马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。 M2 ]9 _7 l3 s- d6 q
2 B) l' t( H4 d# I0 c, e' \总体情况:本次收到有效问卷14份。
0 W+ w- i8 {. U+ c4 ], [6 u) m; R* \( _' c6 j" i/ e0 V
1、患者画像: 64.2%男性 35.7%女性 平均年龄 61.8岁 78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
9 \! i# u9 J2 G* l5 s(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
' X' v! B/ x6 Q8 j
9 ^& u0 K* Q& l4 s4 y0 y; ?: W2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
1 {( Z' R8 X0 S/ e7 P( o: |5 L5 W/ L, O) {" U \
1 e' ]7 g) [3 t6 M# n8 b; T6 t
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。1 U: F! ?! f i( i
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
; i0 b' x# i# _
5 U& b6 t, X0 U& Z2 T- ~4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 2 I$ } G8 ^) Q
1 X" E( i! [* a. y$ m
5、 66.6%患者伴随 TP53突变 21%患者伴随有KRAS突变。
% l# M1 x- H+ h1 I+ y' {+ E$ B2 T+ x- \- P9 ?; Q( @
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。& N8 n( L, v6 R2 l& X, @& O; M
. [6 e9 ^5 l$ c/ [1 \. ^/ v7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58% 培美 33.3% 吉西 8%。
" V4 L. l+ {9 q$ c: ~% i& \
) w: m8 \( m3 `1 [, }2 e0 x3 K8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5% 一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5% 无效:25% 。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
1 J1 r3 C5 `( Q! J
b5 a0 F& L, w; S) E注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
. e6 P% F. s/ { j1 x$ ?! f1 H2 Q |
|
|
|
共12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54
尚未签到
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。8 c$ V, I6 l2 J" m- R7 a, [
|
|
|
|
尚未签到
4 n5 r+ P/ R1 a3 m% P" u2 R
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很 |
|
|
|
尚未签到
9 v: i* W h7 q) q- r# j( ]& [4 X
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。 |
|
|
|
尚未签到
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好 |
|
|
|
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。 |
|
|
|
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
尚未签到
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% |
|
|
|
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
. w+ M7 Z0 Y) q5 ^3 l, ?
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的 |
|
|
|
尚未签到