向的随时用有影响

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-30 22:33:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1化疗加抗血管0 s0 T8 t5 m- K% C
2重新活检还是egfr可以试试2代药
2 B4 a% ?9 t* H8 w& Q3 免疫有突变的效果不好,以上方案都不好使再尝试

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-3 20:26:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东泰安
申医生 发表于 2024-08-30 22:33
) |; U) _8 T' a5 N, ~1化疗加抗血管5 }3 u6 T) G) e2 n: _0 a
2重新活检还是egfr可以试试2代药) p" T5 z# N5 ?+ {' ~* u5 o
3 免疫有突变的效果不好,以上方案都不好使再尝试
2 |8 L" k- a& I' h; Q
谢谢申医生,我们准备第一项了,第二项试了两周体感没变化,估计是不行

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-3 20:27:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东泰安
阳光~ 发表于 2024-08-30 13:44
: U% M( _/ D3 r其实一线三代耐药,临床空间还是很大的,但是临床筛选对体质是有要求的,比如反复胸水,有症状的脑转都不可以,再说一下治疗,我建议直接化疗,别上免疫了,免疫药物很可能就重在参与了,且增加副作用风险,免疫和靶向还需要间隔开时间,对于靶向的随时用有影响
. c7 N. U+ k' X( i+ @+ o
我们进展迅猛,血色素一直上不去,入不了临床,但是我们也等不起了,先上化疗了
6 b" Z+ t$ G2 N" E" Z8 w! D  b) K
                               
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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-4 20:17:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
樱桃blue 发表于 2024-09-04 16:51# F7 M) B7 R' {$ S5 x
你们什么化疗方案啊

& Q3 X& l+ a# G6 e- M( _  m6 a白紫➕贝伐吧,不加铂类了,病人承受不住

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-5 12:39:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
申医生 发表于 2024-08-30 22:338 v+ i; G8 B  |0 T9 W
1化疗加抗血管( P1 q" n* y0 ]) j
2重新活检还是egfr可以试试2代药
; X" q& z9 h+ H! O- X3 免疫有突变的效果不好,以上方案都不好使再尝试
- B3 [0 r& k+ g' x" X0 J
申医生请教一下,您了解紫杉醇胶束吗?是不是比白紫副作用小一些?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-6 11:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加油我爱妈妈 发表于 2024-09-05 12:39. A. ~& _1 g0 S0 E4 X. N
申医生请教一下,您了解紫杉醇胶束吗?是不是比白紫副作用小一些?
* W5 ^! o$ @! `3 z" U1 F
理论上是

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