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父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。, k. p z6 o* A. x% z' H
6 z/ Z! \* Q' R3 ~6 J) x- k8 L# T
后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。% j6 ~; `! X& s$ |
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父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。2 P2 h0 n1 O8 f- C+ `% D) v
' F2 e \. C( e想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下6 V+ h3 N5 l$ T: R
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4 ^3 h& ^0 W8 f% ^7 {( j2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
" n! w& C5 W7 L8 Q$ [5 S) A但肾上腺有21x19mm结节" x# b8 I( u$ w
基因突变kras g12d pdl1表达50%2 C4 i# T! a6 _. r
术后四次化疗+ @ J/ w( N6 Z& A/ {+ Q3 X% ]8 k
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2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
3 C/ D8 U1 `2 t, s' j* M8 c2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg- k$ U8 @9 w" ~& a. E L, v3 d2 ^/ g
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg# Q# b6 m! M) B3 t2 M9 i! m- } T
6 F O" i ]5 |- _* |
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm4 a. Y- k3 M% y! H& p
* d' W4 w* Q0 o G! B2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
" N; K4 x7 E& z9 U8 d5 X2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg2 H" {. r; R; Z; `
0 E9 F' ? b7 T- Y J6 V0 z9 n2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm3 P5 d1 F, u4 v( c d4 j
2022.3.11 第一次脑伽玛刀3 l# c. Q( J+ W0 c- x# @) @5 e
2022.3.15 第二次脑伽玛刀 U: t9 N5 T+ a+ ]5 ?" |) p0 H
. n6 b n; A% v1 F
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
3 l! r7 s' K8 R6 R1 w2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g5 s4 _0 {) ^& b7 T- Q, d" H
' S# i6 A% m$ |/ _/ }: l6 V2022.5.6 脑核磁共振# D4 ] ?4 a& \) @1 o( E# ?
左侧顶叶瘤21x15mm- Q" Q) j3 K7 V2 \- f& f6 R
右侧小脑瘤4mm7 @2 T; Z3 Z; P/ D4 N* l( m
" S7 M5 G7 {% ~+ _% R% [' I
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg; s( j+ ~, ]3 y9 h# Q
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg+ R' D; x( K* L* m& |) {9 G/ F
' L0 [5 X* s/ b( N9 h2022.6.24 脑核磁共振
+ |" {2 V/ L2 j5 D左侧顶叶瘤21x15mm
' Z: n! Z" N) _% K2 a0 l% {右侧小脑瘤4mm. r: a/ |/ O* x5 R" N! ~9 @% v
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2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg' t! b# v& ?0 e2 N
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5* N9 x6 J( s2 b0 O! y, ~
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
. O5 p ?+ \# O8 z) z7 p7月18日下午18:00左右发烧37.3
1 X2 m3 B; y( y# q' F7月22日下午18:00左右发烧37.34 S8 v: e# d0 L: e6 g, Y
7月23日下午18:00左右发烧37.1, n7 f/ ]; S* v+ y( p2 \
7 W, B% K8 L3 Z) V9 K' Q' r
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg5 {; g' i0 W1 T# x( t( B# ^* }
8月14日下午15:30分发烧37.3/ E5 [. S4 ]7 b$ \
吃了维C银翘片18:30分退烧
0 z* i' q4 A1 m0 d, z( K, B 8月15日下午15:30分发烧37.14 g8 v+ C7 u" c) [; n
吃了维C银翘片16:30分退烧/ Y) h% B' @4 }
8月16日下午18:30分发烧37.2" r l4 ^0 S: C6 x4 A2 w
20:30分发烧37.8- o# j5 X8 }- R0 z
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
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显身卡
