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右腿痛得厉害，奥施康定、美施康定吃了就呕吐不止，肛塞也吐，医院芬太尼贴又不给带回家，不知道怎么办了。求购芬太尼贴

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地狱老师 · 发表于 2021-10-10 19:31:26

第1个问题腿痛是什么引起的？是骨转移吗？第2个问题，止痛药物转卖是违法行为。第3个问题，你家什么基本情况，治标治本，腿痛情况才能解决。

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栀子小白 · 发表于 2021-10-10 20:29:58

地狱老师发表于 2021-10-10 19:31
第1个问题腿痛是什么引起的？是骨转移吗？第2个问题，止痛药物转卖是违法行为。第3个问题，你家什么基本情况，治标治本，腿痛情况才能解决。

老师，我家是脑膜转骨转，7月20日开始，每天奥希替尼160mg。目前，病人身体消瘦，状态不太好，想缓缓再放疗

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地狱老师 · 发表于 2021-10-10 20:55:53

栀子小白发表于 2021-10-10 20:29
老师，我家是脑膜转骨转，7月20日开始，每天奥希替尼160mg。目前，病人身体消瘦，状态不太好，想缓缓再放疗

鞘注化疗培美曲塞赶紧去做，别等。全脑放疗对于脑膜转移有效率太低。腿痛耐药了？找出耐药原因。实体组织基因检测老生常谈！重新穿刺取实体组织重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

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栀子小白 · 发表于 2021-10-10 22:52:32

地狱老师发表于 2021-10-10 20:55
鞘注化疗培美曲塞赶紧去做，别等。全脑放疗对于脑膜转移有效率太低。腿痛耐药了？找出耐药原因。实体组织基因检测老生常谈！重新穿刺取实体组织重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

好的，谢谢老师！一直在关注您的动态，我把我的治疗过程发上来，麻烦您帮我看一下，谢谢

男，32岁，2020年4月26日确诊肺腺癌晚期，检测出EGFR基因21号外显子L858R突变和ERBB2扩增。5月7日开始服用凯美纳。5月25日，CT显示骨转脑转，培美+顺铂化疗，6月24日第二次化疗。一直服用凯美纳，10月16日联吡咯替尼。2021年元月份检测出T790突变，30日，停了所有药，开始服用奥希替尼。3月16日，CT显示肺部病灶缩小一半，cea42。3月18日化疗：紫杉醇180mg加顺铂30mg。4月16日化疗：紫杉醇200mg加顺铂30mg，cea45。5月28日，联安罗替尼15天，无效。7月1日，胸部增强CT显示较大病灶直径为3.1cm，cea107.9，主治医生根据头部核磁和频繁呕吐判断已经脑膜转移，7月20日奥希替尼每天160mg。8月4日cea99。髂骨有转移，这期间一月一次唑来膦酸，9月10日开始腿痛，脚踝有点肿胀，9月28日cea73。目前病人消瘦，状态不好，卧床不起，奥施康定吃了就吐，腿痛一直未缓解。

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地狱老师 · 发表于 2021-10-10 23:06:40

栀子小白发表于 2021-10-10 22:52
好的，谢谢老师！一直在关注您的动态，我把我的治疗过程发上来，麻烦您帮我看一下，谢谢

男，32岁，2020年4月26日确诊肺腺癌晚期，检测出EGFR基因21号外显子L858R突变和ERBB2扩增。5月7日开始服用凯美纳。5月25日，CT显示骨转脑转，培美+顺铂化疗，6月24日第二次化疗。一直服用凯美纳，10月16日联吡咯替尼。2021年元月份检测出T790突变，30日，停了所有药，开始服用奥希替尼。3月16日，CT显示肺部病灶缩小一半，cea42。3月18日化疗：紫杉醇180mg加顺铂30mg。4月16日化疗：紫杉醇200mg加顺铂30mg，cea45。5月28日，联安罗替尼15天，无效。7月1日，胸部增强CT显示较大病灶直径为3.1cm，cea107.9，主治医生根据头部核磁和频繁呕吐判断已经脑膜转移，7月20日奥希替尼每天160mg。8月4日cea99。髂骨有转移，这期间一月一次唑来膦酸，9月10日开始腿痛，脚踝有点肿胀，9月28日cea73。目前病人消瘦，状态不好，卧床不起，奥施康定吃了就吐，腿痛一直未缓解。

就是刚才我说的没有实体组织检测，这些基因检测结果都是不准确的。检验初790M突变的估计也是拿血液做的。血液做的基因检测结果不是很准确。上次做的基因检测结果发一下。有her2的报告。如果说没有实体组织胸水或者其他组织来取的话，那就盲试一下卡玛替尼。真是没办法的办法，只能去试了

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栀子小白 · 发表于 2021-10-10 23:19:50

地狱老师发表于 2021-10-10 23:06
就是刚才我说的没有实体组织检测，这些基因检测结果都是不准确的。检验初790M突变的估计也是拿血液做的。血液做的基因检测结果不是很准确。上次做的基因检测结果发一下。有her2的报告。如果说没有实体组织胸水或者其他组织来取的话，那就盲试一下卡玛替尼。真是没办法的办法，只能去试了

是的，三次基因检测都是血液做的

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