mamajiayou2022
发表于 2022-6-8 14:33:28
包大大 发表于 2022-4-8 22:40
对骨转是否有效是取决于骨转病灶的基因突变是否和原发突变一致,而且很多时候原发病灶有效局部单点骨转移 ...
借楼问一下@包大大,我们家是肺癌手术后两年转移,诊断是s1椎体骨转 跟脑膜转移。奥希双倍加贝伐7支的方案,用药40+天。病人症状也减轻很多,骶骨那里其实一直也没有什么症状,是petct 查出来的骨转。现在医生说要加骨转的药唑来膦酸,请问这个药现在加有必要吗?之前的基因报告是肺癌开刀后测的,现在还需要针对骨转单独测一次吗?
包大大
发表于 2022-6-8 19:07:54
mamajiayou2022 发表于 2022-06-08 14:33
借楼问一下@包大大,我们家是肺癌手术后两年转移,诊断是s1椎体骨转 跟脑膜转移。奥希双倍加贝伐7支的方案,用药40+天。病人症状也减轻很多,骶骨那里其实一直也没有什么症状,是petct 查出来的骨转。现在医生说要加骨转的药唑来膦酸,请问这个药现在加有必要吗?之前的基因报告是肺癌开刀后测的,现在还需要针对骨转单独测一次吗?
如果复发只用了奥希替尼治疗且没有耐药症状不用重新测,进展了再测,骨转部位如果是成骨溶骨混合或以溶骨为主,保骨药诸如唑来膦酸,伊班膦酸,地舒单抗都可以,不要和贝伐同一天打
mamajiayou2022
发表于 2022-6-8 21:05:04
包大大 发表于 2022-6-8 19:07
如果复发只用了奥希替尼治疗且没有耐药症状不用重新测,进展了再测,骨转部位如果是成骨溶骨混合或以溶骨 ...
谢谢@包大大。 下面是我们家当时petct 的检查结果跟诊断。上面写着成骨性结节影,不是溶骨,这样是不是用保骨药意义不大?我们今天刚刚打了贝伐,医生给开了明天打唑来膦酸。
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S1椎体内见小高密度成骨性结节影,放射性摄取轻度异常增高,SUV最大值为3.86, (较2020-07-18PET/CT结果相比,较前新增。)CT平扫骨窗观察颈、胸、腰椎体及椎小关节骨质增生。定位片见腰椎生理弯曲存在。
结论:
1. 右肺癌术后,S1椎体小高密度影FDG代谢经度异常增高,较2020-07-18PET/CT结果相比,较前新增,考虑为肿瘤转移可能,建议随诊;气管右旁血管(头臂干)FDG代谢轻度增高,较2020-07-18PET/CT结果相比,较前新增,建议B超检查。
为母祈福casson
发表于 2022-6-29 22:21:46
祝好运!