求后续靶向药选择指导

闯关3AN2 发表于 2025-11-06 17:27
你刚刚遭遇大病，相关知识了解有多少呢？如果了解的程度很深入了，你提出的选择可能相对简单，要么就是吉非替尼，要么就是一代药左利替尼，也叫3759，如果你能够拿到的话。。。。还有，你们应该拿着门诊或者住院的病例、病理诊断的报告去本地医保局大厅办理一个享受大病特殊医保政策的叫门特吧，办了这个，抗肿瘤药物、相关检查和住院等等费用的报销比例比较高。。。。

门特确实实用 感谢您的建议

                               
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其它需要你们家考虑的事情，1、完全隐瞒病情可能比较难，万一后面不配合治疗的话，就弄巧成拙了。。。。可以考虑大病小说，急病慢说，意思不是直接说肺癌晚期，可以说不是癌是肺结节，不配合治疗怕长成瘤子，再不配合治疗瘤子会长成恶性瘤子，一直到长成癌，大概这样子，瞒不住的话，一点一点说，时间长了，大家心知肚明，只要配合治疗，不捅破恶性肺癌晚期的这层窗户纸就可以了。

2，患者不知道情况，那家属对治疗的事是否也是一知半解呢。。。比如，你说选一代药，为什么说选一代不选三代，你完全明白这个背后的利弊关系吗？你是否清楚选一代有一代的好处，也有一代的缺点。是否清楚现在一般大多数都是直接选三代药，以求获得不低于平均数的获益。。。。3、如果患者身体比较好，不管是一代还是三代，可以考虑联合培美曲塞、卡铂的双药化疗，以及贝伐珠单抗，先联合4个周期再说。你们没有做全身检查，病灶分布情况不是特别清楚，在有胸水的情况下，通过前面几次强化治疗，试图能够控制住胸腔内的病灶，再抽干净胸水以后，只要胸水越来越少，那就是说明治疗效果比较好，而且大概率的总生存也会比较好。如果胸水控制不住，后面就比较麻烦了。。。

闯关3AN2 发表于 2025-11-06 17:41
2，患者不知道情况，那家属对治疗的事是否也是一知半解呢。。。比如，你说选一代药，为什么说选一代不选三代，你完全明白这个背后的利弊关系吗？你是否清楚选一代有一代的好处，也有一代的缺点。是否清楚现在一般大多数都是直接选三代药，以求获得不低于平均数的获益。。。。3、如果患者身体比较好，不管是一代还是三代，可以考虑联合培美曲塞、卡铂的双药化疗，以及贝伐珠单抗，先联合4个周期再说。你们没有做全身检查，病灶分布情况不是特别清楚，在有胸水的情况下，通过前面几次强化治疗，试图能够控制住胸腔内的病灶，再抽干净胸水以后，只要胸水越来越少，那就是说明治疗效果比较好，而且大概率的总生存也会比较好。如果胸水控制不住，后面就比较麻烦了。。。

三代药效果好但是价格我们负担不起 经济条件不行

                               
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三代药现在报销后也不太贵

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1+++++ 发表于 2025-11-06 18:22
三代药效果好但是价格我们负担不起 经济条件不行

这个没有对错，有的人选了一代后续没有惯序上三代，就后悔开始为啥没上三代，有的人选了三代耐药时间短又后悔当初为啥没有选一代，可能时间会久一些，得了这病，怎么选都后悔，又怎么选都对，每个人只能根据自身情况给建议，也仅仅是建议，需要本人斟酌考虑，综合对比再下定论

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1+++++ 发表于 2025-11-06 18:22
三代药效果好但是价格我们负担不起 经济条件不行

这个病是持久战，你可能只是眼前觉得呢，噢，这个便宜那个贵。。好吧，那我告诉你，一代药不是吃一辈子的啊！一年多后，药物会耐药的，一代药就不可以继续吃了，那个时候如果必须换成3代药吃，那你怎么办？那个时候你会说，太贵了，不吃了吗？。。。。我的意思是，如果你以这个理由来说，先吃一代药，这个理由完全不是理由。。。。你需要综合考虑。

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闯关3AN2 发表于 2025-11-06 21:28
这个病是持久战，你可能只是眼前觉得呢，噢，这个便宜那个贵。。好吧，那我告诉你，一代药不是吃一辈子的啊！一年多后，药物会耐药的，一代药就不可以继续吃了，那个时候如果必须换成3代药吃，那你怎么办？那个时候你会说，太贵了，不吃了吗？。。。。我的意思是，如果你以这个理由来说，先吃一代药，这个理由完全不是理由。。。。你需要综合考虑。

闯关老师您好 耐药的问题确实值得考虑 但是我们经济条件真的太差了 在我找到咱们论坛之前 全家人一致达成意见不治了 整个治疗过程只有我一个人在推进 但我是学生目前没有任何收入来源 我也想给我父亲用最好的方案 但是我拿不出钱来 如果我提出要用三代药其他人就更不会支持治疗了

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闯关3AN2 发表于 2025-11-06 21:28
这个病是持久战，你可能只是眼前觉得呢，噢，这个便宜那个贵。。好吧，那我告诉你，一代药不是吃一辈子的啊！一年多后，药物会耐药的，一代药就不可以继续吃了，那个时候如果必须换成3代药吃，那你怎么办？那个时候你会说，太贵了，不吃了吗？。。。。我的意思是，如果你以这个理由来说，先吃一代药，这个理由完全不是理由。。。。你需要综合考虑。

现在我们家其实就是 只有选择最便宜的药 和死亡两种选择 没什么好办法了

                               
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